Препараты при инсульте капельно

Какие лекарства применяются в терапии инсульта?

Как только были обнаружены первые признаки развития инсульта, необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь для отправки больного в условия стационара. Если есть возможность, следует измерить показатели артериального давления.

Поскольку повышенные показатели артериального давления являются провокаторами заболевания и осложнений, рекомендуется применить при этом гипотензивное средство, призванное снижать артериальное давление.

Вместе с тем, рекомендуется положить под язык таблетку «Глицин» или сделать внутримышечный укол с препаратом «Церебролизин». Это ноотропы, которые способствуют уменьшению повреждения головного мозга и восстановлению его кровообращения.

Эти препараты при инсульте совершенно безопасны, и обязательно должны находиться в домашней аптечке людей, страдающих от стабильно высокого артериального давления или же его скачков.

Категорически запрещается прием сосудорасширяющих препаратов, так как это может спровоцировать негативные последствия и увеличить зону некроза мозговых клеток.

Церебролизин применяется внутримышечно, в дозировке до 5 мл, либо внутривенно, в дозировке до 10 мл.

Противопоказан к применению при:

  • острой почечной недостаточности;
  • эпилепсии;
  • гиперчувствительности к компонентам препарата.

Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге – от 1018 р. за 10 ампул по 2 мл.

Базисная терапия

В условиях стационара применяются такие средства:

Адреноблокаторные, направлены на снижение артериального давления (но не ниже 180 на 100). «Пропранолол» — 120-160 мг в сутки (за исключением людей пожилого возраста), «Каптоприл», «Энап» — 120-150 мг в сутки (возможно применение пожилыми людьми).Чаще всего используют таблетки «Каптоприл», которые следует принимать перорально, в дозировке до 150 мг в сутки.

Препарат противопоказан к применению при:

  • ангионевротическом отеке;
  • нарушениях функций почек, печени;
  • артериальной гипотензии;
  • беременности и лактации;
  • возрасте до 18 лет;
  • гиперчувствительности к компонентам препарата.

Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 104 р. за 20 таблеток по 25 мг.

  • Гипотензивные средства от инсульта. Внутривенно, в форме капельницы, применяется Магнезия (20 мл.).
  • Средства, улучшающие метаболизм и улучшающие обменные процессы в клетках нервной системы.
  • Дегидратационные средства, способствующие выведению жидкости и, как следствие, снижению артериального давления, а также вероятности развития отека мозга:
    • «Альфа – лизин эсцинат» — применяется внутривенно капельно 0,1 % на физ. растворе;
    • «Рефортан» — внутривенно при помощи капельницы.
  • Средства, действия которых направлены на профилактику осложнений заболевания: «Кардонат», «Рибоксин», «Цитохром Е», «Милдронат», «Предуктал», «Панангин».
  • Назначения при ишемическом ударе

    По прибытию в медицинское учреждение и после определения ишемического инсульта, пациенту назначаются средства, ликвидирующие тромбы и способствующие восстановлению функций мозга, а также улучшению мозгового кровообращения. Если же инсульт только на начальном этапе своего развития, то назначаются средства, снижающие свертывающие свойства крови.

    Один из таких препаратов «Анкорд», в котором основное действующее вещество – змеиный яд. Возможна замена препарата другими тромболитическими средствами: «Альтеплаза», «Урокиназа».

    Для уменьшения мозгового отека в первые три часа развития инсульта, нередко назначают «Маннитол».

    После стабилизации состояния пациента важно обеспечить лечебную терапию, предотвращающую повторный инсульт и способствующую реабилитации пациента.

    Значительно улучшить состояние больного способны такие препараты, как «Актовегин», «Энцефабол», «Винпоцетин».

    Антикоагулянты, снижающие свертывающие свойства крови и улучшающие кровообращение: «Гепарин».

    Основное условие при приеме данного средства – постоянный контроль показателей свертывания крови, то есть коагулограммы.

    Применяется в дозировке 10 тысяч ЕД вводится внутривенно в форме капельницы, либо вводится уколом в живот в дозировке 5 тысяч ЕД.

    Противопоказан к применению при:

    • кровотечениях;
    • нарушении свертывающих свойств крови;
    • подозрениях на внутричерепное кровотечение;
    • болезнях печени;
    • варикозе.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 308 р. за 5 флаконов по 5 мл. (5000 ед./мл.)

    Антиагреганты: «Тиклид», «Аспирин».

    «Аспирин» назначается в форме таблеток, принимать нужно перорально, в дозировке из расчета по 1 мг на один кг массы тела пациента.

    Противопоказан к применению при:

    • заболеваниях органов ЖКТ;
    • геморрагическом диатезе;
    • астме;
    • беременности и грудном вскармливании.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 90 р. за 20 таблеток по 300 мг.

    Так же может быть показано внутривенное введение гипотензивных, вазотонических, противоотечных, спазмолитических и кардиотонических средств.

    Вазоактивные средства: «Пентоксифилин», «Кавинтон» (исключение составляют больные с тяжелой стадией ИБС, инфарктом миокарда и мерцательной аритмией), «Солкосерил» (внутривенно в форме капельниц 5 – 10 мл курсом 7 дней), «Мексидол» (внутривенно в форме капельницы, либо внутримышечно в форме укола 2 — 6 мл.).

    «Солкосерил» ставят внутривенно в форме капельниц, в дозировке от 5 до 10 мл недельным курсом.

    Противопоказаний к применению не выявлено (исключение составляют случаи индивидуальной непереносимости составляющих препарата).

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 785 р. за 5 ампул по 5 мл.

    Нейропротекторы, вводимые в первые три часа от начала заболевания: «Глицин», «Вальпроат», «Циннаризин», «Сибазон», «Диазепам», «Дифенин».

    «Дифенин» назначается в форме таблеток до 5 штук в сутки, либо внутривенно до 15 мл на один каждый килограмм массы тела пациента.

    Противопоказан к применению при:

    • заболеваниях почек или печени;
    • порфирии;
    • сердечной недостаточности;
    • гиперчувствительности к компонентам.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 52 р. за 20 таблеток по 0,1г.

    Нейропротекторы, водимые позднее трех часов с момента начала заболевания: «Пирацетам», «Тиоцетам», «Семокс», «Глиатилин», «Эмоксипин».

    «Эмоксипин» Вводится внутривенно капельно по 10 мл в течение 10 дней, затем применяется в форме уколов внутримышечно.

    Противопоказан к применению при:

    • беременности;
    • гиперчувствительности к компонентам.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 207 р. за 10 ампул по 1 мл (1%).

    С целью профилактики мозговой гипоксии рекомендовано применение кислородных коктейлей, ингаляций. Усиление насыщения кислородом и улучшение гиподинамики обеспечивают антиоксиданты и антигипоксанты. Один из лучших препаратов в этом роде — «Мексидол».

    Для предотвращения рецидива инсульта головного мозга больному назначается длительный прием средств, стабилизирующих артериальное давление. А для устранения преследующего чувства страха и негативных эмоций в связи с перенесенным заболеванием, назначают антидепрессанты.

    Перенесенный пациентом ишемический инсульт головного мозга обязывает его на протяжении всей дальнейшей жизни (при отсутствии противопоказаний) применять антиагрегатные средства, оказывающие профилактические действия и препятствующие образованию тромбоцитов, например, «Клопидогрел» и «Аспирин».

    Терапия при геморрагическом типе

    До момента госпитализации больного в условия медицинского учреждения необходимо применение снижающих артериальное давление препаратов (но не ниже 200 на 120). Это может быть «Магнезия», «Нифедипин», «Клофелин».

    После диагностики и подтверждения геморрагического инсульта, незамедлительно должны быть произведены операционные действия, цель которых — пережатие кровоточащего сосуда в месте повреждения и удаление сгустков крови, попавших в мозг.

    Корректировать артериальное давление в условиях стационара необходимо ингибиторами АПФ, бета-блокаторами, антагонистами кальция, спазмолитиками.

    Предотвратить эмоциональные реакции после перенесенного потрясения помогут седативные препараты «Элениум», «Диазепам». Чаще назначают «Фенобарбитал», который является также противосудорожным средством.

    «Фенобарбитал» назначают в дозировке по 30 мг перорально до трех раз в сутки.

    Противопоказан к применению при:

    • порфирии;
    • заболеваниях почек или печени;
    • наркозависимости, алкоголизме;
    • беременности и лактации;
    • гиперчувствительности к компонентам препарата.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 120 р.

    Чтобы остановить кровотечение и укрепить стенки сосудов после перенесенного недуга, может быть назначен «Дицинон». Также могут быть назначены «Гордокс» или «Контрикал». Хорошее действие по креплению стенок сосудов оказывают препараты кальция, «Аскорбиновая кислота», «Рутин», «Викасол».

    «Дицинон» вводится внутривенно с помощью капельницы или внутримышечного укола в дозировке 250 мг в количестве до четырех раз в сутки.

    Противопоказан к применению при:

    • тромбозах;
    • тромбоэмболиях;
    • повышенном уровне порфиринов в плазме;
    • гиперчувствительности к компонентам.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 596 р. за 50 ампул по 250 мг.

    «Гордокс» вводится внутривенно, посредством капельницы, в дозировке 100 тыс. ЕД четырежды в сутки. Курсом от 5 до 10 дней.

    Противопоказан к применению при:

    • гиперчувствительности к компонентам препарата;
    • возрасте до 18 лет.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 5096 р. за 25 ампул по 10 мл.

    В борьбе с отеком мозга помогут такие лекарства от инсульта, как «Маннитол», «Глицерин», «Дексазон», «Лазикс» или «Реоглюман».

    «Маннитол» вводится внутривенно, в форме капельницы, в дозировке 0,5 г. на 1,5 кг массы тела пациента.

    Противопоказан к применению при:

    • заболеваниях почек;
    • дегидратации;
    • гипонатриемии, гипохлоремии, гипокалиемии;
    • гиперчувствительности к компонентам препарата.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 118 р. за 200 мл.

    Терапию внутричерепных сосудистых спазмов уместно проводить антагонистами кальция «Нимотоп», «Нимодипин».

    «Нимотоп» ставят капельницей внутривенно по 10 мг курсом до двух недель.

    Противопоказано к применению при индивидуальной непереносимости.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 882 р. за 50 мл.

    Восстановительная терапия после заболевания сочетает в себе занятия лечебной физической культурой, физиотерапию, массаж, магнитотерапию, иглорефлексотерапию и электростимуляцию.

    Какие лекарства принимать для лечения после инсульта в условиях стационара, а какие в домашних условиях, решает только квалифицированный специалист. Самостоятельное назначение препаратов категорически не рекомендуется!

    Восстановление и реабилитацию больного после перенесенного заболевания необходимо проводить и в домашних условиях, после выписки со стационара. Этот процесс пойдет гораздо быстрее в домашних условиях, если все живущие с больным человеком люди будут заинтересованы в положительной динамике лечения и восстановительного процесса.

    Нужно быть готовым к тому, что при тяжелых формах заболевания лечение, восстановление и реабилитация в домашних условиях, после стационара, займет очень длительное время.

    Использованные источники: oinsulte.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лечимся дома инсульт

      На что нужно сдать кровь после инсульта

      Резкое падение артериального давления после инсульта

      Признаки инсульта потеря памяти

    Какие лекарственные препараты назначают при инсульте

      Содержимое:
    1. Насколько медикаментозная терапия эффективна против инсульта
    2. Какие лекарства назначают при инсульте
      • Назначение лекарств в зависимости от клинической картины
      • Какие лекарства эффективны при инсульте

    3. Какие капельницы ставят при инсульте
    4. Какие витамины принимать после инсульта
    5. Какие БАДы после инсульта

    Следствием перенесенного инсульта является развитие атрофических и некротических явлений мозговых тканей. Сразу после приступа необходимо предотвратить развитие серьезных осложнений и свести к минимуму вероятность рецидива. Лекарственные препараты при инсульте, являются обязательной мерой, необходимой для восстановления и реабилитации пациента.

    Насколько медикаментозная терапия эффективна против инсульта

    Чтобы понять, насколько эффективны препараты для мозга, после инсульта, следует принять во внимание специфику данной патологии. Во время нарушений, вызванных ишемическим или геморрагическим приступом, происходят необратимые изменения в мозговых тканях. По этой причине даже современные препараты для профилактики инсульта могут только предотвратить патологию, либо уменьшить интенсивность последствий.

    Курс назначаемой медикаментозной терапии направлен на достижение следующих целей:

    1. Предотвращение развития инсульта.
    2. Локализация патологических изменений.
    3. Медикаментозная реабилитация – восстановление пораженного участка мозга и возобновление утраченных функций.

    Какие лекарства назначают при инсульте

    Список лекарств при инсульте головного мозга зависит от стадии и степени поражения тканей, а также преследуемых терапевтических целей.

    Назначение лекарств в зависимости от клинической картины заболевания

    Лечащий врач назначает курс медикаментозной терапии, учитывая состояние пациента и степень развития патологических, некротических изменений. Самолечение в данном случае недопустимо, так как ошибка в назначении и приеме препаратов может закончиться серьезными осложнениями:

    • В начале болезни – при первых признаках развивающегося инсульта, терапия сводится к необходимости предотвратить создание предпосылок для развития болезни. При повышенном артериальном давлении назначают гипотензивные средства.
      Чтобы защитить нервные клетки, прописывают ноотропные препараты. Нейропротекторы не имеют побочных эффектов и помогают поддерживать мозговое кровообращение в нормальном состоянии. Длительность приема ноотропных препаратов зависит от степени поражения мозга и назначается индивидуально.
      При необходимости может быть показано, пропить курс витаминов и седативных средств, особенно если гипертензия вызвана повышенной утомляемостью в результате стрессов.
    • Острый период – первые 2-3 часа после ишемического или геморрагического приступа являются критичными для пациента. Именно в этот период требуется назначить препараты, которые в состоянии устранить причины развития патологии.
      Таблетки и уколы для восстановления после инсульта в первую очередь должны возобновить нормальное кровоснабжение мозга. По этой причине обязательно назначаются препараты для снижения свертываемости крови. Было доказано, что назначение Актовегина при инсульте, в течение первых трех часов после приступа, существенно снижает интенсивность развития паралича.
      Лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение, способны снять отечность мозга и предотвратить повторный приступ. Обезболивающие таблетки, а при тяжелых проявлениях уколы, также традиционно используются в первые часы после инфаркта мозга и при необходимости в последующей терапии.
    • Стабилизация состояния – после относительной стабилизации состояния, пациента выписывают из больницы и назначают лечение инсульта медицинскими препаратами в домашних условиях. Зачастую, принимать лекарственные средства придется пожизненно. Курс терапии назначается индивидуально. Пострадавшему придется принимать успокоительные или легкие антидепрессанты, снотворное, чтобы преодолеть чувство тревоги и страх перед возможным рецидивом.
      Для нормализации мозговой активности назначается курс лечения Цераксоном. Также необходим длительный прием антиагрегантов (эффективных препаратов для разжижения крови), препятствующих появлению тромботических образований. При необходимости потребуется пропить курс противосудорожных средств. Если наблюдается болевой синдром, назначаются обезболивающие уколы.

    Какие лекарства эффективны при инсульте

    Существуют европейские рекомендации относительно групп гипотензивных и восстанавливающих препаратов при инсульте.

    Хорошо зарекомендовали себя в терапии следующие лекарственные средства:

    • Курс лечения Цераксоном – в состав препарата входит активно действующее вещество Цитиколин. Суть его действия сводится к улучшению функции обменных процессов нервных клеток.
      Цераксон при инсульте снимает отечность мозга, что снижает интенсивность проявления когнитивных нарушений, дисфункции отделов мозга, отвечающих за память и внимание. Применение Цераксона возможно как в острой стадии, так и при последующей реабилитации пациента.
    • Глиатилин – назначается в остром и восстановительном периоде при ишемических поражениях, особенно стволового отдела мозга.
      Медикаментозное лечение инсульта препаратом Глиатилин рекомендовано для пациентов, находящихся в состоянии комы. Прием препарата помогает снизить дегенеративные и инволюционные явления. Принцип работы средства связан с увеличением церебрального кровотока и улучшением метаболических процессов нервных тканей.
      Длительность приема Глиатилина составляет от 3 до 6 месяцев. При необходимости можно повторить курс терапии.
    • Актовегин – препарат хорошо зарекомендовал себя в терапии пациентов, страдающих от сахарного диабета. Используется Актовегин как лекарство для восстановления после инсульта, а также как профилактическая мера.
      Препарат совместим практически с любыми лекарственными средствами. Актовегин совместно с Кортексином оказывает защитное и стимулирующее воздействие на мозговые ткани и является оптимальной мерой для пациентов с любой степенью патологических нарушений.
    • Препарат Мексидол – главное преимущество таблеток и инъекций заключается в повышении устойчивости тканей к кислородному голоданию. Совместимость Актовегина с Мексидолом позволяет создать условия для ускоренного восстановления пациента. Одновременно можно вводить препарат Кортексин, направленный на устранение последствий ишемических и геморрагических нарушений.

    На данный момент существует укол от инсульта, позволяющий полностью устранить последствия нарушений мозгового кровообращения, при условии его введения в течение первых 2-3 часов после приступа. Фермент MASP-2 позволяет свести осложнения к минимуму. Укол в живот выполняется исключительно медицинскими работниками.

    Какие капельницы ставят при инсульте

    Для улучшения работы мозга назначают восстанавливающую терапию. Капельницы ставят по индивидуальным показаниям. Традиционно используется: Пирацетам, Актовегин, Винпоцетин и Пентоксифилинн.

    Капельница хлорид натрия требуется при геморрагическом поражении. Состав препарата по своим фармакологическим свойствам напоминает плазму. Прием NaCl снижает отечность мозга и приводит к нормализации обменных функций организма. Капельница назначается в комплексной терапии и в период, когда проходит реабилитация после инсульта препаратами НСП. Считается, что это способствует улучшению усвояемости организмом лекарственных средств.

    Какие витамины принимать после инсульта

    Одновременно с приемом кроверазжижающих и ноотропных препаратов, больному назначают курс витаминов, направленных на поддержание работы, как человеческого мозга, так и всего организма в целом.

    Оптимально назначение комплекса витаминов, включающего группы В, Е, С и А. Для профилактики можно одновременно принимать продукты пчеловодства.

    Хорошо после инсульта помогает Перга. В состав этого уникального вещества входит большое количество аминокислот, способствующих укреплению стенок сосудов и выводящих из организма шлаки и тромбы. Правильно принимать Перга достаточно легко. При инсультах следует употреблять до 5 гр. смеси натощак.

    Какие БАДы после инсульта

    Принимать после инсульта головного мозга гомеопатические лекарства и БАДы можно только в состоянии необострения и исключительно после окончания курса медикаментозной терапии. Оптимально, чтобы курс лечения был направлен на восстановление пациента, либо предотвращение развития ишемического поражения.

    Лечение последствий инсульта головного мозга гомеопатическими лекарствами также может быть эффективным. Если одновременно принимаются медикаментозные препараты, следует проконсультироваться с неврологом.

    Для улучшения самочувствия пациента можно использовать:

    • БАДы Тяньши – добавки изготавливаются с применением китайских методов лечения. Успокоительные таблетки Тяньши помогают расслабить нервную систему без негативных последствий для ЖКТ и печени человека. Основное воздействие биологически активных добавок направлено на восстановление собственных резервов организма.
    • Лечение инсульта препаратом Папайя Аттива – было замечено, что прием БАД влияет на иммунную систему человека. Лекарственный препарат Папайя помогает бороться против последствий инсульта, восстанавливая и нормализуя обменные процессы и кровоснабжение мозга.
    • Препарат АСД вторая фракция – по сути, является естественным сорбентом. Эффективно выводит из организма человека шлаки и токсичные накопления, включая тромботические и атеросклеротические образования. Прием лекарства АСД фракция 2 полностью безопасен. Единственное, что представляет неудобство, неприятный запах и привкус лекарства.

    При терапии инсульта необходимо помнить, что панацеи от этого заболевания не существует. Полностью восстановиться после ишемического или геморрагического поражения невозможно. Поэтому главной задачей официальной медицины является использование превентивных мер.

    Использованные источники: ponchikov.net

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      На что нужно сдать кровь после инсульта

      Упражнения с гимнастической палкой после инсульта

      Лечение и профилактика инсульта сосновыми шишками

      Как убежать от инфаркта и инсульта

    Какое принимать лекарство после инсульта для восстановления

    Инсульт относится к тяжелым патологиям, при которых происходит внезапное острое нарушение мозгового кровообращения.

    В клинической практике различают несколько видов инсульта, среди которых внутримозговой или геморрагический считается самым распространенным, так как диагностируется у 70% всех больных.

    Инсульт чаще всего случается у людей зрелого и преклонного возраста. Согласно статистике, кровоизлияние в мозг происходит преимущественно у людей в возрасте от 40 до 60 лет.

    После купирования приступа у больных наблюдаются множественные нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы: полный или частичный паралич, нарушение речи, зрения.

    Насколько медикаментозная терапия эффективна против инсульта

    После перенесенного инсульта состояние больного оставляет желать лучшего, так как при любом виде кровоизлияния у него наблюдается обширный комплекс патологических изменений:

    • потеря тонуса мышц конечностей или полный их паралич;
    • нарушение чувствительности отдельных участков тела;
    • изменение восприимчивости к холоду, теплу и другим раздражителям;
    • нарушение координации в пространстве;
    • нарушение памяти;
    • нарушение мелкой моторики рук или полное ее отсутствие;
    • расстройство речевого аппарата.

    Все перечисленные расстройства возникают в результате критической нехватки кислорода и питательных веществ наопределенных участках коры головного мозга. Восстановить церебральное кровообращение можно только путем приема специальных лекарственных препаратов. Помогут медикаменты и для устранения симптоматики и сопутствующих расстройств: головных болей, головокружения, потеря памяти, боли в мышцах и т.д.

    Немаловажное значение имеет и депрессивное состояние, в которое впадает более 90% всех больных. Из-за неспособности управлять своим телом, физической беспомощности, невозможности изъясняться, они начинают испытывать стыд, злость, и иногда становятся агрессивными или замкнутыми. Исправить такое положение также можно только с помощью медикаментов.

    Инсульт может возникнуть в самый неожиданный момент и от реакции окружающих зависит, выживет человек или нет. Что делать при инсульте — первая помощь больному при приступе.

    О том, какие последствия бывают после инсульта правой стороны мозга, расскажем тут.

    При геморрагическом инсульте происходит разрыв артерии головного мозга. По ссылке http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/lechenie.html информация о том, как проводится консервативная терапия, а также хирургическое вмешательство при данной патологии.

    Какие лекарства назначают при инсульте

    Справиться с последствиями инсульта одним медикаментозным средством невозможно, так как у больных имеется комплекс нарушений.

    Устранение патологических изменений требует приема как минимум 3 наименований лекарственных препаратов, принадлежащих к различным группам.

    Наиболее востребованы в восстановительной терапии после инсульта следующие группы ЛС:

    • миорелаксанты — для снижения реактивного напряжения в мышцах рук и ног;
    • антидепрессанты — для преодоления постгоспитального кризиса;
    • антиконвульсанты — для устранения судорог, если таковые имеются;
    • антикоагулянты и антиагреганты — для предотвращения повторного образования тромбов;
    • антигипертензивные препараты — для снижения артериального давления, если причиной инсульта была гипертензия;
    • нейрометаболическиецеребропротекторы — для восстановления мозговой деятельности, процессов и высших его функций.

    Назначение лекарств в зависимости от клинической картины

    Переченьлекарственных препаратов, назначаемых для восстановления функций организма у больных, зависит от имеющейся клинической картины. Так, при ишемическом и геморрагическом инсульте у больных наблюдается гемиплегия и/или гемипарез, то есть полная или частичная потеря двигательной способности и чувствительности определенных областей тела, а также трудности с запоминанием информации и речью.

    Так как природа подобных патологий состоит в нарушении мозгового кровообращения, специалисты назначают церебропротекторы и ноотропные препараты.

    В случае, если паралич сопровождается болезненным напряжением мышц конечностей, больным показан прием миорелаксантов.

    А в случае, если состояние сопровождается появлением судорожных сокращений мышц, врач может принять решение об использовании антиконвульсантов.

    При психологической нестабильности, выражающейся в перепадах настроения, эмоциональной лабильности, депрессии, плактивости и нежелании идти на контакт, одновременно с ноотропными препаратами и церебропротекторами назначаются антидепрессанты, седативные или, напротив, стимулирующие средства.

    При наличии основных и/или сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гиперхолистеринемии, артериальной гипертензии, необходимо уделить внимание профилактике их обострений. Это поможет избежать новых трудностей на пути к восстановлению.

    Независимо от клинической картины и вида инсульта больным показано введение антикоагулянтов и антиагрегантных препаратов. Особенно важно их использование на начальном этапе восстановления, то есть уже в первые сутки после приступа. Это позволит избежать формирования крупных тромбов и будет способствовать восстановлению церебрального кровообращения.

    Какие лекарства эффективны при инсульте

    Какие лекарства принимать после инсульта? Список препаратов, которые показаны после инсульта, достаточно обширен. В него входят следующие лекарственные средства:

    • Актовегин —препарат для внутривенного введения, который значительно улучшает кровообращение в головном мозге и способствует восстановлению его функций.
    • Церебролизин — препарат со схожими с предыдущим лекарством свойствами для внутривенного введения.
    • Пирацетам — старое церебропротекторное средство, активирующее память и передачу нервных импульсов, способствует восстановлению клеток мозга.
    • Пантогам — ноотропное средство в виде таблеток, активирующее обменные процессы в ГМ.
    • Винпоцетин — таблетки с протекторным и восстанавливающим эффектом, помогающим восстановить обменные процессы в клетках головного мозга и наладить передачу импульсов.

    Также во время восстановительного периода применяются ЛС с лецитином и янтарной кислотой. Они также улучшают церебральный кровоток и способствуют стабилизации состояния больного.

    Какие капельницы ставят при инсульте

    Для восстановления мозговых функций по индивидуальным показаниям могут использоваться и капельницы. Наряду с упомянутыми ранее Церебролизином и Актовегином с этой целью используется Пентоксифиллин, раствор Пирацетама и Винпоцетина.

    Кроме того, в последние годы фармакологические компании активно разрабатывают новые органические средства, содержащие аминокислоты, которые предназначены для экстренного рассасывания тромбов и восстановления кровообращения.

    Применять их нужно непосредственно во время приступа — в течение нескольких часов после начала приступа.

    Благодаря ему происходит перераспределение жидкости в организме и устраняется отек мозга. Также физиологический раствор позволяет увеличить степень усвоения лекарственных препаратов.

    Какие витамины принимать после инсульта

    Ускорить выздоровление помогают и витамины. Так, очень полезными после инсульта считаются витамины группы В, А, С и Е. Являясь мощными антиоксидантами и стимуляторами восстановления тканей, они укрепляют стенки сосудов и изменяют состав крови на более благоприятный.

    Какие БАДы после инсульта можно принимать

    Использование биологически активных добавок к пище после инсульта возможно только после окончания интенсивной терапии медикаментами. В состав таких средств входят растения, обладающие ноортопными свойствами, и способствующими усиленному восстановлению кровообращения в головном мозге.

    К сожалению, все упомянутые выше средства не могут гарантировать полного восстановления после перенесенного инсульта.

    Для увеличения шанса на благоприятный прогноз рекомендуется выполнять все предписания лечащего врача.

    В пожилом возрасте риск возникновения инсульта возрастает, поэтому надо знать, как предотвратить инсульт головного мозга и в чем состоит профилактика.

    Степени ишемии головного мозга и основные способы лечения описаны в этой статье.

    Использованные источники: neuro-logia.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лечимся дома инсульт

      На что нужно сдать кровь после инсульта

      Упражнения с гимнастической палкой после инсульта

    Лекарства для профилактики, купирования приступов и лечения инсульта

    Инсульт является самой распространенной причиной инвалидизации пациентов и их смерти среди населения после сердечно-сосудистых заболеваний.

    Спасение зависит от группы риска, к которой относится человек и своевременной медицинской помощи.

    Инсульты принято делить на два главных и проводных вида:

    Тактика лечения этих двух инсультов абсолютно разная. Геморрагический ( гемо – кровь, ррагия – выливаться) инсульт – это кровоизлияние из сосудов головного мозга в свободное пространство с образованием гематомы. Весь головной мозг пронизан сосудами и кровоизлияние может произойти абсолютно в любую его область и шанс выжить будет зависеть обычно от места образования гематомы, например, в случае кровоизлияния в ствол головного мозга – спасти человека невозможно.

    Ишемический инсульт возникает из-за отмирания нервных волокон по причине недостатка кровоснабжения. К ишемии может привести тромб, застрявший и перекрывший просвет артерии, тем самым мешая доставки кислорода и питательных веществ к нейронам. Поэтому эти два вида лечатся и профилактируются совершенно по-разному.

    Препараты для профилактики

    Причиной геморрагического инсульта в большинстве случаев является высокое артериальное давление и мальформация стенки артерий головного мозга. Для снижения давления используют антиангинальные препараты под контролем кардиолога, к ним относятся:

    Принимать их необходимо по специальной схеме, которую индивидуально продумывает врач, поскольку длительный и неправильный прием этой группы препаратов имеет сильные побочные эффекты.

    Мальформация сосудов – это изменение и деформация их стенки, в следствие атеросклероза. Со временем она истончает сосуд и при легком повышении давления его стенка лопается и происходит кровоизлияние.

    Ишемический инсульт предупреждается совсем по-другому, поскольку причиной может послужить только тромб в сосуде, то для его профилактики применяют группу препаратов под названием тромболитики.

    В целях профилактики используют Варфарин поскольку он обладает длительным пролонгированы действием и хорошо взаимодействует с организмом не влияя на гемостаз. Раннее применяли в целях разжижения крови – Аспирин. Но в последнее время от него решили отказаться, поскольку он вызывает жировое перерождение печени, что ведет в последующем к энцефалопатии. Этот медицинский «феномен» теперь известен, как синдром Рейе.

    Тромболитики действуют на свертывающую систему крови разжижая тромбы. Для нормального эффекта, Варфарин необходимо употреблять минимум неделю.

    Не стоит забывать об отказе привычек способствующих любому виду инсульта:

    • длительный прием алкоголя;
    • курение;
    • ожирение;
    • употребление нездоровой пищи.

    Препараты для оказания первой помощи

    Подозревая инсульт у человека – запрещается самостоятельно давать ему необходимые лекарства. Потому что специальная помощь будет зависеть от вида инсульта, а данный диагноз способна уточнить только магнитно-резонансная томография.

    Когда приезжает бригада скорой помощи или же медицинскую помощь оказывают уже в палате интенсивной терапии в стационаре, то препараты будут вводиться в зависимости от инсульта.

    В случае геморрагического инсульта при приступе и сразу после него реаниматологи используют лекарства следующих групп:

    1. Когда формируется гематома, то она начинает давить на участки мозга и при этом образуется отек мозговых оболочек. Внутричерепное давление повышается и мозг начинает вклинивать в большое отверстие (анатомическое образование в черепе, где головной мозг плавно переходит в спинной). Такое осложнение опасно тем, что в стволе мозга находятся жизненно важные центры – дыхания и сердцебиения. Если не убрать отёк, то человек чаще всего от него умирает. Чаще всего, используют осмотические диуретики. Действуя на канальцы нефронов, они усиливают диурез в самих почках, тем самым снимая отёк.
    2. Ноотропные препараты влияют на когнитивные и интеллектуальные способности мозга. Это связанно с тем, что они действуют на нейроны – снижая их потребность в кислороде, а также улучшая их кровоснабжение. Данная группа препаратов была изначально разработана для комбинированной терапии в борьбе с болезнью Альцгеймера, но в 90-х годах, ученые определили, как они действуют и начали использовать для оказания помощи пациентам с инсультами. Препараты оказались настолько сильными, что сократили смертность от инсульта на 40%, а шанс полноценно восстановится на 35%.
    3. Гемостатики позволяют остановить кровотечение без образования тромбов. Иными словами данные вещества используются при любых внутренних кровотечениях.
    4. Кровезаменители необходимы для поддерживания внутреннего постоянства организма. Поскольку, прием диуретиков усилит диурез, что поспособствует выводу из организма полезных витаминов и микроэлементов и нарушит гемостаз.

    В остром периоде ишемического инсульта для лечения также используют группу диуретиков, кровезаменителей, ноотропных препаратов, но и добавляют сюда:

    1. Тромболитики позволяют рассосать образовавшийся тромб, для нормализации кровообращения. Данная группа препаратов является ведущей в лечении ишемического инсульта. Они не в коем случае не вводятся в случаях геморрагического, поскольку уменьшают свертывающиеся функции крови, тем самым усиливают кровотечение.
    2. После «ликвидации» тромба, необходимо восстановить работу нейронов. В этом помогут препараты, влияющие на тканевой обмен. Они способны усилить работу нейронов и сохранить значительную их часть после ишемической атаки.

    Лекарства, применяемые для лечения инсульта

    Конкретные препараты, применяемые для лечения инсульта современными медиками:

    1. Среди осмотических диуретиков отдают предпочтение Фурасемиду. Препарат проверен временем и опытом. Однако, из-за усиления диуреза, он вымывает калий из организма. Поэтому наряду с его приемом также дают пациентам препараты калия, например, Аспаркам.
    2. Пирацетам – является прородителем всех ноотропов и безопасно действует на организм. Его водят через капельницу на изотоническом растворе или на 10% глюкозе. Он оправдывает свое действие уже порядка двадцати лет.
    3. Аминокапроновая кислота – относится к группе гемостатиков и является препаратом первой необходимости. Ей снабжена любая машина скорой помощи. Препарат очень сильный и способен останавливать даже желудочные кровотечения.
    4. Среди кровезаменителей в палате интенсивной терапии используют Реополиглюкин. Он содержит в себе помимо синтетической плазмы еще белки и жиры, что приближает его состав к настоящей крови человека. На данном этапе развития медицины в случае массивной кровопотери, Реополиглюкин является препаратом выбора.
    5. Тромболитики, имеют свойство рассасывать нити фибрина, тем самым растворяют тромб. Природным тромболитиком является Гепарин, который активно применяется при ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) и в других случаях тромбозов. Он выпускается в чистом виде и применяется для лечения ишемического инсульта в остром периоде.
    6. Препараты влияющие на тканевой обмен, позволяют усилить активность мембраны нейронов и даже в случае длительной гипоксии – восстановить их функцию. Рибоксин – часто применяется в случаях ишемического инсульта, активируя рибосомы он восстанавливает функцию нейрона.

    Медикаментозная реабилитация

    Восстановление после инсульта обычно включает в себя прием лекарства, которые принимаются для лечения и которые были изложены раннее.

    Часто в основу реабилитации врачи включают только прием ноотропных препаратов. Поскольку они идеально подходят для восстановления интеллектуальных способностей человека.

    Помимо ноотропных препаратов ученые недавно обнаружили вещество, действие которого сравнивают с атомной бомбой, только оно также действует и на мозг. Оно получило название Omega-3. Его добывают из рыбьего жира в чистом виде.

    Ученые из Соединенных Штатов Америки проводили эксперимент над детьми, отстававшими в развитии, как правило это были толстые двоешники не желающие учить, а лишь смотреть телевизор сутками напролет. После недели приема, ребенок начинал читать книги, а телевизор ему не хотелось смотреть вообще.

    Спустя два месяца приема, дети становились в интеллектуальных способностях на порядок выше своих сверстников. Кроме этого, они начинали следить за своим физическим здоровьем, а у тех, кто имел проблемы с сердцем – они не давали о себе знать.

    Итак, для реабилитации после инсульта используются ноотропные средства, они бывают следующих групп:

    • рацетамы – Оксирацетам, Пирацетам, Ноотропил, Пирамем;
    • предшественники ацетилхолина – Гаммалон, Апогамма, Гаммар.

    Данные средства активно применяются для восстановления пациентов с инсультом.

    Наш выбор

    Мы составили ТОП лекарств, которые рекомендуют принимать современные медики при инсультах и постинсультных состояниях:

    • диуретики – Циклометиазид, Оксодолин, Фуросемид, Буфонокс, Клопамид, кислота этакриновая;
    • гемостатики – Амбен, Фибриноген, Децилат, Тромбин, кислота аминокапроновая;
    • кровезаменители – Реополиглюкин, Реозодекс, Рондекс;
    • ноотропные препараты – Пирацетам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Ацефен;
    • тромболитики – Гепарин, Фраксипарин, Фенилин.

    В профилактических целях используют гипотензивные средства следующих групп:

    • влияющие на сосудодвигательные центры головного мозга – Клофелин, Метилдофа, Урапидил, Гуанфацин;
    • симпатолитические средства – Октадин, Розерпин, Раунатин;
    • препараты оказывающие действие на ангиотензиновую систему – Каптоприл, Рамиприл, Метиаприл.

    В целях реабилитации используют ноотропные средства, которые предоставлены в разделе выше.

    Успех терапии и реабилитации после инсульта зависит не только от медикаментов, но, и от настроения пациента, и его отношения к своему здоровью. Помните, что вашему близкому, необходима поддержка и вера в выздоровление, а уже на втором месте будут любые препараты!

    Использованные источники: neurodoc.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Причины ишемического инсульта у мужчин

      На что нужно сдать кровь после инсульта

      Лечение и профилактика инсульта сосновыми шишками

    Лекарственные препараты при инсульте – какие ставят капельницы и делают уколы

    Инсульт способен оборвать жизнь как пожилых людей, так и молодых. Часто хватает только одного приступа, чтобы оставить человека инвалидом навсегда.

    Если у пострадавшего наблюдаются признаки ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения или инсульт) нужно оказать быструю и грамотную помощь. Есть препараты для профилактики, купирования симптомов, лечения и реабилитации опасного заболевания.

    Применяются также капельницы после инсульта, которые являются хорошим средством поставить человека на ноги.

    Эффективность медикаментозной терапии

    Лучше предотвратить возникновение ОНМК, чем справляться с его плачевными последствиями. Повышенное артериальное давление является одной из причин геморрагического инсульта, чтобы снизить его принимают гипотензивные медикаменты. Делать это нужно под наблюдением врачей, соблюдается схема приема иначе не избежать побочных реакций. Другой распространенной причиной ОНМК есть атеросклероз сосудов. Для профилактики сужения артерий, нужно заниматься спортом, правильно питаться, уровень холестерина в крови не должен быть завышенным.

    Для предотвращения ишемического инсульта принимают тромболитики, например, Варфарин. Такие медикаменты делают кровь менее густой, они разжижают ее и, соответственно, тромбы, способные закупорить сосуды, не будут образовываться. В этих целях часто принимают также Аспирин.

    Для непосредственного лечения инсульта геморрагического типа реаниматологи использовать осмотические диуретики, чтобы избавиться от отека головного мозга. Применяют также Ноотропные препараты, которые улучшают кровоснабжение клеток мозга и снижают их потребность в кислороде. Эти медикаменты уменьшают смертность от инсульта на 40%.

    Остановить кровотечение, чтобы при этом не образовывались тромбы, помогают гемостатики (Аминокапроновая кислота). Они полезны при различных внутренних кровотечениях не только в головном мозге, но и в других частях организма.

    Нормальное состояние поддержат Кровезаменители, их прием также необходим. Нельзя допустить чрезмерного выведения из организма нужных ему веществ из-за приема диуретиков, для этого и необходимы кровезаменители (препарат Реополиглюкин).

    Чтобы нормализировать состояние пациента при ишемическом инсульте, используют диуретики в острой фазе недуга, например, Фурасемид. Необходимыми являются также Кровезаменители и ноотропные медикаменты (Пирацетам). Еще понадобятся тромболитики (Гепарин), с их помощью удается привести в норму кровообращение и избавиться от тромба, который занял собой просвет сосуда в мозге. Тромболитики не применяют ни в коем случае при геморрагическом инсульте, так как эти препараты только усилят выброс крови в ткани мозга из-за ее разрежения.

    После того как при ишемическом инсульте врачи улучшат кровообращение им нужно наладить работу клеток мозга. Для этого используются медикаменты, оказывающие влияние на тканевый обмен (Рибоксин). Несмотря на мощь ишемической атаки многочисленные нейроны удается сохранить благодаря таким медикаментам.

    В период восстановления пациенты применяют те же препараты, что и во время лечения.

    В реабилитационный период основу оздоровления составляют ноотропные медикаменты, чтобы восстановить интеллектуальные способности больного. Отменно действует, подобно атомной бомбе на мозговую функцию Omega-3, вещество, выделяемое из рыбьего жира в чистом виде. Благодаря применению Omega-3 в комплексе с другими препаратами удается добиться хороших результатов.

    Расстройства кровообращения головного мозга, причем острые являются неврологическим осложнением при ХПН. Люди, страдающие от хронического гломерулонефрита, умирали от геморрагического ОНМК в 16,3% случаев. Озлокачествление гипертонии, как правило, приводило к инсультам. Реногенный церебральный инсульт при болезнях почек не всегда заканчивался фатально для пациентов, но случаи летального исхода тоже были. Если получалось успешно компенсировать почечную функцию, врачам удавалось добиться благоприятного погноза после ОНМК.

    Какие капельницы ставят при инсульте

    Это заболевание относится к тяжелым недугам, и многие люди считают, что капельницы являются лучшим методом введения медикаментов больному, если его лечат в стационаре. Отчасти это правда. Но для внутривенного введения медицинских препаратов существуют противопоказания не только показания. Еще важны протоколы, а также схемы лечения, утвержденные Министерством Здравоохранения.

    При инсульте пациенту все назначения делает врач, именно он определяет эффективные схемы лекарственной терапии и пути введения медикаментов пациенту. Самым действенным является комплексное лечение. Нередко применяют капельницы. При инсультах больные нуждаются в таких препаратах:

    • Тромболитики (стрептокиназа, альтеплаза) необходимы для удаления тромба в сосуде при ишемическом инсульте.
    • Нейропротекторы нужны для защиты мозга от повреждения. Их вводят с помощью капельниц в течении 3-6 часов после приступа (Пирацетам, Актовегин, Церебролизин, Милдронат).
    • Антикоагулянты будут препятствовать образованию сгустков крови.
    • Тромболитики, а также антикоагулянты нужны, чтобы уменьшить свертываемость крови, применяются при инфаркте мозга, потому что главная причина удара — тромбоз сосудов мозга.
    • Метаболические препараты необходимы, чтобы оптимизировать обмен веществ в ГМ.
    • Медикаменты, применяемые для экстренной помощи. К ним относятся препараты для снижения высокого АД при ОНМК. Введение их с помощью капельниц является оптимальным вариантом, так как лучшего результата удастся добиться, если лекарство доставляется в организм постепенно.

    После инсульта больной нуждается в восстанавливающей терапии. Если имеются индивидуальные показания, ему назначают капельницы. Применяется Пирацетам, Винпоцетин и Пентоксифилинн, Актовегин. Человеку, пораженному геморрагическим инсультом, помогают капельницы с хлоридом натрия. Состав препарата напоминает плазму крови. Отечность ГМ снижается благодаря NaCl.

    Для больных, перенесших инфаркт мозга, возможно применение магнезии.

    Во время проведения клинических испытаний на 13 больных, которые в первые часы после удара получили магнезию было замечено, что magnesium sulfate благотворно сказался на состоянии людей, доля пациентов с хорошим неврологическим исходом была увеличена. Магнезию специалисты использовали для лечения 60 больных, перенесших ишемический инсульт, и препарат доказал свою безопасность, а также исключил возможность тяжелой инвалидизации и летального исхода.

    Лекарственные препараты

    Людям, пережившим инсульт, назначают медикаменты, которые влияют на гемодинамические показатели, а также препараты, оказывающие воздействие на мозговой метаболизм. Используются ноотропные медикаменты, их название говорит само за себя «noos»- мышление; «tropos» — направление. Это вещества, способные оказывать позитивное влияние на высшие интегративные функции головного мозга. Это происходит, потому что имеется прямое воздействие на метаболизм клеток ГМ. Нервная система укрепляется, вредным факторам она становится менее подверженной. Благодаря Ноотропным медикаментам удается ГМ следующих результатов:

    • Обмен нуклеиновых кислот в нейронах улучшается.
    • Синтез фосфолипидов и белков в нейронах (и клетках крови эритроцитах тоже) увеличивается. Благодаря этому структуры мембран нормализируются.
    • Глюкоза легче и быстрее проникает через гематоэнцефалический барьер. Это важно для повышения ее утилизации клетками разных отделов спинного и головного мозга.
    • Происходит ингибирование лизосомальных ферментов.
    • Устраняются вредные свободные радикалы.
    • Усиливается церебральная холинергическая проводимость.
    • Интегративная деятельность головного мозга улучшается.
    • Происходит ингибирование агрегации активированных тромбоцитов.
    • Блокирование чрезмерной нейрональной активности.
    • Если присутствует гипоксия, то клетки мозга будут меньше нуждаться в кислороде и их гибель замедлится.

    Если больного сразил ОНМК, врачам нужно максимально быстро выяснить причину этого. Критичным периодом являются первые 2-3 часа. В это время нужно использовать медикаменты, которые устранят причину патологии. Нормальное кровообращение в таком важном органе, как головной мозг, должно быть налажено. Если имеет место ишемический инсульт, то применяют Актовегин, благодаря этому снижается вероятность парализации пациента. Когда кровообращение налажено, медики приступают к стабилизации состояния. Для каждого лечение подбирается индивидуально.

    Во время реабилитационного периода после инсульта применяется озонотерапия. Этот метод позволяет сделать выше эффективность восстановительных действий.

    Озонотерапия оказывает: бактерицидное, обезболивающее, противовоспалительное, сосудорасширяющее, оксигенирующее, тромболитическое, укрепляет иммунную защиту организма.

    Когда инсульт только развивается, и больному оказывают первую помощь до приезда скорой, возможно применение глицина – таблеток немного желтого, почти белого цвета. Допускается дать больному не одну, а несколько штук. Глицин поспособствует сохранению клеток мозга, защитит их от повреждения.

    Места постановки венозных катетеров

    Разные по локализации и калибру сосуды подходят для того, чтобы ставить капельницу. Используют периферический венозный доступ, применяются сосуды помельче. Вены предплечья являются наиболее привычным местом, чтобы капать препараты. Теоретически катетер можно поставить на любую периферическую вену, расположенную на поверхности. Конкретно это вены нижних конечностей, вены нижней части голени, тыльной стороне стопы. Вены кисти также допустимо использовать. Если невозможно закапывать медикаменты в предплечье подойдет другая подходящая периферическая вена. Особых различий в этих сосудах нет, и на эффективность лекарства не скажется то, какой именно используется. Но постановка катетера в вены стопы и кисти будет, безусловно, более болезненной по сравнению с веной предплечья.

    Чтобы поставить капельницу, может быть использован центральный венозный доступ. Если ОНМК является обширным, то применяется именно он. Часто это происходит в реанимации. Центральный катетер ставят в подключичную, яремную, бедренную вену. Именно эти сосуды являются крупными и центральными. Такие доступы применяют, когда есть строгие показания. Больному требуется объемная инфузионная терапия, либо если периферические сосуды использовать нет возможности.

    Когда для постановки катетера выбрана центральная вена, то обязательны особые стерильные условия. Применение антисептических средств также необходимо. Еще понадобится местная анестезия, потому что без нее пациент не выдержит боли постановки. Подходит:

    • боковая поверхность шеи;
    • бедренная вена – область паховой складки;
    • подключичная вена.

    Если рассматривать, сколько раз можно ставить капельницы в течение года, то значение имеет, какой применяется препарат для лечения, его состав.

    Способ введения медикамента не всегда оказывает влияние на результат. Необязательно использовать именно капельницы, чтобы добиться хороших показателей.

    Заключение

    Медикаментозные средства часто вводятся внутривенным путем. Так делают в том числе, когда человека сразил инсульт. Еще распространенными являются пероральный и внутримышечный пути. Есть плюсы и минусы в применении капельниц.

    Плюсы внутривенного метода:

    • Скорая доставка лекарств. Это очень важно, когда временить нельзя, нужно ввести препараты в организм немедленно. Если медикаменты вводятся через рот, то необходимо время для их попадания в кровь. Когда требуется неотложный эффект, прероральный метод не подходит.
    • Если человека сразил ОНМК, то глотательная функция может быть нарушена либо больной вообще без сознания. Тогда капельницы – единственный выход.
    • При внутривенном введении концентрация активного вещества препарата в крови будет максимально высокой по сравнению с прероральным методом.
    • Капельницы позволяют вводить необходимое вещество в кровь медленно, насколько это нужно. Возможно разведение лекарства физиологическим раствором.
    • Некоторые медикаменты вводятся только внутривенно.
    • Благодаря внутривенному методу при необходимости, можно поставить в организм большие количества лекарств.

    Минусы внутривенного метода:

    • постановка катетеров является болезненной процедурой;
    • при длительном использовании катетеров есть риск развития флебитов;
    • если у человека обнаружилась аллергия на лекарство отменить его поступление уже нельзя (при прероральном методе можно промыть желудок или избавиться от аллергена с помощью адсорбента);
    • воздушная эмболия может стать осложнением;
    • возможна экстравазация, то есть попадание препарата в мягкие ткани и как результат их воспаление.

    Капельницы не всегда незаменимы для больных после инсульта. В восстановительный период от них можно отказаться и принимать препараты в таблетированной форме или вводить медикаменты внутримышечно.

    Использованные источники: sosudoved.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лечимся дома инсульт

      На что нужно сдать кровь после инсульта

      Упражнения с гимнастической палкой после инсульта

    Эффективные лекарства от инсульта головного мозга

    Каждый год в мире фиксируется более тридцати пяти миллионов случаев инсульта. Он занимает ведущие позиции по смертности и по причинам ранней инвалидности. Инсульт относится к категории патологий сосудистого русла в мозговом бассейне. Своевременное назначение эффективного лекарства от инсульта головного мозга – главный фактор сокращения сроков дальнейшей реабилитации и снижения смертности.

    Тип инсульта определяется патогенезом развития морфологических изменений:

    • гипоксический тип развивается вследствие закупорки сосуда;
    • геморрагический тип развивается вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния в регионарные зоны головного мозга.

    Гипоксический инсульт встречается в 85% случаев.

    В лечении выделяют:

    • базисную терапию, которая проходит без учета типа инсульта;
    • специфическую терапию, которая проходит с проведением диагностики типа ОНМК (острых нарушений мозгового кровообращения).

    Подходы к лечению инсульта различаются в острый период заболевания (2-3 часа) и в период восстановления.

    На начальной стадии ОНМК применяют лекарства из группы вазоактивных средств. Вазоактивные препараты взаимодействуют с рецепторами нервных окончаний сосудов, вегетативными узлами автономной нервной системы, сосудодвигательным центром ствола мозга. Они способны улучшить нарушенную гемодинамику и профилактировать развитие осложнений.

    Следующие препараты: Клонидин, Метилдофа, Гуанфацин, Резерпин, Пропраналол относятся к категории антигипертензивных средств. По своему фармакологическому действию они относятся к категории симпатолитиков и бета-адреноблокаторов. Они воздействуют на сосудодвигательный центр продолговатого мозга.

    К группе ганглиоблокаторов относятся следующие лекарственные средства: Триметафан, Пентамин, Бензогексоний. Эти препараты оказывают свое действие через холинергические рецепторы, воздействуя непосредственно на вегетативные ганглии.

    К группе симпатолитиков относятся следующие лекарства: Гуанидин, Фентоламин, Ницерголин, Празозин, Дигидроэрготоксин, Пирроксан. Эти препараты воздействуют на адрено-рецепторы гладкомышечных элементов сосудов.

    К ингибиторам ферментов относятся следующие лекарственные препараты: Трасилол, Контрикал, Гордокс. Эти лекарства по своей сути являются гуморальными регуляторами каллекриин-кининовой системы.

    Следующие препараты: Пармедин, Этамзилат, Добезилат – относятся к группе эндотелиотропных средств. Свои функции эти лекарства реализуют через эндотелий сосудов. Существуют и другие препараты, действующие на эндотелий сосудов, но они имеют другой фармакологический механизм.

    Ацетилсалициловая кислота и Дипиридамол относятся к категории антиагрегантов. Они препятствуют «склеиванию» тромбоцитов и этим способствуют оптимизации кровотока в тканях.

    Аскорбиновая кислота и Рутин представляют собой ингибиторы перекисного окисления, которые улучшают микроциркуляцию вследствие снижения уровня повреждающих эндотелий сосудов перекисных радикалов.

    Данная форма ОНМК развивается в большинстве случаев на фоне гипертензивного криза. Первым шагом для нормализации мозгового кровообращения является стабилизация системного артериального давления. С этой целью назначаются следующие препараты:

    • Клофелин в таблетированной форме или ампулах. Принимают по 0,075 г или 0,01 мл раствора в ампулах. В период криза по 0,15 мг 2-3 раза в сутки или внутримышечно по 1 мл раствора.
    • Метилдофа в таблетированной форме. Принимают 0,25 г. Суточная доза три грамма.
    • Резерпин в таблетках по 0,25 г или в виде 0,1% раствора. Внутрь по одной таблетке 0,25 г или внутримышечно два раза в сутки по 1 мл.
    • Триметафан 5% раствор в ампулах по 5 мл. Внутривенно 0,1% раствор на 5% растворе глюкозы 1 раз в сутки.

    Препараты оказывают разностороннее влияние на мозговые функции при инсульте:

    • Улучшают показатели мозгового кровотока.
    • Повышают тонус артерий и вен.
    • Улучшают функциональную устойчивость и ортостатические реакции головного мозга.

    При применении вазоактивных препаратов возможно развитие побочных реакций:

    • вялость, гиподинамия, сонливость;
    • снижение памяти, либидо и эякуляции;
    • заложенность носа и сухость во рту.

    При применении ганглиоблокаторов возможны следующие негативные реакции:

    • Головокружение и обморок.
    • Непроходимость кишечника.
    • Дизартрия и дисфагия.

    В острый период ОНМК применяют обширную группу препаратов, улучшающих реологические показатели кровотока:

    • Стрептокиназа вводится внутривенно по 750000 ЕД;
    • Фибринолизин применяется внутривенно по 20000 ЕД;
    • Гепарин используется внутривенно по 5000 ЕД;
    • Аценокумарол принимается в таблетках по 0,16 г в сутки.

    При развитии инсульта повышается свертываемость крови и возникает прямой риск тромбообразования.

    Результаты приема фибринолитических средств:

    • отсутствие церебральных гемморагических осложнений;
    • улучшение мозгового кровообращения;
    • активация системного фибринолиза.

    Результаты использования антитромботических препаратов:

    • выраженный тромбостатический эффект;
    • повышение резистентности каппляров;
    • снижение уровня свободных радикалов;
    • нормализация липидного обмена;
    • антиадгезивный и антиагрегационный эффекты.

    При развитии ОНМК возникают явления внутриклеточного отека и набухания головного мозга. Для купирования этого состояния необходимо применение диуретиков и других средств, снимающих отек головного мозга.

    Наиболее эффективными дегидратическими средствами являются осмотические диуретики:

    • Маннитол в виде 15% раствора по 30 мл. Вводится внутривенно из расчета 1 г на килограмм.
    • Глицерол в виде 10% раствора по 50 мл. Применяется внутривенно по 1 г на килограмм.
    • Фуросемид в виде 1% раствора в ампулах по 1 мл. Вводится внутривенно по 0,16 г.
    • Гидрохлотиазид. По 0,2 г однократно утром.

    Результаты при применении диуретиков:

    • понижение внутричерепного давления;
    • понижение давления спинно-мозговой жидкости;
    • оптимизация внутримозгового водно-электролитного баланса;
    • уменьшение проницаемости гематоэнцефалического барьера.

    После восстановления базовых показателей гемодинамики и окончания острого периода ОНМК следует восстановительный этап терапии. Цели медикаментозной поддержки следующие:

    • Коррекция метаболических нарушений головного мозга.
    • Коррекция ишемических сосудистых нарушений.
    • Улучшение трофики мозга.
    • Интенсификация кислородного снабжения тканей головного мозга.

    Список эффективных препаратов для лечения инсульта в восстановительный период:

    • Церебролизин. Относится к группе ноотропных препаратов. В своем составе содержит активные нейропептицы. Препарат обладает органоспецифическим направленным действием. Он улучшает внутримозговой обмен, понижает чувствительность к недостатку кислорода и действию перекисных радикалов. Церебролизин – единственный препарат с эффективной активностью в отношении защиты и восстановления клеток мозга. Рекомендуемый курс ежедневных инъекций 20 дней. Рекомендуемые дозы от 10 до 30 мл.
    • Фезам. Препарат с сосудорасширяющим и ноотропным эффектом. Он перевод метаболические процессы в головном мозге на более высокий уровень. Улучшает реологию крови. Обладает сосудорасширяющим эффектом. Курс 1-3 месяца. Принимают по одной капсуле однократно в течении дня.
    • Актовегин. Относится к группе антигипоксантов. Стабилизирует клетки головного мозга. Положительно влияет на утилизацию глюкозы клетками мозга. Увеличивает концентрацию энергетических субстратов (АТФ, АДФ). Курс — пять недель. Принимают по 1 таблетке во время завтрака, обеда и ужина.
    • Глицин. Относится к категории метаболических средств. Он оптимизирует процессы защитного торможения центральной нервной системы. Снимает нервное напряжение и увеличивает интеллектуальную работоспособность. Курс лечения — 14-15 дней. Принимают по 1 таблетке в утреннее и вечернее время.
    • Милдронат. Относится к препаратам, улучшающим мозговой обмен. Он улучшает доставку кислорода и удаление токсических веществ. Оказывает тонизирующее действие. Повышает энергетические резервы. Курс — 4-6 недель по 1 г в сутки.
    • Циннаризин. Относится к категории сосудорасширяющих препаратов. Он улучшает обеспечение кислородом головной мозг и органы. Улучшает реологию крови. Курс длится в течение месяца. По 1 таблетке (0,25 г ) три раза в день.
    • Цераксон. Принадлежит к категории ноотропных препаратов. Способствует более быстрому восстановлению поврежденных клеток. Уменьшает выраженность неврологических симптомов. Коррегирует когнитивные расстройства. Курс — 1-2 месяца. Формы выпуска препарата: ампулы, таблетки, капли в нос, раствор для приема внутрь. Суточная доза составляет 1 г.

    По мнению академика Мясоедова, в восстановительный период инсульта важно придерживаться специальной диеты для исключения неблагоприятных последствий неправильного питания.

    В рационе должно быть достаточное количество овощей (морковь, свекла) и фруктов (апельсины, папайя), кисломолочных продуктов и растительных масел.

    Для профилактики инсульта следует использовать средства народной медицины. Наиболее популярны в период реабилитации настойки на сосновых шишках, хвойные отвары и лимонные смеси с медом.

    Нарушение мозгового кровообращения является причиной развития нетрудоспособности и приводит к инвалидности. Инсульт является грозным осложнением разных форм патологий. Своевременная диагностика и адекватное медикаментозное лечение – залог благоприятного прогноза.

    Использованные источники: vashflebolog.com

    Статьи по теме