Боль в парализованной ноге после инсульта лечение

Боли в ногах после ишемического инсульта

При инсульте возникают острые нарушения работы мозга, его локальных функций. Длиться этот клинический синдром может более суток или приводит к летальному исходу. Он может случиться вследствие нарушения кровоснабжения в какой-либо зоне мозга из-за снижения кровотока. А также при наличии тромбоза, эмболии, которые возникают на фоне патологий сосудов, сердечной мышцы или крови.

Ишемический — наиболее опасный вид инсульта, когда возникает закупорка одного из сосудов, который снабжает кровью определенную часть головного мозга. Довольно часто причиной может являться гипертония, либо иная патология сердца, сосудов.

Больные часто жалуются на сильные боли в ногах после ишемического инсульта. Что делать с этим, как облегчить их страдания? Чтобы это выяснить, нужно знать об особенностях этого явления. Ведь болезненные ощущения, возникшие после инсульта, не лечатся обычными анальгетиками, так как тут мы имеем дело с другими механизмами. Дело в том, что возникающие в данном случае болезненные ощущения не периферические, а центральные, так как происходят из центрального органа – головного мозга.

Виды постинсультной боли и их лечение

Постинсультные негативные ощущения в конечностях разделяют на стратегическую и паретическую боль. В зависимости от вида назначается соответствующее лечение. Давайте поговорим об этом подробнее:

Возникает в области мозга, контролирующей ощущения человека, в частности — боль. Обычно она возникает по прошествии трех месяцев после перенесенного инсульта. Начинает ощущаться в какой-то одной половине тела, чаще всего — руке или ноге (таламическая), носит длительный, сильный, жгучий характер.

Антидепрессанты. Назначают препарат амитриптилин. Хороший обезболивающий эффект в этом случае дает симбалта.

Антиконвульсанты. Обычно доктор рекомендует принимать Финлепсин, габапентин и др.

Нередко болезненные ощущения поражают паретические конечности. Этот вид боли возникает через неделю после перенесенной патологии. Характеризуется острыми, похожими на режущие, жгучими ощущениями, которые усиливаются при движении ног или рук.

Но в этом случае, появление таких ощущений может являться обнадеживающим признаком начала процесса по восстановлению функций конечностей. После инсульта мышцы какое-то определенное время не получают импульсов, исходящих из головного мозга. Но появление паретического синдрома, может означать, что они начали получать импульсы и отвечают на это болью, так как постепенно возобновляется их способность к сокращению.

Но тут есть одна ловушка, в которую попадают многие больные. Дело в том, что эти ощущения обычно появляются, когда больной выполняет программу по реабилитации. Но когда становится очень больно, пациенты нередко прекращают мероприятия, чего категорически делать не следует.

Если прекратить реабилитацию, мышцы могут более не восстановиться. Хуже того, они могут сжаться и не разжаться вовсе. То есть, ноги, и руки не смогут вообще никогда разогнуться. Такое явление называют контрактурой. Так что имейте это в виду и проводите реабилитацию даже через сильную боль.

— Регулярные реабилитационные мероприятия. К ним относят постоянные занятия лечебной физкультурой (ЛФК), курс массажа, возможны процедуры физиотерапии.

— Для снижения боли доктор назначит анальгетики (в данном случае они приносят небольшое облегчение).

— Назначают препараты миорелаксанты. Их применяют при первых проявлениях негативных ощущений. С их помощью мышцы расслабляются, что способствует снижению болезненности. Обычно назначают препараты — иидокалм, сирдалуд. Хороший эффект дает баклофен.

— При необходимости доктор назначит антидепрессанты и антиконвульсанты, о которых мы упоминали выше.

Но если произошло сжатие мышц, возникла контрактура, справиться с ней, расправить ноги, руки с помощью лекарств не получится. Тут единственный выход — курс инъекций лекарственными средствами, которые содержат ботулотоксин. К таким препаратам относят ботокс или диспорт. Одновременно нужно проводить активные занятия по реабилитации, а также принимать миорелаксанты. Эти препараты снимают боль наиболее эффективно при наличии контрактуры.

Из всего сказанного можно сделать вывод о том, что с болью в ногах и руках после перенесенного ишемического инсульта можно и нужно бороться. Только делать это нужно адекватно, в зависимости от ее вида, а также учитывая общее состояние больного.

Кроме того, преодолевая ее, следует продолжать реабилитационные мероприятия, выполнять все рекомендации лечащего врача. Только таким способом можно, в прямом смысле слова, поставить больного на ноги. Будьте здоровы!

Использованные источники: www.rasteniya-lecarstvennie.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причины ишемического инсульта у мужчин

  Упражнения с гимнастической палкой после инсульта

  Лечение и профилактика инсульта сосновыми шишками

Боли после инсульта

Боли после инсульта – ситуация довольно распространенная. Около 10% инсультников страдают болями различных частей тела. По интенсивности боль после инсульта бывает, начиная от умеренной, приносящей некоторый дискомфорт, заканчивая такой мощной болью, что она даже может препятствовать восстановлению организма.

Симптомы боли после инсульта

Центральная постинсультная боль

Исходя из того, где локализуется боль, возникшая после инсульта, симптомы ее разнятся. Если боль после инсульта наблюдается на одной стороне тела, чаще всего на конечностях (боль в руке после инсульта, боль в ноге после инсульта) – это один из типичных симптомов того, что при инсульте был поражен такой участок головного мозга, как таламус. Такая боль после инсульта относится к центральной. Пациенты наделяют ее разными характеристиками: жжение, сверлящая боль, стреляющая. По интенсивности таламическая боль также может разниться, зачастую «инсультникам» приходится принимать лекарства, чтобы утихомирить болевые ощущения.

Однако, центральная постинсультная боль возникает не только тогда, когда затронут таламус: как показывает практика, она появляется и в тех ситуациях, когда поражены внеталамические структуры. Многие ученые сходятся во мнении, что данный тип боли вызывается постинсультными нарушениями работы практически какого угодно участка человеческого мозга. Чаще всего это случается, когда «страдает» зрительный бугор и каудальные отделы мозга, а также теменная области коры. И не каждый раз, когда поврежден зрительный бугор, наблюдается болевой синдром.

Боль после инсульта может усиливаться разными факторами: движениями, теплом или холодом, эмоциями. Однако у некоторых инсультников такие же моменты могут наоборот ослабить боль после инсульта, особенно это касается тепла. Есть и другие неврологические симптомы, при которых возникает центральная постинсультная боль: при гиперестезии, дизестезии, чувстве онемения, изменениях в ощущении тепла, холода, прикосновений, вибраций. Особое восприятие температуры, тактильных ощущений, вибраций – характерный «звоночек» при диагностике центральной невропатической боли после инсульта. Исследования дают такие результаты: более 70% больных, жалующихся на центральную постинсультную боль, не ощущают разницу при температурном разбеге 0 — 50 °С. Также при невропатической боли наблюдается аллодиния – неестественная болезненная чувствительность кожи. Она наблюдается у 71% инсультников.

Боль в плече после инсульта

Боль после инсульта может появляться, когда какая-либо из групп мышц обездвижена. Такая боль возникает в результате периферических поражений.

Типичная ситуация – боль в плече после инсульта. Она может появиться, когда повреждено плечевое сплетение, мышцы плечевого пояса напряжены, в плечевом суставе наблюдается подвывих. Что касается последнего, то возникает он на ранних послеинсультных сроках перед самой болью в мышцах после инсульта. Его причина – ослабленные мышцы, низкий их тонус, из-за чего суставная капсула постепенно перерастягивается под тяжестью руки и впоследствии приводит к неправильному положению головки плечевой кости.

Боль в мышцах после инсульта

Боль в мышцах после инсульта – мышечные спазмы – бывают у инсультников в первое время (месяц-два) после инсульта и связанного с ним нарушения мозгового кровообращения. Эти боли возникают из-за прогрессирующей спастичности мышц.

Использованные источники: ilive.com.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечимся дома инсульт

  На что нужно сдать кровь после инсульта

  Комната для больных инсультом

  Резкое падение артериального давления после инсульта

Боль в парализованных конечностях после инсульта

Инсульт – состояние, опасное для жизни. Перенесшие его пациенты еще долгое время не могут чувствовать себя полностью здоровыми. На протяжении нескольких месяцев они страдают от осложнений болезни. Например, болит парализованная рука после инсульта. В чем причина болей в парализованной руке? Каковы их особенности? Есть ли способы лечения и восстановления парализованной руки? Эти вопросы будут рассмотрены в предлагаемой статье.

Характеристика и причина постинсультных болей

При инсульте главное осложнение – паралич конечностей. Существует определенная закономерность в развитии паралича при инсульте. Если повреждено правое полушарие головного мозга, то будет парализована левая часть тела, и наоборот.

Боли в парализованной руке развиваются вследствие постинсультных изменений в мозговых структурах. Они проявляют себя по-разному в соответствии с такими критериями, как:

  • механизм развития;
  • интенсивность;
  • время возникновения после инсульта.

Неврологи считают, что боли после инсульта в парализованной руке указывают на то, что в ней сохранилась чувствительность. Это является хорошим признаком, так как есть реальные шансы на восстановление ее двигательных функций.

Механизм развития постинсультных болей

Итак, почему возникают боли в парализованной руке? Прежде чем ответить на этот вопрос, стоит обратить внимание на характер постинсультных болей. Они могут быть центрального, таламического происхождения и называются нейропатическими. Периферические (паретические), или местные боли, имеют другой механизм возникновения.

Нейропатическая боль

Причина центральных болей – нарушения работы структур головного мозга. Они проявляются в покалывании и жжении в пораженной параличом руке. Такие болевые ощущения могут быть разной интенсивности и продолжительности. Они локализуются чаще всего в пальцах. Некоторые пациенты, перенесшие инсульт, долгое время (иногда годы) могут испытывать характерные ощущения в парализованной руке или ноге:

  • жжение;
  • сильные боли, схожие с прохождением электрического тока;
  • онемение;
  • покалывание;
  • ползание «мурашек»;
  • патологическую чувствительность к теплу и холоду.

Последний из признаков является диагностическим в определении нейропатического характера постинсультной боли.

Периферическая боль

Этот вид болевых ощущений в парализованной руке возникает в период восстановления ее функции. Так как во время инсульта нарушается передача импульсов из головного мозга к мышцам и связкам, то они снижают свой тонус и перестают работать. Во время восстановления функции сгибания и разгибания, а это происходит спустя две недели после инсульта, импульсы из мозга начинают поступать к мышцам, заставляя их сокращаться. Повышенный мышечный тонус ощущается как резкая, сильная боль.

Это хороший знак для того чтобы активизировать восстановительные функции парализованной руки. Боли возникают при попытке сделать движение рукой, что становится для пациента большой проблемой.

Лечение

В соответствии с характером болей в парализованной руке после проведенной диагностики назначается лечение.

Лечение нейропатических болей

В терапии нейропатических болей применение обезболивающих лекарственных препаратов неэффективно. Поэтому назначаются антидепрессанты и антиконвульсанты. В комбинированной терапии вместе с ними назначаются опиоидные анальгетики. Стабильный результат достигается после 1-2 месяцев лечения этими препаратами.

Одним из наиболее эффективных антидепрессантов считается Амитриптиллин, причем его стоит назначать сразу после появления болей. В отдельных случаях хороший лечебный эффект отмечается при лечении препаратом «Симбалта».

В терапии нейропатических постинсультных болей применяются антиконвульсанты. Хорошие результаты отмечаются после применения Прегалбина. Он стабильно снимает болевые ощущения, что значительно улучшает качество жизни пациентов, принимающих его в течение 3-4 недель.

Лечение паретических болей

Паретическая боль, развивающаяся в реабилитационный период, иногда становится препятствием для восстановления утраченных функций парализованных конечностей. Пациенты так боятся этих болей, что не выполняют регулярно предписанные реабилитационные процедуры, что в корне неправильно.

Если мышцы придут в стабильное спастическое состояние, то исправить это практически невозможно. Поэтому для таких пациентов наряду с медикаментозным лечением в виде комбинации антидепрессантов, антиконвульсантов и миорелаксантов необходимо регулярно проводить ЛФК, массаж и физиопроцедуры.

Миорелаксанты – препараты, приводящие мышцы в расслабленное состояние. К ним относится целая группа лекарств, которые не только снимают мышечное напряжение, но и болевой синдром.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозным средствам лечения относятся:

  • физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

Физиопроцедуры

В лечении парализованных конечностей после инсульта применяются физиопроцедуры, основанные на генерации электротока различной силы. Например, электрофорез, с помощью которого проводится электростимуляция парализованных мышц. Также назначается лазеротерапия, магнитотерапия, лечение парафином и озокеритом.

ЛФК

Этот вид восстановительной терапии эффективен после острого периода, когда у пациента стабилизируются основные физиологические процессы.

Лечебная гимнастика для парализованной руки начинается с пальцев. Сначала это медленные движения с небольшим количеством повторений. Время процедуры и интенсивность ее увеличиваются постепенно. Упражнения для локтевого и плечевого суставов можно начинать, когда организм пациента восстановился в достаточной степени, и он может двигать рукой.

Проведение всего комплекса реабилитационной гимнастики должен проводиться под контролем врача-реабилитолога.

Массаж при болях в руке

Массаж является неотъемлемой частью восстановительной работы с парализованными конечностями. Он эффективен в комплексной терапии совместно с лекарственными препаратами, лечебной гимнастикой и физиопроцедурами.

Как правило, массаж назначается сразу после стабилизации состояния пациента. Сначала это непродолжительные по времени и неинтенсивные по силе воздействия сеансы. С развитием положительной динамики массаж увеличивается по времени и силе воздействия. Его цель – восстановление местного кровотока в пораженной руке и мышечная стимуляция.

Заключение

Как видим, боль при инсульте в парализованной руке – это осложнение, лечение которого возможно только в условиях специализированного медицинского учреждения. Только врач-невролог сможет подобрать лекарственные препараты и другие дополнительные способы лечения и снятия болевого синдрома. Причем это лечение будет индивидуальным, с учетом характера боли и состояния пациента.

Использованные источники: golovaum.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причины ишемического инсульта у мужчин

  Как убежать от инфаркта и инсульта

  Инсульт паралич левой стороны массаж видео

  Резкое падение артериального давления после инсульта

Как устранить боль в конечностях, парализованных после инсульта?

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, возникающее по причине закупорки или сужения кровеносных сосудов. Как следствие, происходит кровоизлияние (при геморрагическом инсульте) или некроз отдельных участков головного мозга (при ишемическом инсульте). Восстановительный период после перенесенного приступа длится как минимум три месяца. Однако не всегда пострадавшие люди чувствуют себя полностью здоровыми. Иногда их мучают боли после инсульта в парализованных конечностях.

Постинсультная парализация – это довольно распространенное явление. Паралич конечностей не приговор, это сложное испытание для организма, с которым возможно справиться.

Парализация правой стороны происходит при кровоизлиянии в левом полушарии головного мозга и, наоборот, при кровоизлиянии в правом полушарии парализуются конечности с левой стороны.

Самая распространенная форма таких болей называется нейропатической, когда больной ощущает легкое покалывание и жжение в парализованной руке или ноге. Но встречаются и такие случаи, когда испытываемый болевой синдром мешает человеку вести обычный образ жизни, больной не может справиться даже с простыми действиями.

Иногда синдром проявляется только на 10 или 14 сутки в виде острой жгучей боли. Ее расценивают положительно, так как считается, что это признак постепенного восстановления конечностей.

Постинсультный болевой синдром различается по ощущениям и симптомам, иногда их с трудом можно описать, поэтому медицинская помощь не всегда бывает своевременной.

Характеристика и причины болей

Синдром болевых ощущений парализованных конечностей бывает двух типов:

  1. Центральная (таламическая) боль.
  2. Периферическая (паретическая) боль.

Центральную боль называют таламической, потому как поражается структура головного мозга – таламус (область зрительного бугра). По причине неправильного кровообращения и недостатка кислорода в нейронах данной области появляются болевые ощущения. Правильное и вовремя назначенное лечение способно их устранить.

Центральные боли характеризуются нестерпимыми ощущениями, которые продолжаются длительное время. Нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики не способны справиться с ними. Сопровождаются боли парестезиями (ощущения прикосновения мурашек), уменьшается тактильная чувствительность.

Иногда возможно усиление тактильной чувствительности. При этом укол неврологической иглой заставляет больного почувствовать нестерпимые муки. Синдром беспокоит больного как при движении, так и в полном покое. Может усиливаться при психологических расстройствах.

Периферическая (паретическая) боль появляется, когда восстанавливается рука и нога после парализации. При инсульте нарушается связь головного мозга с конечностями. Другими словами, руки и ноги не получают нервных импульсов, которые являются стимулом для движений. Причина возникновения периферической боли заключается в восстановлении поступлений импульсов.

При попытке шевеления конечностями увеличивается тонус мышц, который не соответствует определенному движению.

Таким образом возникает синдром периферической боли. Характер такой боли острый, она тормозит движение, проявляется в основном только при шевелении. Возникает в период от 14 до 30 дней после инсульта и парализации.

Что же делать в таких ситуациях? Как справиться с возникающими болевыми ощущениями? Возможно ли справиться с болью при помощи народных средств? Что необходимо делать в первую очередь расскажем далее в нашей статье.

Дифференциальная диагностика и методы лечения

Определить правильную тактику лечения позволяет дифференциальная диагностика. Она подразумевает проведение нейровизуализации, позволяющей определить особенности структуры и функции коры головного мозга. Проводят также сбор анамнестических данных, ряд специальных лабораторных и инструментальных исследований.

Первым делом следует определить локализацию возникающей боли, при каких условиях она появляется. Иногда для определения точной клинической картины требуется дополнительно проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).

Основываясь на оценке состояния пораженной области и определении точной клинической картины, врач назначает соответствующий курс лечения, позволяющий устранить болевые ощущения в парализованных частях тела.

Необходимо отметить, что лечение последствий пережитого инсульта зависит как от медикаментозного комплекса процедур, так и от настроя самого пациента и ухаживающего за ним человека. Процесс восстановления парализованной стороны достаточно длительный и требует упорного труда.

Лечение медикаментами

Зачастую больной не может самостоятельно посетить лечебное учреждение, поэтому вызывают врача на дом. По уже имеющейся клинической картине он назначит соответствующее лечение в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Это может быть медикаментозная терапия, физиотерапия и т.п.

Центральный постинсультный синдром возникает в результате нарушения работы области головного мозга, ответственной за субъективные ощущения. Анальгетики в этом случае не дают полноценного эффекта. Когда болит одна рука или одна нога после инсульта, медики назначают лекарства двух групп, а именно:

Иногда их назначают в совокупности, иногда отдельно Улучшения наблюдаются через 4- 8 недель после приема.

При периферической боли вызванный на дом врач назначает лечение, направленное на устранение повышенного мышечного тонуса. Лечение проводится с применением процедур, таких как:

  • прием миорелаксантов;
  • регулярное изменение положения тела;
  • проведение физиотерапии;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика.

При любой возникающей боли в конечностях после инсульта первым делом необходимо вызвать врача на дом.

Ознакомившись с клинической картиной болезни, определив индивидуальные показатели организма, а также решив вопрос о том, где локализируется синдром возникающей боли, он рационально назначит соответствующее лечение медикаментами, а также подберет метод физиотерапии, гимнастики и массажа.

Лечение народными средствами

Если болит парализованная рука после инсульта, боль можно снять при помощи рецептов народной медицины. Это отвары и настойки из целебных растений, мази на основе трав, ванночки. Вот несколько рецептов:

  1. Рецепт 1. Соцветия лукового клевера положить в литровую банку и залить полностью спиртом. Поставить на 14 дней в темное место. Полученную смесь отжать и процедить. Принимать внутрь по 1 чайной ложке каждый день в течение трех курсов с перерывом в 10 дней.
  2. Рецепт 2. Смешать спирт и растительное масло в пропорции спирта 1 часть, растительного масла 2 части. Использовать как мазь. В качестве мази также можно применять лавровое масло без добавок.
  3. Рецепт 3. Наполнить 3 стакана целебной травой (можно взять шалфей, шиповник, чистотел, хвою). Это количество травы поместить в трехлитровую банку и залить 2 литрами кипятка. Дать настояться 1 час. Полученную смесь процедить и вылить в ванну с водой для купания.

Стоит отметить, что все рецепты народной медицины дают максимальный эффект только в комплексе с гимнастикой, массажем и правильным питанием.

Гимнастика и массаж

Постинсультный болевой синдром можно устранить проведением несложных гимнастических упражнений. Для этого необязательно вызывать врача на дом, весь комплекс упражнений можно сделать самостоятельно, иногда прибегая к помощи ухаживающего лица.

Важно проводить гимнастику только после окончания острого периода постинсультного состояния. Если делать ее ежедневно, выполняя каждое упражнение по 50 раз, можно достичь положительной динамики восстановления организма.

Необходимо принять исходное положение лежа на спине и выполнять простые упражнения:

  • плавно согнуть и разогнуть руки в локтях;
  • согнуть руки в локтевом суставе и вытянуть над головой;
  • выпрямить и отвести руки в сторону, затем поднять вверх;
  • сделать движения кистью – сгибания и разгибания;
  • сжимание и разжимание пальцев в кулак;
  • вращение большим пальцем в стороны;
  • положить руки вдоль своего тела и с этой позиции поднять их.

Массаж оказывает помощь при повышенном тонусе мышц. Однако максимального эффекта можно достичь лишь в комплексе с медикаментозным лечением.

Массажную терапию можно проводить уже на начальных этапах постинсультного состояния. Чтобы терапия дала положительный результат и синдром боли отпустил больного, нужно вызвать врача на дом и определить с ним правильный курс массажных процедур.

Существуют некоторые требования, которые необходимо учесть при начале комплекса массажной терапии:

  • начинают ее не позже, чем на 4 сутки после инсульта;
  • если у больного наблюдается геморрагическая апоплексия, массаж начинают не ранее, чем на 7 сутки после приступа;
  • курс составляет минимум 15 сеансов;
  • сеансы необходимо проводить ежедневно, однако, если наблюдается сильная боль, процедуры проводят через день;
  • перед началом специальных упражнений необходимо размять парализованную руку.

Соблюдая указанные рекомендации, достигается положительная динамика восстановления парализованных конечностей и максимально снижается синдром резкой боли.

Использованные источники: oinsulte.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Упражнения с гимнастической палкой после инсульта

  Комната для больных инсультом

  Лечение и профилактика инсульта сосновыми шишками

Лечение болей в конечностях после инсульта

Паралич конечностей – одно из самых опасных и распространенных осложнений острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Поражение левого полушария приводит к снижению функциональности руки и ноги на правой стороне тела и наоборот. Подобные состояния нередко сопровождаются болезненными ощущениями в обездвиженной части тела. Причины, механизм развития, особенности проявления таких последствий могут быть разными.

Зачастую все ограничивается покалыванием и жжением в мышцах, которые не доставляют пострадавшему серьезного дискомфорта. Иногда синдром проявляется в виде резкой и жгучей миалгии, не позволяющей пациенту заниматься привычными делами. В большинстве случаев ощущения считаются благоприятным сигналом. Они расцениваются специалистами как признак восстановления функциональности части тела.

Виды болей, их причины и характеристики

Нередко миалгии в пораженной после инсульта руке имеют центральное (таламическое) происхождение. Для них свойственен нейропатический характер – ощущения возникают не в качестве ответа на внешнее физическое раздражение, а в виде реакции на патологическое возбуждение нервных клеток головного мозга.

Еще болезненность может быть периферической (паретической). Это своеобразный сигнал организма, указывающий на начало восстановительного процесса.

Центральная боль

Данный вид симптома возникает в ответ на поражение таламуса – одной из частей головного мозга. Это происходит в результате нарушения кровообращения в зоне, развития дефицита кислорода в тканях. Выраженность признаков и их продолжительность бывает разной. Чаще всего ощущения зарождаются в пальцах. Они тревожат пациента во время физической активности и состояния покоя. Нервное перенапряжение и психические расстройства способны усилить проявления.

Для центральной боли характерна такая клиническая картина:

  • жжение в мышцах;
  • болезненность похожа на разряды электрического тока;
  • онемение и покалывание, изменение чувствительности;
  • появление «мурашек»;
  • повышенная восприимчивость к теплу и холоду.

Ощущения не снимаются приемом анальгетиков и НПВС. Этот признак в комплексе с клинической картиной позволяет быстро поставить верный диагноз. При правильно проведенной терапии состояние больного вскоре нормализуется.

Периферическая боль

ОНМК способно стать причиной нарушения процесса передачи нервных импульсов. Это приводит к потере взаимосвязи между головным мозгом и конечностями. В результате пострадавший теряет возможность управлять пораженными частями тела. В ходе восстановления утраченных функций импульсы начинают пробиваться к конечной цели. Они заставляют мышцы сокращаться, повышая их тонус. Итогом становится появление болезненных ощущений. В среднем это происходит через 2-3 недели после удара.

Состояние характеризуется острым типом боли. Ощущения возникают в ответ на попытку совершить движение парализованной конечностью. Симптом считается благоприятным признаком и повышает шансы на восстановление утраченных функций. При этом он доставляет пациентам существенный дискомфорт и осложняет сам процесс реабилитации.

Наши читатели рекомендуют!

Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью — Монастырский чай. Монастырский чай действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

Диагностика болей и методы лечения

Схема терапии разрабатывается в зависимости от типа и особенностей болевого синдрома, поэтому успех лечения зависит от правильности постановки диагноза. Зачастую специфика клинической картины позволяет быстро понять, с чем приходится иметь дело.

Дополнительно может понадобиться проведение дополнительных лабораторных и аппаратных исследований. Подходы направлены на оценку структуры и состояния коры головного мозга, выявление очагов проблем. Повышенной информативностью отличаются такие подходы, как МРТ и КТ.

Медикаментозная терапия

Подбором лекарственных препаратов при любом виде болей в конечностях после перенесенного инсульта занимается невролог. Попытки заглушить неприятные ощущения с помощью анальгетиков, спазмолитиков и НПВС грозят развитием у больного побочных эффектов и усугублением ситуации. Одними лишь лекарствами профильная терапия не ограничивается. Она должна быть разнонаправленной и полной.

Медикаментозное лечение центральных болей:

  • антиконвульсанты – снимают болевые ощущения, повышают качество жизни больных («Прегалбин»);
  • антидепрессанты – снимают напряжение, должны быть назначены сразу после появления болей («Амитриптиллин», «Симбалта»);
  • опиоидные анальгетики – при крайней степени выраженности болевого синдрома.

Перечисленные группы препаратов применяются в комплексе. Продолжительность терапии зависит от специфики ситуации и эффективности подобранных средств. Профильный курс может составлять от 3-4 недель до 2 месяцев и даже дольше.

При паретических болях лечение также должно быть комплексным и систематическим. Нарушение схемы приема препаратов или отказ от каких-то моментов терапии грозит переходом мышц в спастическое состояние, исправить которое практически невозможно. При таком диагнозе антиконвульсанты и антидепрессанты дополняются приемом миорелаксантов. Это позволит привести мышцы в расслабленное состояние и уменьшить выраженность болевого синдрома.

Народные средства

Методы купирования болей из сферы нетрадиционной медицины способны дать стойкий положительный эффект. Они также должны быть согласованы с лечащим врачом. Прием продуктов и проведение манипуляций необходимо выполнять строго по графику. Продолжительность курсов в среднем составляет от 2 до 6 месяцев.

Рецепты народной медицины при болях в конечностях после ОНМК:

  • настойка клевера – взять стакан соцветий лугового клевера, промыть и просушить, выложить в литровую банку. Залить массу водкой или 40% медицинским спиртом, герметично закрыть. Заготовку настаивать 2 недели в темном прохладном месте. Процедить состав, отжать густую часть и размешать. Принимать по чайной ложке в день после одного из приемов пищи. Нужно пройти 3 курса по 30 дней, с перерывом между ними в 10 дней;
  • спиртовая мазь – на 2 части нерафинированного растительного масла взять 1 часть водки или 40% медицинского спирта. Смешать компоненты и использовать как мазь при проведении массажа пораженной конечности до 2 раз в сутки. По такой же схеме можно применять лавровое масло в чистом виде;
  • лечебные ванны – взять 3 стакана шалфея, чистотела, хвои или шиповника (на выбор), выложить в банку объемом 3 л. Залить заготовку кипятком и настоять в теплом месте под крышкой 1 час. Состав процедить, отжать густую часть. Жидкость влить в ванну для купания пострадавшего от инсульта. Манипуляцию проводить в течение 10 купаний больного, после чего сделать перерыв в 3-5 купаний и повторить курс.

Подходы, основанные на применении натуральных компонентов, способны стать причиной аллергических реакций. По ходу их применения рекомендуется следить за общим состоянием пациента и при необходимости вносить коррективы в схему терапии.

ЛФК и массаж

Максимальный эффект при лечении болей в конечностях возможен только при условии включения в схему приемов физиотерапии. Для получения сеансов ЛФК и массажа пациента не обязательно отвозить к профильным специалистам. Значительную часть мероприятий можно проводить в домашних условиях усилиями близких людей пострадавшего. Приемы ЛФК состоят из ряда простых упражнений, каждое из которых следует выполнять ежедневно, совершая не менее 50 повторов.

Для проведения гимнастики пострадавший от ОНМК должен находиться в положении лежа на спине:

  • плавное сгибание и разгибание рук в локтевых суставах;
  • сгибание рук в локтях и их вытягивание над головой;
  • выпрямление рук и их разведение в стороны, подъем над головой;
  • сгибание и разгибание кистей;
  • сжимание и разжимание кулаков;
  • вращательные движения большими пальцами рук;
  • подъем рук, вытянутых вдоль тела;
  • сгибание и разгибание ног в голеностопных, коленных и тазобедренных суставах.

Массаж рук и ног показан при повышенном тонусе мускулатуры. Работать необходимо не только с пораженной частью тела, но и со здоровой. Это ускорит развитие положительной динамики, избавит от неприятных ощущений, повысит функциональность конечностей и приблизит момент максимального восстановления организма.

Правила проведения массажа при болях в руках и ногах:

  • к процедурам приступают не позднее, чем на 4-е сутки после ишемического удара и на 7-е после геморрагического;
  • минимальная продолжительность курса – 15 сеансов. После окончания лечения показано еще не менее 1-2 профилактических подходов;
  • по возможности сеансы проводят ежедневно. Исключение составляют дни, когда болевой синдром сильно выражен и не позволяет пациенту расслабиться.

На начальном этапе степень воздействия на пораженную конечность должна быть минимальной. Нагрузку увеличивают постепенно, повышая интенсивность занятий, их продолжительность, корректируя набор упражнений. Отсутствие положительной динамики в первые дни после начала терапии не является сигналом к пересмотру схемы лечения. Иногда приходится потратить не одну неделю, чтобы добиться положительных сдвигов.

Боль в конечностях после инсульта – серьезное и неприятное осложнение. Оно способно доставить пострадавшему немало неприятных минут и стать провокатором психоэмоциональных нарушений. Борьбу с такими проявлениями следует начинать как можно раньше и вести под контролем профессионала. Неправильное лечение парализованных конечностей грозит перманентным снижением функциональности частей тела или их полным бездействием.

Использованные источники: insultinform.ru

Статьи по теме