Как уложить больного после инсульта

Домашний уход после инсульта: советы для восстановления функций мозга

Инсульт – это тяжёлая сосудистая катастрофа мозга, после которой только у 20% пациентов восстанавливаются утраченные функции. Однако качество жизни больных после инсульта в корне отличается. По сути дела, инсульт – это крах былой жизни. Некоторые пациенты могут сами передвигаться и обслуживать себя. Тяжёлая жизнь выпадает на долю тех, кто прикован к постели. Эти пациенты нуждаются в постоянном уходе. Дальнейшее течение болезни теперь во многом зависит от ухода за больным в семье.

Как правило, пациенты после инсульта имеют те или иные функциональные ограничения и им требуется домашний уход

Родственникам важно знать как обеспечить правильный уход. Терпение, полноценный уход и внимание приносят 50% успеха лечебных мероприятий для восстановления функций мозга. Давайте рассмотрим, в чём заключается правильный уход за пациентом после инсульта в домашних условиях.

Медицинские принципы ухода за больным

Состояние больных, перенёсших инсульт, нестабильно. Если пациенту не оказывать вторичную профилактику, нельзя исключить повторный инсульт в будущем. Кроме того, пациенты подвержены осложнениям из-за постоянного пребывания в постели. Уход за больным после инсульта включает в себя выполнение лечебных мероприятий в домашних условиях.

Смысл ухода заключается в следующих лечебных мероприятиях:

  • Профилактика пролежней.
  • Лечебные мероприятия по предупреждению венозных тромбозов.
  • Профилактика застоя в лёгких.
  • Нормализация работы кишечника.
  • Афферентная информация – профилактика депрессии.
  • ЛФК – профилактика пролежней, пневмонии и мышечных контрактур.

Соблюдение таких лечебных мероприятий помогает выжить больному и не впасть в депрессию после инсульта.

Профилактика пролежней означает борьбу за жизнь

Первостепенное значение при уходе за больным после инсульта придаётся профилактике пролежней. Механизм образования пролежней заключается в том, что в положении лёжа нарушается кровоток на участке кожи, сдавленной матрасом. Ишемия приводит к некрозу тканей. Повреждённые ткани – это входные ворота для инфекции. Инфицирование пролежней приводит к сепсису с летальным исходом.

Обратите внимание! Пролежни – это признак неполноценного ухода за больным.

При их появлении применяются антисептические и антибактериальные средства местного воздействия.

Что делать, чтобы не было пролежней:

  • каждые 2 часа менять положение тела пациента;
  • следить за гигиеной кожи – регулярно протирать спиртовыми растворами антисептиков;
  • использовать резиновые круги под места сдавливания кожи;
  • периодически курсами делать общий массаж;
  • обеспечить регулярные занятия ЛФК (лечебной физкультуры);
  • регулярно менять бельё, следить, чтобы в постели не было крошек;
  • следить за гигиеной промежности, менять памперсы минимум 2 раза в сутки.

Поворачивая больного со спины набок, каждый раз протирать спину разведённым камфорным спиртом или другим антисептиком. Если больной лежит на спине, парализованную руку отведите от туловища и положите на рядом стоящий табурет или поверх живота в полусогнутом положении. Нельзя допускать, чтобы пациент лежал на руке. Ногам для улучшения кровообращения придайте слегка согнутое положение, подложив под колени валик. Чтобы в конечностях после инсульта не развились контрактуры, нужно каждое утро делать массаж и пассивную лечебную гимнастику парализованной конечности.

Противопролежневый ячеистый надувной матрас с насосом

Приобретение противопролежневого надувного матраса – это спасение жизни пациента и большое облегчение для родственников. Матрас разгружает кожу и не даёт образоваться пролежням. Ещё лучший вариант для больного и ухаживающего персонала – приобретение функциональной медицинской кровати.

Профилактика венозных тромбозов – гарантия жизни

У лежачих пациентов после инсульта снижено кровообращение органов и систем. В нижних конечностях происходит застой крови, который вызывает образование тромбов. В некоторых случаях сгустки крови отрываются от венозных стенок и с током крови мигрируют в сосуды, вызывая тромбоэмболию лёгочной артерии, что также является одним из осложнений инсульта мозга. Такое состояние чаще заканчиваются летальным исходом. Для профилактики застоя и тромбозов используется специальный компрессионный трикотаж в виде чулок или гетр. Вместо них, применяются эластические бинты. Компрессионный трикотаж препятствует застою крови, этим предупреждая формирование тромбов.

Кроме чулок, назначаются препараты для улучшения реологических свойств (текучести) крови. Пациент принимает антиагреганты под контролем врача. В комплекс ухода за больными после инсульта входит метод прерывистой пневмокомпрессии на конечности. Для этого используются надувные баллоны, которые периодически сжимают нижние конечности. Для восстановления кровотока и профилактики тромбообразования больным после инсульта необходима лечебная физкультура (ЛФК) и пассивная гимнастика.

Антиагреганты — эффективное средство вторичной профилактики после ишемических инсультов

Профилактика застоя в лёгких

Предупреждение гипостатической пневмонии важно для выживания пациента после инсульта. При домашнем уходе за больным после инсульта это делается с помощью подручного средства или специального приборчика, который заставляет раздуваться лёгкие. Для этого берётся трубочка из-под коктейля, один конец которой опускается в бутылку с водой. Пациент с усилием дышит в другой конец трубочки, вызывая пузырьки в бутылке. Такое упражнение, расправляя лёгкие, предупреждает застой. Аналогичное упражнение выполняют, надувая воздушные шарики. Для предупреждения гиподинамической пневмонии уход за больным включает вибрационный массаж грудной клетки. Эти лечебные мероприятия важны потому, что гипостатическая пневмония практически не поддаётся лечению антибиотиками и является причиной смерти пациентов после инсульта.

Лечебная перкуссия выполняется ладонями «лодочкой»

Устранение проблем пищеварения

Уход за больным первые 2 недели после выписки из стационара включает кормление чайной ложкой. Пищу давайте полужидкую и протёртую, для этого используйте блендер. Если у пациента нарушено глотание, примените такие положения головы и тела, при которых легче глотать. Когда глотание восстановится, в рацион добавляйте более плотную пищу.

У лежачих больных после инсульта затруднена переработка пищи из-за снижения перистальтики кишечника. Нормализация кишечника важна для выживаемости пациента. При инсульте с проблемой пищеварения связано много осложнений, поэтому лежачему пациенту активация работы кишечника жизненно необходима. Для нормализации перистальтики кишечника нужно употреблять клетчатку, которая содержится во фруктах, овощах и злаках. С этой целью полезно включать в рацион пациента после инсульта зелёные жёсткие яблоки, бананы. Стимулируют перистальтику блюда из чечевицы, картофеля и фасоли.

Клетчатка поддерживает нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта

Если пациент не употребляет фрукты, давайте ему готовую аптечную клетчатку в виде порошка. Рекомендуется смешивать её с молоком или кефиром до кашицеобразной консистенции. В день давайте 2–3 ст. л. смеси. Помимо клетчатки, для улучшения переваривания пищи даются желчегонные. Для этой цели подойдут препараты Гепабене по 1–2 капсулы во время еды, Аллохол по 2 таб. 3 раза после еды. Перистальтику кишечника стимулируют препараты дезоксихолевой кислоты – Урсофальк или Урдокса в капсулах. Эти средства применяются и для профилактики запоров при инсульте.

Профилактика депрессии

Незавидное положение пациентов после инсульта – нередкая причина развития депрессии. В начальной стадии заболевание проявляется угрюмым настроением со вспышками раздражительности или необоснованного гнева. Со временем у больных после инсульта появляются бредовые идеи, страхи и бессонница. Уход за такими пациентами требует терпения и лояльного отношения со стороны родственников. В таких случаях используйте готовую настойку или таблетки Пустырник Форте, препараты валерианы и мелиссы. По усмотрению невропатолога применяются антидепрессанты.

Седативное средство растительного происхождения

Для профилактики депрессии пациентам после инсульта рекомендуется просмотр телевизора. Информация, поступающая извне, стимулирует деятельность мозга, уводит больного от горестных мыслей о своём положении.

Для чего нужна лечебная физкультура после инсульта?

После инсульта для восстановления функций конечностей необходимы занятия ЛФК. Внимание! Лечебная гимнастика после инсульта делает то, что не под силу сильным медикаментам. Речь сейчас не идёт о восстановлении погибших нервных клеток мозга. Физические упражнения в состоянии стимулировать работу нейронов другого полушария, которые несут перекрёстную функцию. Одно полушарие отвечает за функции другой половины головного мозга. Стимуляция здоровых нейронов физическими упражнениями компенсирует потерянные функции при инсульте.

  • налаживает работу внутренних органов;
  • улучшает мышечный тонус парализованных конечностей;
  • активирует движения конечностей в состоянии пареза;
  • предупреждает контрактуры конечностей;
  • улучшает кровообращение сердечно-сосудистой системы и внутренних органов.

Восстановление движений после инсульта – реальная возможность

Помимо восстановления моторики конечностей, ЛФК одновременно предупреждает гиподинамическую пневмонию и тромбообразование при инсульте.

Подытоживая, подчеркнём, что жизнь больного после инсульта зависит от домашнего ухода. Восстановление организма пациента происходит при выполнении профилактических лечебных мероприятий.

Полноценный и правильный уход в 50% случаев помогает восстановить функции у пациента после инсульта.

Использованные источники: golovalab.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечимся дома инсульт

  Упражнения с гимнастической палкой после инсульта

  Лечение и профилактика инсульта сосновыми шишками

  Инсульт паралич левой стороны массаж видео

Инсульт: что нельзя делать после перенесенного приступа, и как восстановиться в кратчайшие сроки?

Инсульт любого типа представляет собой сложное заболевание, которое наносит удар по основным функциям организма, включая речевой и опорно-двигательный аппарат, память и работу сердца. Узнать, что нельзя делать после инсульта, будет интересно больным, которым поставлен такой диагноз, и их родственников, планирующим график ухода за ними. Скорость выздоровления зависит от успешности реабилитации и соблюдения рекомендаций врача. Многим больным удается вернуться к нормальной жизни даже после тяжелых форм инсульта с дополнительными патологиями.

Скорость восстановления после инсульта

Восстановить жизненно важные функции организма можно, прилагая серьезные усилия, но этот процесс способен растянуться на годы. Согласно статистике, больные, перенесшие инсульт, восстанавливаются лишь частично, поскольку при этой патологии поражается головной мозг. Их родственникам придется подготовиться к долгому восстановлению, сроки которого напрямую зависят от типа болезни и тяжести состояния пациента.

Важно! Начальный этап лечения проходит в стационарных условиях, где больного выводят из бессознательного состояния и нормализуют гемодинамические показатели. После выписки контролировать его самочувствие должны медики и близкие родственники.

Хороший эффект дает дополнительный оздоравливающий курс в санатории или специализированном центре, где создаются подходящие условия для полноценного восстановления. Организовать выздоровление в домашних условиях после выписки гораздо сложнее, но при должном уходе примерно 85% пациентов возвращается к привычной для них жизни уже через 1,5 года. Пациент может добиться неплохих результатов, если не будет нарушать правила и выполнит все предписания врачей.

Рекомендации врачей после перенесенного инсульта

Классификация восстановительных периодов после инсульта

Длительность и последовательность периодов восстановления зависит от индивидуального состояния конкретного больного, изменений в сосудах и очагах поражения. Если пациент стабильно выполняет рекомендации врачей, продолжительность реабилитационного периода может сократиться.

Фазы восстановления выделяют с учетом достигнутых результатов. Ранний период занимает не менее шести месяцев, поздний длится до года, получить заметный эффект можно и спустя несколько лет. Реабилитологи выделяют 4 стадии:

  1. Первый месяц. Этот период считается самым опасным, поскольку от него зависит выживание больного. В этом время могут происходить повторные инфаркты и инсульты, фиксироваться приступы и заметное ухудшение состояния. Кружится и болит голова. Лечение заключается в устранении отека мозга, стимуляции коллатерального кровообращения и предотвращении развития осложнений.
  2. Полгода после инсульта. В ближайшие шесть месяцев больному предстоит адаптироваться к своему состоянию в психологическом плане и выработать четкий план действий. Большое значение имеет настрой пациента – если он готов сопротивляться болезни, улучшение наступит гораздо быстрее.
  3. Следующие полгода. Если на протяжении семи месяцев больной соблюдал постельный режим и диету, не отказывался принимать лекарства и исключил возможные осложнения, ему удается частично восстановить утерянные функции, в том числе речь и двигательную активность.
  4. Второй год после ишемического или геморрагического инсульта. Человек, перенесший заболевание, способен полностью вернуться к предыдущей жизни, при этом ему придется пожизненно соблюдать рекомендации врача после инсульта.

Стандартный срок реабилитации составляет три года, но все зависит от изменений в работе сердца, прогрессирования ишемии и других сопутствующих патологий, а также множества других факторов. Каждый организм индивидуален, и мозг отдельного человека имеет свои особенности, по этой причине некоторым пациентам требуется больше или меньше времени на восстановление.

Упражнения для восстановления после инсульта

Перечень типичных осложнений после инсульта

Прогнозы врачей дают возможность понять, какой срок понадобится для полного или частичного восстановления жизненно важных функций. К реабилитации стоит приступать как можно раньше после стабилизации общего состояния пациента. Его родственники должны активно участвовать в лечении, следить за реализацией плана с учетом изменений, повышать нагрузки и ставить больному новые цели. Инсульт часто становится причиной множества проблем, которые возникают в ходе лечения:

  1. Паралич верхних и нижних конечностей, слабость в ногах или кистях. Чаще у больного парализует одну часть тела, при этом он может самостоятельно подниматься сидеть и даже ходить. Устранение проблемы достигается при помощи физиотерапевтического и медикаментозного лечения, после наступления видимых улучшений пациенту придется тренироваться и делать упражнения.
  2. Спазмы и повышение мышечного тонуса. Часто парализованные конечности долго остаются в одном положении, что провоцирует проблемы с подвижностью. Специалисты назначают специальные лекарства, расслабляющие мышцы, физиотерапию.
  3. Проблемы с речью. Частичное или полное логопедическое нарушение речи отмечается у всех больных, перенесших инсульт. Нередко такие пациенты утрачивают способность писать, восстановление этой функции происходит под контролем логопеда.
  4. Затруднения при глотании. Дисфагия или нарушения при глотании еды и жидкостей способны спровоцировать воспаление легких, если пища попадет в область дыхательного горла. Это происходит из-за повреждения нервов, которые участвуют в глотательной функции.
  5. Проблемы со зрением. Нередко после инсульта у пациентов сильно падает зрение, его частичная потеря обусловлена нарушением мозговых функций.
  6. Нарушения работы ЖКТ и мочевого пузыря. Недержание мочи, и запоры представляют собой главную проблему для лежачих больных. Проблемы с кишечником возникают из-за длительного нахождения в постели, их можно устранить после коррекции диеты, тренировки тазовых мышц и повышения двигательной активности.

Еще одним распространенным осложнением становится эпилепсия и нарушения психики. Пациенты с инсультом часто испытывают депрессию, им свойственна повышенная эмоциональность, тревожность, постоянная смена настроения и неспособность контролировать себя. Нарушения психики способны тормозить процесс восстановления, поэтому врачи нередко назначают специальные препараты успокаивающего действия. В период от 6 месяцев до 2 лет у некоторых больных развивается эпилепсия, требующая отдельного лечения.

Ограничения на восстановительном этапе после инсульта

После возвращения к нормальной жизни многие больные хотят большей самостоятельности, например, снова начать водить автомобиль, выйти на работу и совершать обычные и повседневные действия. К сожалению, инсульт накладывает ряд ограничений на многие виды занятий, такие запреты сильно осложняют жизнь пациента и негативно отражаются на его эмоциональном фоне. Возможность снова заниматься тем или иным видом деятельности полностью зависит от индивидуального состояния организма.

Спорт и физическая активность после инсульта

Отвечая, можно ли после инсульта заниматься спортом, многие врачи рекомендуют включать посильные и умеренные нагрузки на втором восстановительном этапе. Спорт и физическая активность восстанавливают мускульные ткани, помогают больному снова научиться управлять своим телом, укрепить работу нервной системы. При сохранении оптимальной активности вероятность наступления повторных инсультов заметно сокращается. Первый месяц терапии – самый важный после болезни и включает множество процедур.

Важно! Интенсивные занятия фитнесом, посещения стандартного спортивного центра и бассейна запрещены на первых этапах восстановления. Пациенту нельзя заниматься тяжелыми видами спорта. Ему назначают специально разработанный комплекс упражнений с учетом состояния и постепенно увеличивают нагрузку.

Такие занятия должны быть регулярными, только в этом случае они принесут реальную пользу. Купание в море и плавание в бассейне в течение нескольких месяцев реабилитационного периода находится под запретом.

Легкие нагрузки положительно влияют на нервную систему, развивают сердечную мышцу, снижают возбудимость и повышают устойчивость организма к стрессам, как у женщин, так и у мужчин. Посильные упражнения положительно влияют на дыхательную систему, увеличивают объем легких и дают возможность мозгу получать большее количество кислорода.

Посещение бани и сауны после инсульта

Многих интересует, можно ли после перенесенного инсульта ходить в баню, и как парная повлияет на работу мозга и других систем организма. Врачи допускают посещение бани, но в каждом отдельном случае больному понадобится пройти обследование, включая МРТ, и получить дополнительную консультацию. Из-за возможного развития осложнений водные процедуры могут ухудшить состояние или привести к внезапному летальному исходу. В течение первого года после перенесенного инсульта походы в баню категорически запрещены.

Если восстановление проходит в обычном режиме, повреждения мозга незначительны, а рубцевание некротической ткани происходит быстрыми темпами, кратковременные визиты в парную принесут больше пользы, чем вреда. Если пациент будет париться в бане и ходить в сауну, соблюдая все меры безопасности, то за короткий срок заметит эффект. В перечень плюсов бани и сауны после инсульта входит расширение сосудов и расслабление двигательного аппарата, улучшение кровоснабжения и интенсивное питание нервных клеток.

Баня после инсульта

Рекомендации по питанию людям, перенесшим инсульт

Питание больных имеет огромное значение и напрямую влияет на выздоровление. Соблюдение рекомендованной врачом диеты поможет заметно сократить период реабилитации и улучшить общее состояние пациента. Рацион должен включать продукты, которые снижают образование тромбов и разжижают кровь. Рекомендуется есть нежирное мясо и рыбу, больше овощей в отварном или тушеном виде, свежие фрукты, ягоды и зелень, орехи, продукты пчеловодства, полезные углеводы в виде круп.

На вопрос о том, можно ли пить черный кофе после инсульта, врачи обычно рекомендуют на время отказаться от этого напитка и отдавать предпочтение некрепкому чаю или травяным отварам. Перечень запрещенных продуктов включает жирное мясо и сало, молочные продукты с повышенным содержанием жирности, майонез, копчености, острые, жареные и соленые блюда. От них следует отказаться на весь период реабилитации, чтобы сохранить здоровье и ускорить излечение. Дополнительные рекомендации включают в себя:

  • исключение спиртных напитков, кофе и табака, негативно влияющих на процесс восстановления клеток мозга и работу иммунной системы;
  • сведение к минимуму употребления сахара и соли, которые плохо влияют на сосуды и кровеносную систему;
  • исключение и рациона пищи, содержащей большое количество холестерина и жиров трансгенного типа;
  • сокращение приема блюд из пшеничной муки.

Домашнее питание должно быть дробным и сочетаться с графиком приема лекарств и медицинских препаратов. У многих больных, перенесших ишемический инсульт, отмечаются проблемы с глотанием, которые фиксируются еще в стационаре и сохраняются после выписки домой. По этой причине диета в первые дни восстановительного периода должна быть щадящей. Пациент должен получать большое количество жидкости и пищу в протертом или жидком виде. Здоровая и свежая пища в сочетании с полноценным режимом поможет пациенту быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Важные ограничения для больных, перенесших инсульта

Общий перечень ограничений зависит от степени тяжести состояния больного, разновидности инсульта и дополнительных осложнений, которые будут зафиксированы на стадии обследования. Игнорирование противопоказаний и советов лечащего врача может вызвать расстройство двигательной и других функций, проблемы со зрением, спровоцировать повторный обширный инфаркт или инсульт.

Пациенту рекомендуется правильно питаться, следовать советам врача и не пропускать прием лекарственных препаратов. Поскольку инсульт сопровождается нарушением многих важнейших функций, часто больному требуется постоянный уход.

Выпивать алкогольные напитки даже в небольшом количестве строго запрещено в течение всего периода восстановления – у пьющего человека заметно повышается риск повторного инсульта. Спиртное негативно влияет на работу мозжечка, повышает давление, усиливает боли в области головы, которые могут давить на зону шеи. У пациентов с нарушением кровообращения развиваются расстройства речи, проблемы с памятью, двигательными функциями и эмоциями. Такие люди должны находиться под присмотром родственников и врачей на протяжении всего периода лечения. Список ограничений включает:

  1. Сильные эмоциональные нагрузки и нервное перенапряжение. Пациенту нельзя заниматься физическим трудом и испытывать стресс.
  2. Вождение автомобиля. На протяжении 3-6 месяцев после перенесенного заболевания запрещается водить машину. Если речь идет о самой тяжелой форме патологии, этот запрет будет постоянным.
  3. Путешествия на самолете запрещаются как минимум на две недели после постановки диагноза. При самой сложной форме заболевания перелеты следует приостановить на срок не менее одного месяца, перед запланированным путешествием понадобится пройти повторный осмотр.

Сочетание правильного питания, физиотерапии, например, иглоукалывания, приема медикаментов, назначенных врачом, и соблюдение правильного режима поможет восстановить жизненно важные функции в кратчайшие сроки и исключить возникновение повторных осложнений. Комплексная реабилитация дает возможность вернуться к полноценному распорядку дня, к которому пациент привык до наступления инсульта.

Получить дополнительную информацию можно в видео, представленном ниже:

Использованные источники: lechiserdce.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как убежать от инфаркта и инсульта

  Резкое падение артериального давления после инсульта

  Признаки инсульта потеря памяти

Как правильно уложить больного инсультом?

Качество и успех реабилитационных мероприятий целиком и полностью зависит от того, насколько внимательны к данному процессу окружающие и родные больного. В домашних условиях ему необходимо создавать максимум комфорта и уюта. Это позволит ему лучше себя чувствовать и вселит в него надежду на выздоровление!

Моральный аспект реабилитационной терапии нельзя недооценивать. Одним из самых проблемных осложнений постинсультного периода, к примеру, является депрессия, спровоцированная физиологическими и психологическими состояниями больного. Работать с таким пациентом трудно, у него часто отсутствует тяга к жизни и восстановлению привычного образа жизни.

Одним из важных элементов ухода за больным является укладывание его в удобное положение, чтобы он чувствовал себя комфортно и уютно. Это не только сделает его собственное самочувствие лучше, но и упростит процесс ежедневного ухода и все необходимые процедуры. Сегодня мы сконцентрируем внимание на случаях, когда больной парализован на одну сторону тела.

Укладываем на спину.

Больной будет часто автоматически опираться на подвижный плечевой сустав, оставляя парализованную конечность полностью бездействующей. Чтобы сам сустав продолжал двигаться, убедитесь, что она уложен на возвышенность. Это может быть подушка, пуф или стул. Обязательно растопырьте пальцы и выгните руку в прямое положение. В подмышке следует зажать мягкий матерчатый валик, чтобы не образовывались потницы и не натиралась кожа, а также сохранялся естественный зазор между телом и конечностью.

Парализованную ногу необходимо также правильно уложить. Под коленом нужно разместить небольшую подушку, чтобы нога была слегка согнута, это позволит улучшить кровоток. Для поддержания физиологической активности положения обеих ног нужно дублировать.

Укладываем на здоровый бок.

Данное положение должно использоваться лишь временно. Все парализованные части тела нужно привести в естественное положение, все суставы слегка согнуть, создать естественные зазоры между телом и конечностями. Используйте матерчатые валики, маленькие подушки и одеяла, чтобы обеспечить расстояние между частями тела.

Укладываем на парализованный бок.

Голову слегка наклоняем к низу и укладываем ее на подушку. При положении сверху на парализованной руке конечность следует выпрямить, вытянуть перед больным и уложить ладошкой кверху. Ногу можно отвести назад, если это удобнее.

Комфорт имеет значение.

Применяйте мягкие валики, плотные подушки и небольшие по площади одеяла. Подушки должны поддерживать больного в удобном положении, поэтому они должны быть плотными и хорошо держать форму.

Валики наоборот лучше брать поплотнее, чтобы они были упругими и прочными, их задача фиксировать расстояния между частями тела и поддерживать конечности.

Одеяла и простыни должны быть из легко выстирываемого и хорошо впитывающего материала. Убедитесь, что больной в них не запутается, а фактура не позволит пациенту нечаянно скатиться с кровати.

Использованные источники: sosudy.pro

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причины ишемического инсульта у мужчин

  На что нужно сдать кровь после инсульта

  Упражнения с гимнастической палкой после инсульта

Как уложить больного после инсульта

Грамотный уход за пациентом с последствиями острого нарушения мозгового кровообращения — инсультом головного мозга — не менее важен, чем лечение. Особенно это относится к лежачим больным – людям, надолго прикованным к постели из-за болезни сосудов головного мозга, симптомы и причины которых могут быть разными, но приведшим к одному результату — параличу. У больных с тяжелыми осложнениями ишемической болезни головного мозга лечение длится годами. Успешная реабилитация и даже выживаемость таких пациентов во многом зависит от качества ухода. И не последнюю роль в этом играет личная гигиена больного, обеспечивающая чистоту, удобство и позитивный настрой, помогающие восстановлению.

Читайте в этой статье:

Удобство больного при постельном режиме

Одним из самых неприятных последствий инсульта может быть паралич конечностей, часто односторонний. Такому больному нужно помочь принять правильное и комфортное положение тела и менять его через каждые 2-3 часа, фиксируя парализованные конечности по следующей схеме:

На спине. Чтобы обеспечить хороший кровоток во всем теле парализованную руку нужно положить на валик (подушку) – она должна лежать в естественном положении, пальцы распрямлены. Ноги слегка согнуть, под колени положить валик чтобы был угол около 20 градусов.

На здоровом боку. Обязательно поддерживать парализованные конечности – ногу и/ или руку согнуть, положить на валик (подушку, подставку). Они должны лежать удобно и ни в коем случае не «висеть».

На парализованном боку. Проследить, чтобы голова была слегка опущена вниз. Парализованную руку положить под углом 90 градусов к торсу, удобно согнуть, повернуть ладонью кверху.

Туалет лежачего больного – варианты решения

Одним из распространенных признаков нарушения мозгового кровообращения после инсульта является недержание мочи. В такой ситуации больному (как лежачему, так и мобильному) требуются специальные средства гигиены: подгузники и урологические прокладки. Подгузники обычно используются при среднем и сильном недержании – они могут выпускаются в различных моделях – простые, с резинками, с «крылышками», из «дышащих» материалов и пр. – здесь все зависит от индивидуальных предпочтений. Урологические прокладки применяют при легком недержании. В случае нормального функционирования выделительной системы у больного (в том числе лежачего) предпочтительнее использовать судно. Как правило – мягкое резиновое. Но выбор лучше предоставить самому человеку. В ситуации использования подгузников важно иметь в виду, что больного нужно подмывать каждый раз после смены «памперса» — влажные салфетки являются лишь временной мерой, их советуют использовать не более 1-2 раза в день. В случае опрелостей пораженные участки кожи следует смазывать защитным кремом.

Уход за кожей и средства от пролежней

Длительный постельный режим при инсульте головного мозга может привести к таким тяжелым осложнениям как пролежни – это очень опасное для здоровья и жизни состояние. Если пролежни возникли, нужно немедленно обратиться к врачу! Тем не менее, существует ряд эффективных методов их профилактики:

противопролежневый ячеистый надувной матрас. Он разгружает поверхность кожи и не дает образовываться пролежням;

смена положения тела больного через каждые 2-3 часа;

легкий массаж для улучшения кровообращения.

Специальные противопролежневые кремы помогаю лишь в некоторой степени (и не могут быть средством лечения). Среди других средств косметики очень эффективны защитные кремы (от опрелостей в области подгузника, под грудью у женщин, подмышками). При мокнущей коже используют кремы с цинком, при сухой коже – питательные кремы. Тальковые присыпки не рекомендуются: они остаются в складках кожи и ведут к еще большему раздражению.

Чистота и климат в помещении

Важным фактором восстановления после острой ишемической болезни головного мозга, последствием которой стал инсульт, является чистота и здоровый климат в помещении, где лежит пациент. Воздух должен быть слегка прохладным, 17-20 градусов, проветривать комнату следует 2-3 раза в день (а также утром и на ночь) – это обеспечит достаточное поступление кислорода. При хроническом нарушении мозгового кровообращения симптомы заболевания часто коррелируют с климатом в помещении. Помните: дыхательные проблемы — частый спутник инсульта и долгого постельного режима. При повышении температуры тела нужно давать жаропонижающие препараты (по согласованию с врачом). Влажную уборку и смену постельного белья следует проводить ежедневно. После кормления больного обязательно проверять его постель на предмет упавших крошек, капель еды и пр. Также следите за отсутствием складок и сборок на одежде пациента, и на его постельном белье – такие мелочи могут стать причиной пролежней и раздражения кожи.

Мытье тела и головы больного

После ишемического инсульта когнитивные нарушения часто проявляются в неопрятности пациента. Важно следить за регулярностью необходимых процедур. Умывание, мытье тела и головы больного проводят в сидячем положении или положении полулежа (если пациент в тяжелом состоянии). Гигиенические процедуры с водой и мылом можно заменять специальными средствами – влажными салфетками, пеной для «сухого» подмывания и «сухого» мытья головы только в исключительных случаях, например, если больной плохо себя чувствует или врач не рекомендовал ему мочить кожу водой. В обычном режиме нужно мыть больного полностью. Это делается с помощью влажного полотенца, жидкого мыльного раствора, кувшина и тазика – по сути это «обмывание», протирание тела. Для мытья головы можно использовать специальные надувные ванночки – их подставляю под голову сзади под шею по принципу мытья головы в парикмахерской. «Сухие» средства (при необходимости их использования) наносят на кожу или на волосы на несколько минут, а затем протирают кожу/ вычесывают волосы расческой.

Одевание и другие процедуры по уходу

Человеку, который ухаживает за лежачим больным, нужно тщательно следить за всеми аспектами гигиены своего подопечного. В частности, чистить зубы пациента после каждого приема пищи — мягкой зубной щеткой или ватной палочкой (особенно аккуратно, если у человека сахарный диабет). Мужчинам регулярно брить лицо электрической бритвой (обычным станком можно пораниться, что очень опасно в таком положении). Обрабатывать ногти очень бережно, лучше всего подпиливать мягкой пилкой во избежание порезов. При одевании пациента сначала надевается рукав на парализованную руку, затем на здоровую часть тела. При раздевании – обратный порядок: сначала освобождается здоровая конечность. Не рекомендуется одежда, которую надо надевать через голову. Ткани должны быть натуральными, впитывающими, мягкими на ощупь, швы тонкими. Идеальный вариант – больничная распашонка, если человеку это комфортно физически и психологически. Для многих пациентов очень важно быть ухоженными и аккуратными, особенно в лежачем состоянии. Ваша задача – сделать все, чтобы ваш близкий человек чувствовал себя «в порядке».

Использованные источники: pro-mozg.com

Статьи по теме