Рекомендации по уходу за больными инсультом

Правила и рекомендации по уходу за больными после инсульта

Инсультом называют острые нарушения мозгового кровообращения (сокращённо – ОНМК). При таком диагнозе некоторое время после приступа больной проводит в стационаре. Затем его выписывают и отправляют на дальнейшее лечение и восстановление домой. Чаще всего людей поражает ишемический тип заболевания, шансы на реабилитацию после которого намного выше, если сравнивать с геморрагическим инсультом. Теперь уход за больным после инсульта ложится на плечи родственников, близких людей. Это сложная задача, поскольку последствия таких болезней могут быть серьёзными, человек теряет способность к самообслуживанию, приходится помогать во всех аспектах его жизни.

Перенесший инсульт человек нуждается в качественном уходе.

При обслуживании лежачих больных после инсульта или частично лишённых некоторых функций, важно не только правильно ухаживать, но и соблюдать некоторые советы для сохранения собственной личной жизни. Некоторые люди, чьи близкие парализованы, часто не выдерживают подобных изменений, срываются, впадают в депрессию. Это негативно сказывается на всех.

Общие задачи

Лечащий врач должен подробно рассказать, как ухаживать за больным после инсульта. Каждый случай имеет свои особенности. Кому-то нужно помогать с физическими упражнениями, готовить и периодически стирать. При серьёзных поражениях головного мозга близкому человеку придётся поить, мыть, кормить с ложечки и осуществлять тщательный уход за лежачим больным. Когда пациент прикован к постели, работать с ним тяжелее всего. Но тут нельзя опускать руки. Да, ухаживающим предстоит пройти сложнейший период. К этому нужно быть готовым заранее, но и не ставить крест на личной жизни.

Есть несколько основных задач при обслуживании парализованного из-за инсульта человека, выполняемых в домашних условиях:

  • защита от пролежней;
  • предупреждение пневмонии;
  • нормализация работы пищеварения;
  • профилактика тромбоза;
  • меры по предотвращению рецидивов.

Это пять задач, которые обязательно и регулярно необходимо выполнять. Расскажем отдельно про каждое из направлений. Плюс вы узнаете, как не превратить собственную жизнь в каторгу и поддерживать позитивные взгляды на жизнь, несмотря на взвалившиеся на ваши плечи испытания. Это важно, ведь уход за больными после инсульта занимает много сил и времени, вы становитесь зависимыми от них, редко можете уделить время себе.

Пролежни

Основной проблемой людей, которых парализует в результате приступа инсульта, является лежачий образ жизни и формирование пролежней. Они возникают на коже там, где сосредоточено наиболее высокое давление на тело. Обменные процессы в тканях нарушаются, они отмирают, и начинается гниение. Чаще всего пролежни образуются на спине, локтях, копчике и лопатках. Причиной служит недостаточный уход. Всё дело в том, что лежачего больного не переворачивают, он длительное время находится в одинаковом положении. Неспособность заболевших перевернуться самостоятельно ускоряет процессы омертвления тканей и может грозить летальным исходом.

Пролежни выступают источником распространения инфекции по всему организму. Профилактика играет жизненно важную роль. Для этого ухаживающим нужно делать следующее:

  • периодически меняйте положение полностью прикованных к кровати пациентов, поскольку сами они не могут этого сделать;
  • каждый день просматривайте состояние кожи, где самое высокое давление;
  • используйте на кровати больного специальный матрас, защищающий от образования пролежней;
  • купите подушки и круги из резины, которые помогают в профилактике;
  • делайте массаж, согласованный с врачом;
  • регулярно мойте тело, всегда берите антибактериальное мыло, антисептические средства;
  • избегайте появления под телом любых лишних предметов или складок постельного белья.

Если больные всегда будут вымыты, обработаны антисептиком и регулярно смогут менять положение тела, удастся предотвратить опасные осложнения и заметно повысить шансы на выздоровление. То, что человек прикован к кровати после приступа, ещё не означает окончательную потерю шансов на хотя бы частичное выздоровление. Грамотный уход и эффективные меры по реабилитации поднимают людей с кровати, возвращая способности ходить и обслуживать себя самостоятельно.

Пневмония

Если вы тщательно моете тело больного и не даёте появляться пролежням, это очень хорошо для него. Но существует риск застоя крови в лёгких, из-за чего частым спутником лежачих больных становится пневмония. Возникающие нарушения функций дренажа дыхательной системы влекут за собой такие последствия. Для больного с инсультом предпочтительнее предотвратить пневмонию, поскольку вылечить её удаётся не всегда. Терапия проводится тяжело, и не помогают даже сильнодействующие антибиотики. Высока вероятность летального исхода.

С целью профилактики необходимо:

  • проводить сеансы вибромассажа, обрабатывая грудную клетку;
  • регулярно принимать все лекарственные препараты для вывода слизи, которые назначает врач при решении транспортировать больного домой для последующей реабилитации;
  • помогать в выполнении дыхательных упражнений (рекомендуется дуть в стакан с водой через трубочку, надувать шарики и пр.).

Задачи не самые сложные, но имеющие решающее значение в недопущении развития пневмонии.

Пищеварительная система

Лежачих больных кормят и поят люди, ухаживающие за ними. Питание играет важную роль, поскольку кишечник и вся пищеварительная система обязаны работать эффективно и активно. Результатом инсульта становится нарушение пищеварительных функций, для восстановления после которого нужно обеспечить больного большим количеством клетчатки. Она продаётся в чистом виде и служит для добавления к разным блюдам и напиткам. Проводя кормление больного после инсульта в домашних условиях, старайтесь обеспечивать спокойную атмосферу. Желательно посадить человека, обложив его подушками, чтобы минимизировать прилагаемые усилия для сидячего положения. Отдавайте предпочтение жидкой и пюреобразной пище. Все блюда предварительно измельчаются с помощью блендера.

Тромбы

Образование тромбов считается ещё одним опасным последствием инсульта. В нижних конечностях кровь застаивается из-за лежачего образа жизни. Это повышает риск тромбоза, то есть закупоривания сосудов.

Родственникам, ухаживающим за больным, необходимо:

  • помогать выполнять назначенные гимнастические упражнения;
  • массировать конечности, где есть риск застоя крови;
  • использовать компрессионный трикотаж;
  • применять лекарства, которые разжижают кровь.

Препараты используются только по назначению врача в строго рекомендованных дозировках. Самостоятельно подбирать лекарства категорически запрещено.

Профилактика рецидивов

Пережитый приступ инсульта повышает шансы повторного удара. Первостепенную помощь для защиты от рецидива проводят ещё в больнице. В домашних условиях необходимо:

  • активно заниматься лечебной гимнастикой и массажем;
  • исключать стрессы и излишние нагрузки на организм больного;
  • регулярно и в правильной дозировке давать лекарства;
  • следовать рекомендациям лечащего врача;
  • следить за самочувствием и давлением, при ухудшениях обращаться за помощью к специалисту;
  • помогать пациенту отказаться от вредных привычек.

Больные не должны чувствовать себя обузой. Сделать это на практике сложно, поскольку ухаживающие люди не железные, они лишены нормальной жизни, всё время уделяют своему родственнику или близкому человеку, столкнувшемуся с бедой.

Советы для ухаживающих

Это настоящее испытание, когда приходится в течение многих недель или месяцев ухаживать за людьми, которые перенесли приступ инсульта. Нужно быть физически и психологически сильным, чтобы справиться с такими нагрузками. Не каждый выдерживает подобный ритм, срываясь на близких и самих больных людях. Те теряют стимул заниматься реабилитацией, ощущают себя грузом для родных, впадают в депрессию и просто умирают. Но нужно заставлять его бороться, делать всё возможное, чтобы человек снова встал на ноги и вернул способности к самообслуживанию.

Чтобы выдержать такое испытание, дадим несколько полезных советов. Не игнорируйте их, а прислушайтесь и используйте. Они будут полезны для всех.

  1. Вы не одни. Некоторые считают, что проблемы только у них, никто их не поймёт, ведь подобного не переживал. Но вокруг тысячи людей, которым тоже приходится ухаживать за больными после инсульта и других заболеваний. Потому это не наказание, а задача, которую нужно выполнить. Современная медицина даёт отличные шансы на реализацию задачи, так что направьте усилия не на жалость к себе, а на выздоровление дорогого вам человека.
  2. Усталость от ухода является нормальным состоянием. Не корите себя в том, что вы устали и больше не хотите этим заниматься. От любой деятельности человек устаёт, это нормально и естественно. Потребность в отдыхе нужна всем. Вы обязаны давать себе время на отдых, иначе в доме появится второй прикованный к постели человек.
  3. Отдыхайте хотя бы по 30 минут каждые 4 часа. Некоторые больные нуждаются в постоянном уходе и внимании к себе. Но дольше 4 часов этого делать не стоит. Уделяйте днём хотя бы 30 – 40 минут на то, чтобы выйти на улицу, подышать воздухом, прогуляться. Не садитесь перед телевизором или компьютером. Прогулки нормализуют кровообращение, поднимут настроение и дадут силы для следующих часов по уходу.
  4. Каждый день должен приносить хоть немного удовольствия. Для этого уделяйте себе время на любимые занятия, какие-то хобби и вещи, приносящие удовольствие и хорошее настроение. От этого будет лучше всем, поскольку депрессия негативно отразится на вас, а своё настроение вы передадите больному.
  5. Вы имеете право обижаться и сердиться. Только не воспринимайте это как разрешение на ссоры с родственником. Выйдите в другую комнату, сходите куда-то, прогуляйтесь. Это даст время и возможность успокоиться, понять, что человек ведёт себя так не специально, это последствия болезни. Но накапливать негатив в себе нельзя. Используйте разные способы, чтобы безопасно и безобидно излить душу. Некоторые боксируют грушу, играют в компьютерные игры или просто бегают.
  6. Не стесняйтесь просить о помощи. Люди боятся и не хотят лишний раз беспокоить родственников, друзей, пытаясь всё сделать самостоятельно. Некоторые просто не понимают ваших намёков. Говорите прямо, не бойтесь попросить помочь в том или ином деле. Ставьте перед людьми реальные задачи. Кто-то может помочь отвезти больного в поликлинику, поскольку у него есть автомобиль. Другой друг научит делать уколы, третий и вовсе вместо вас посидит дома, пока вы будете решать накопившиеся вопросы. Чем активнее ваши близкие принимают участие в уходе, тем лучше они поймут ваши проблемы. Тут хорошо проявляется настоящая дружба и открывается настоящее лицо некоторых людей.
  7. Обращайтесь к специалистам. Реабилитация включает не только уход, домашнюю зарядку и правильное питание. Есть реабилитационные центры, специальные процедурные кабинеты, куда необходимо отправлять больных людей. Это повод оказать им квалифицированную помощь и временно снять с себя груз ответственности. Пара недель в центре реабилитации позволит вам отдохнуть, а родственнику после инсульта получить огромную пользу от проводимых под наблюдением квалифицированных специалистов процедур.
  8. Общайтесь с больным. Покажите, что он вам небезразличен, вы хотите его выздоровления, делаете для этого всё возможное. Кроме реальной помощи, больным необходимо простое человеческое общение на темы, совершенно не касающиеся болезни. Обсудите последние новости в мире, посмотрите вместе спортивные трансляции, расскажите анекдоты, отвлекитесь от проблем. Хорошее настроение положительно сказывается на всех.
  9. Не забывайте о собственном здоровье. Человек так переживает о родственнике, что перестаёт нормально спать, плохо питается, не проводит время с друзьями, игнорирует любые симптомы собственных болезней. Для ухода вам нужны силы и здоровье, потому старайтесь хорошо питаться, спать и принимать больше витаминов.
  10. Пользуйтесь услугами сиделок и волонтёров. Да, не у всех есть финансовые возможности нанять на целый день сиделку. Но существуют разные волонтёрские организации или услуги сиделок на пару часов. Это время вы сможете уделить себе, отдохнуть, решить актуальные вопросы личного характера. Плюс для больного разнообразие в общении пойдёт на пользу.

Ухаживать за людьми, которые пережили приступ инсульта, бывает очень сложно. Но это наша обязанность. На нас лежит ответственность за то, как быстро и эффективно человек будет восстанавливаться и сколько он проживёт после удара. Не всегда есть возможность вернуть больных к полноценной жизни. Но помните, что подобное может ждать любого из нас. Относитесь к лежачим людям так, как бы вы хотели, чтобы ухаживали за вами. Усталость и злость естественны в таком положении, но нужно найти в себе силы поступить правильно.

Спасибо, что читаете нас! Подписывайтесь, приглашайте на наш сайт своих друзей и оставляйте комментарии, задавая интересующие вопросы!

Использованные источники: kardiodocs.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причины ишемического инсульта у мужчин

  Лечимся дома инсульт

  На что нужно сдать кровь после инсульта

Рекомендации по уходу за больным после инсульта в домашних условиях

Опасное заболевание, инсульт, требует длительного восстановления. Оно провоцирует возникновение серьезных изменений в работе мозга. Поэтому человек, который будет ухаживать за больным, должен запастись терпением. Даже в самых серьезных случаях, когда поражения довольно масштабные, у родных остается надежда на выздоровление. Уход после инсульта за больным может занимать большую часть времени, но, если все делать правильно, то можно рассчитывать на позитивные результаты.

Постельный режим

Многие люди не выживают после инсульта. А тем, кому посчастливилось пережить приступ, придется некоторое время провести в кровати, даже если наблюдаются минимальные поражения. Часто инсульт парализует левую или правую сторону тела, в зависимости от пораженной доли мозга. Но длительное нахождение в одном положении может спровоцировать появление пролежней. Наиболее распространенными местами считаются пятки, лопатки, локти, крестец и копчик. Чтобы этого не случилось, больного рекомендуется переворачивать каждые несколько часов, а также регулярно делать гимнастику. Ежедневно осматривать кожные покровы на наличие изменений и некротизированных пятен на коже.

Обязательно следует обмывать кожу водой и обрабатывать ее антисептиком. Нужно следить за тем, чтобы постель была аккуратно заправлена, без складок.

Важно! Нужно соблюдать положение парализованных конечностей, для этого используют разнообразные валики и подвязки.

Одно из важных заданий – сохранить подвижность плечевого сустава. Руку можно расположить на табуретке рядом с кроватью. В локте рука должна быть разогнутой, так же, как и пальцы. Расстояние между туловищем и верхней конечностью должно соблюдаться.

Под ноги под колено можно подкладывать валик, чтобы образовался угол до 20 градусов. При одностороннем инсульте рекомендуется копировать пострадавшей ногой положение здоровой.

Если больного поворачиваете на бок, то нельзя забывать подкладывать небольшие подушечки под конечности. Голову стоит наклонить немного вниз.

Основные принципы ухода

Если больного просто уложить в постель и кормить по расписанию, то можно спровоцировать развитие различного рода осложнений. Качество жизни человека, перенесшего инсульт, в любом случае ухудшается. Хороший уход поможет избежать рецидива.

Не все люди, столкнувшиеся с проблемой, знают, как правильно ухаживать за больным. Все довольно просто, главное, придерживаться основных принципов:

  1. Не дать ни одного шанса пролежням. Их проще предотвратить, чем потом лечить.
  2. Предотвратить развитие тромбоэмболии.
  3. Не только своевременно кормить, но и помогать глотать, особенно парализованным больным.
  4. Профилактика пневмонии.
  5. Постоянная поддержка родных и близких.
  6. Профилактические меры во избежание повторных случаев.
  7. К выполнению самых простых действий можно поощрять и самого больного.
  8. Никакие движения и позы не должны вызывать боли или дискомфорта.

Пролежни не только доставляют боль, но и могут послужить воротами для проникновения разнообразных инфекций, которые приведут к сепсису и смерти.

Профилактика развития пневмонии

Из-за длительного лежания у больного наблюдаются застойные явления, которые могут спровоцировать развитие пневмонии. Густая и вязкая мокрота очень тяжело выводится даже с помощью антибиотиков.

Чтобы не допустить этого, нужно:

  1. Выполнять дыхательные упражнения, дуть в трубочку, опущенную в воду, а если сил у больного побольше, то можно предложить надуть шарик.
  2. Делать регулярно массаж груди.
  3. Если лежать нужно длительное время, то следует обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал аптечное средство для отхаркивания секрета.

Все рекомендации можно выполнять самостоятельно или оформить лежачего больного в реабилитационный центр. Чтобы поставить его на ноги, нужно будет пройти все этапы по восстановлению.

Диета

Правильное питание – важная составляющая эффективной реабилитации. Следует избавиться от привычек, которые могут приносить вред. Здоровье очень дорогого стоит, поэтому за него нужно бороться. При правильном питании риск повторного случая будет минимальным, стоит лишь придерживаться специальной диеты.

Цель специального питания:

  1. Выведение вредного холестерина из организма.
  2. Улучшение циркуляции ликвора и снабжения мозга кровью.
  3. Стабилизация и улучшение состояния больного.

  1. Разнообразные овощи и фрукты. Лучше отказаться от тех, которые могут вызвать аллергические реакции. Также осторожно нужно подбирать растительные продукты тем, у кого диагностирован сахарный диабет.
  2. Продукты, содержащие белок. Мясо рекомендуют употреблять не больше 3-х раз в неделю.
  3. Ягоды (одной из самых полезных считается черника).

Соль из рациона больного исключают полностью, ограничивают и потребление жидкости до 1,2 литра в сутки. Все блюда готовят на пару или варят. Они должны быть нежирными и неострыми.

Восстановление двигательной функции

После того как состояние больного стабилизировалось, с ним можно начинать занятия. Разрабатывать пораженные конечности можно и на дому.

На занятиях сначала пытаются восстановить мелкую моторику человека, научить его заново держать предметы разных форм и размеров. Ему дают перебирать мелкие предметы, открывать маленькие замочки ключиками.

Когда поражены и ноги, то больному нужно будет учиться заново ходить. Для начала можно имитировать ходьбу лежа в постели. Когда будут результаты, то шагающие движения можно выполнять в сидячем положении.

Восстановление речи

Также больные страдают от речевого расстройства. Они могут шепелявить, проглатывать некоторые звуки или вообще онеметь. Также человек может не понимать речи, текста, написанного на листе.

С ними нужно часто разговаривать, поддерживать их и задавать простые вопросы. Иногда потребуется заново выучить алфавит, произношение слогов. Но не стоит останавливаться на полпути.

Психоэмоциональные расстройства

Человек после инсульта получается выдернутым из своей привычной среды, из социума, поэтому его психологическое состояние требует постоянного контроля. Такой сильный стресс и апатия могут негативно сказываться и на выздоровлении.

Важно! У людей, переживших инсульт и прикованных к постели, могут наблюдаться частые перепады настроения. Главное, оставаться спокойным самому и постараться успокоить больного.

Нужно читать или рассказывать интересные и веселые истории. Нужно вернуть больному любовь к жизни, только с позитивным настроем можно добиться хороших результатов.

Одевание и гигиена больного

Так как человек не может сам себя обслуживать, за этим должны следить близкие. Во время одевания сначала нужно одевать парализованную половину. Когда же больного раздевают, то действуют наоборот, начинают со здоровой стороны.

Во время умывания не должно быть сквозняков, температура в помещении была комфортной для больного. Мыло и шампунь следует хорошо смывать. Нельзя забывать и о гигиене ротовой полости.

Профилактика повторного случая

Если у человека хоть раз случался инсульт, то риск развития повторного инсульта увеличивается в 10 раз. Поэтому больному следует помочь не только в первые дни после болезни, но и в период реабилитации. Постоянно нужно следить за показателями давления, улучшать кровообращение и насыщать кровь кислородом. Во время инсульта клетки мозга отмирают. К сожалению, вернуть их жизни практически невозможно. Поэтому главной задачей является максимальное устранение последствий и профилактика повторных случаев.

Врач после обследования больного выписывает те препараты, которые ему необходимы. Тем, кто страдает от апатии и депрессии, — антидепрессанты. Для расслабления мышц и снятия тонуса – миорелаксанты. Чтобы инсульт не повторился – антикоагулянты.

Люди, у которых есть хронические болезни, в этот период наиболее подвержены их влиянию. Максимально нужно укреплять иммунитет, врач может назначить еще и ноотропы.

Реабилитация – это ежедневный и упорный труд. Нужно заниматься лечебной физкультурой, проводить сеансы массажа. Больного нужно погрузить в дружелюбную атмосферу, оградить от нервных напряжений и стрессов. Про никотин и алкоголь следует забыть. Все лекарственные препараты принимать только по назначению врача и по рекомендуемому графику.

Только правильный уход за больным после инсульта, позитивный настрой и уверенность в своем будущем поможет встать ему на ноги и вернуться в привычную среду. Советы лечащего врача помогут сделать все правильно.

Использованные источники: serdce.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  На что нужно сдать кровь после инсульта

  Упражнения с гимнастической палкой после инсульта

  Комната для больных инсультом

Уход за больными перенесшие инсульт

Инсульт – сосудистая катастрофа, которая даже при своевременно начатом лечении и благоприятном развитии событий оставляет последствия, меняющие возможности организма. Уход за больными после инсульта – очень ответственная задача для близких.

При подозрении на инсульт следует немедленно вызвать врача. Известно, что медицинская помощь, оказанная в первые три часа, приводит к наилучшему восстановлению. Более позднее обращение за медицинской помощью снижает шансы на полноценную жизнь в дальнейшем.

Человек, перенесший инсульт, какое-то время проводит в стационаре. Там снимают острые проявления, останавливают развитие болезни, проводят мероприятия по первичной реабилитации.

Важно! При больничном лечении родным рекомендуется как можно теснее взаимодействовать с медицинскими работниками: лечащий врач информирует о ходе лечения, проводимых процедурах, перспективах и уходе после стационара, а средний персонал продемонстрирует приемы ухода и восстановления.

Домашняя реабилитация

Когда угроза жизни исчезает, пациента выписывают в реабилитационный центр или домой. Дальнейшее восстановление происходит при участии близких людей, и в большой степени его результат зависит от их добросовестности, пунктуальности, а также непрерывности процедур.

Правильный уход за больным после инсульта состоит из нескольких обязательных моментов:

  • режим дня;
  • правильное питание;
  • гигиена;
  • медикаментозное лечение;
  • физические упражнения и процедуры;
  • восстановление утраченных мозговых функций;
  • психологическая реабилитация.

Режим дня

Правильное распределение времени и неуклонное соблюдение режима – один из стабилизирующих факторов, который оказывает положительное влияние на принятие реабилитантом своего нового положения. Последовательность действий устанавливается как можно раньше и не меняется без большой необходимости. Хаотичность событий должна быть исключена из жизни больного, т.к. она вызывает скачки давления, что очень вредно на этом этапе. Следует определить время для каждой процедуры или действия и соблюдать его неукоснительно.

Чем тяжелее состояние больного, тем более предсказуемым должен быть его день. Примерный режим дня для лежачего больного приведен в таблице.

Гигиенические основы реабилитации

Уход за больным в домашних условиях – ответственная задача. Важнейший фактор выздоровления – обеспечение гигиены тела и помещения.

Лежачий больной, особенно не в полной мере владеющий своим телом, должен содержаться в чистоте. Загрязнения тела могут вызвать серьезные осложнения. К ним относятся пролежни и присоединение инфекции. Это сочетание может стать смертельным.

Ежедневный туалет тела проводится как минимум дважды в день и включает следующие процедуры:

  • очищение полости рта – при помощи влажной салфетки или зубной щетки санируют слизистые и язык;
  • умывание – водой комнатной температуры орошают лицо или протирают влажной салфеткой, включая прочистку глаз, носа, ушей;
  • очищение тела – все туловище протирают салфеткой, смоченной мыльной водой, затем чистой водой и высушивают;
  • очищение промежности – после снятия подгузника тщательно протирают всю область, осматривают на наличие покраснений и раздражений на коже, смазывают проблемные участки, высушивают;
  • регулярная, не менее 2 раз в день смена подгузников – перед надеванием чистого после проведения туалета обеспечивают дыхание кожи промежности – некоторое время оставляют без белья и подгузника (20 – 30 мин.).

К уходу за телом относятся также полоскания рта после приема пищи, расчесывание, бритье, еженедельное принятие ванны или душа, мытье головы, стрижка волос.

Кроме гигиены тела гигиенический уход за парализованными больными включает и санитарный режим помещения – ежедневную влажную уборку и проветривание помещения.

Правильное питание

При вынужденном ограничении физической активности питание больного не должно быть чрезмерным. исключить или свести к минимуму следует жирную пищу, сладости, сдобную выпечку, острое и соленое. Для хорошей работы пищеварения в рацион включают большое количество овощей, а также мясо, рыбу, кисломолочную продукцию и натуральные фрукты.

Процесс облегчают перемалыванием продуктов. По мере восстановления возможен переход в пище, которую требуется жевать. как можно раньше больного побуждают к самостоятельному приему пищи.

Физическая реабилитация

Для скорейшего восстановления или расширения двигательных возможностей человека проводят ежедневные восстановительные мероприятия:

  • смена положения тела обеспечивает равномерное поступление крови во все мышцы, как работающие, так и пока неработающие;
  • проведение массажа всего тела 1 – 2 раза в день стимулирует нервные окончания и рефлексы, предупреждает пролежни;
  • ежедневная гимнастика (активная и пассивная) создает предпосылки для самостоятельных движений, обеспечивает подвижность суставов;
  • побуждение к действию – выполнение посильных манипуляций самим больным ускоряет процесс восстановления;
  • обучению постепенному вставанию, стоянию, перемещению в пространстве.

Последовательное выполнение упражнений с постепенным усложнением и массажа – основа двигательной активности в дальнейшем. Курс упражнений больному дается при выписке из стационара в виде памятки для близких. Основы массажа показывает медицинский персонал. Нужно научиться мягкому тактильному воздействию на ткани, не спешить при проведении манипуляций, прорабатывать участок за участком, не обходя ни одного сустава и ни одной мышцы.

Важно! Регулярный массаж пораженных конечностей – профилактика застоя крови и образования тромбов.

К гимнастике относятся не только физкультурные упражнения, но и дыхательные – для профилактики застоя легких. Очень полезно в этом плане надувание воздушных шариков. Профилактическую роль играет и частая смена положения тела больного. Застойная пневмония – грозное осложнение наравне с пролежнями.

Восстановление мыслительной деятельности

Ежедневная двигательная активность и посильное участие в самообслуживании сами по себе уже увеличивают возможности мозга.

Для восстановления речи и некоторых навыков потребуются специальные занятия. Самое главное в них – языковой контакт. Общение – основа восстановления речи. При значительно затрудненной возможности произнесения можно начинать со звуков. Если речь частично сохранена, то опираясь на сохраненные понятия, постепенно вводят забытые. Часто помогает пение – пациенты вспоминают песни детства и молодости и с удовольствием поют. Это создает определенный эмоциональный настрой, который помогает в дальнейшей реабилитации.

По возможности приглашают специалиста дефектолога или проводят регулярные занятия самостоятельно. Постепенно восстанавливают утраченные навыки чтения, счета, письма. Для этого используют обучающие пособия, предназначенные для детей младшего возраста. При обширных поражениях мозга это процесс длительный, но заниматься нужно – каждое вновь приобретенное знание повышает качество жизни больного, расширяя сферу активной деятельности.

Психологический настой

В одночасье превратиться из самостоятельного и активного человека в беспомощное существо – это эмоциональная драма. Поэтому в задачу родственников и друзей входит создание и поддержание благоприятного микроклимата вокруг больного.

Дома необходимо создать правильные условия для выздоравливающего. Он должен иметь возможность часто отдыхать для восстановления сил, однако, не чувствовать себя при этом выключенным из жизни семьи – в активное время надо давать возможность человеку наблюдать и участвовать в ней, быть в курсе событий. Хорошо, когда домочадцы по возвращении домой после работы/учебы заходят пообщаться. Совместный просмотр телепередач или ужин также создают психологическое умиротворение.

Медицинская помощь

Ежедневная терапия заключается в утреннем измерении давления и температуры, приеме лекарств, назначенных доктором, и периодическом курсовом восстановлении в центрах реабилитации. Выполнение всех рекомендаций лечащего врача – важнейшая составляющая ухода за больным после инсульта. При любом изменении состояния в худшую сторону (повышение температуры или артериального давления, головная боль, спутанность сознания, утрата приобретенных навыков) вызывают участкового врача или скорую помощь.

Таким образом, правильный уход за больным в домашних условиях – это фактор, определяющий дальнейшую жизнь пострадавшего от инсульта больного.

Использованные источники: sosude.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причины ишемического инсульта у мужчин

  Лечимся дома инсульт

  Упражнения с гимнастической палкой после инсульта

  Комната для больных инсультом

Уход за больными после инсульта: ценные советы

Уход за больными после инсульта всегда зависит от причиненного вреда и тяжести последствий перенесенной болезни. Зачастую, для реабилитации рекомендуют отправиться в санаторий или реабилитационный центр. Там больной может получить полноценную медицинскую помощь и физиотерапию. Однако, даже в домашних условиях есть возможность восстановления.

Особенности ухода за больным после инсульта

Зачастую, инсульт может привести к смерти больного, так как он является тяжелым неврологическим заболеванием. Но, оказав своевременную помощь, можно спасти человека.

Помните важный момент – в любом случае происходит снижение качества жизни после перенесенной травмы сосудов головного мозга. Это проявляется в некоторых ограничениях нормального функционирования организма, и даже может привести к полной потере дееспособности.

Если не прибегать к профилактике после перенесенного инсульта, то можно получить различные осложнения. Поэтому, не стоит думать, что перенесенный инсульт обезопасит больного от повторного случая или не приведет к развитию других заболеваний. Особое внимание стоит уделить людям, которые утратили двигательную активность и проводят реабилитацию при постельном режиме.

Правильный и хороший уход – единственное, что обезопасит больного от осложнений и даже смерти . Именно уход поможет сделать процесс восстановления более скорым и полноценным.

Не всегда, к сожалению, близкие человека, который перенес инсульт, знают все тонкости ухода и основные моменты этого процесса. Но на самом деле, это достаточно легко. Необходимо обратить внимание при восстановлении в домашних условиях на следующее:

предотвращение образования пролежней;

борьба с тромбоэмболией (закупорка кровеносных сосудов);

профилактика пневмонии и других застойных явлений;

контроль процесса пищеварения и приема пищи;

помощь в кормлении, в случае нарушения глотательного рефлекса;

психологическая поддержка, правильный досуг;

профилактика повторного инсульта.

Что делать, чтобы не появились пролежни у лежачего больного после инсульта

В лежачем положении могут появиться пролежни. Они представляют из себя омертвление мягких тканей, на которые оказывается давление во время долгой лежки. Самые распространенные места появления пролежней: пятки, крестец, подвздошные кости, лопатки, копчик, локти.

Когда человек находится в лежачем положении в одной и той же позе, давление на определенные участки становится настолько сильным, что микроциркуляция крови в вышеуказанных участках попросту останавливается. Происходит ишемия мягких тканей, что приводит к некрозу (омертвлению) участков с ограниченным поступлением крови в них. Для образования пролежня достаточно всего двух часов .

Некроз может проявляться различной сложности: от легкой до самой тяжелой. Это зависит от длительности давления. Через пролежни в организм могут попасть инфекции, что может развиться в сепсис и даже летальный исход. Вот почему борьба с ними должна быть первоочередной в процессе ухода за больными.

Способы борьбы с пролежнями :

изменение положения лежачего больного в течение каждых двух часов;

ежедневный осмотр кожного покрова для выявления начальной стадии образования пролежней;

особое внимание уделяйте гигиене кожи, особенно в местах повышенного давления;

делайте промывания кожи антисептиками и спиртовым раствором;

меняйте постельное белье, разглаживайте его, избегайте образования складок, попадание крошек и других предметов, которые оказывают дополнительное давление на ткани;

используйте специализированные противопролежневые матрацы или функциональную медицинскую кровать;

подкладывайте круги из резины в те места, где может быть максимальное давление;

делайте массаж, проводите лечебную гимнастику.

Если избежать пролежней не удалось, важно оперативно начать лечение, чтобы избежать проникновения и распространение инфекций. В этом помогут любые антисептики и средства против бактерий.

Как предотвратить у больного появление пневмонии

Длительный лежачий режим также приводит к застойному явлению в ногах и легких больного. Из-за этого нарушается дренажная функция бронхов и повышается риск развития пневмонии. Образование густой и вязкой мокроты приводит к размножению микроорганизмов, которые могут быть патогенными. Как следствие, может возникнуть воспаление легких, которое достаточно трудно излечить, даже применяя антибиотики.

Профилактика:

пассивная и активная дыхательная гимнастика, например: необходимо выпускать воздух через коктейльную трубочку в стакан воды;

назначение средств для отхаркивания в качестве профилактики и антибиотиков, если постельный режим достаточно длительный.

Чем опасны тромбоэмболические осложнения

В ногах лежачих пациентов может происходить застой венозной крови, чему способствует гиподинамия. Именно это приводит к образованию тромбов, которые могут перемещаться по всей системе сосудов человека и приводить к тромбоэмболии легочной артерии. Это может привести к внезапной и моментальной смерти. Именно по этой причине крайне важно в постинсультной профилактике использовать методы профилактики тромбоэмболии.

Основной комплект мероприятий для профилактики:

использование компрессионного трикотажа для эластичного бинтования ног;

назначение разжижающих кровь лекарств (исключительно по решению врача);

активная и пассивная лечебная гимнастика;

пневмокомпрессия – использование специализированных надувных баллонов, которые одеваются на ноги и раздуваются.

Как и чем кормить больного после инсульта

Питание в реабилитации играет одну из ключевых ролей в восстановлении после инсульта. Стоит учесть, что последствия этого недуга могут быть такими, что самостоятельный прием пищи будет крайне затруднен. Ухаживающим стоит оказывать помощь при еде (держать тарелку, ложку, следить, чтобы больной не подавился). После того, как восстанавливается возможность самостоятельного обслуживания, все равно важно наблюдать, как пациент питается и помогать ему, если это необходимо.

Здоровое питание как никогда важно после перенесенного инсульта. Мясо, фрукты и овощи должны составлять основу рациона. Такое питание обеспечит максимально полноценное восстановление всех зон мозга, подвергшихся поражению. Из рациона стоит исключать те продукты, что могут влиять на повышение давления: острое, копченое. Нельзя кормить сыпучими продуктами, так как они могут попасть в дыхательные пути.

Как восстановить двигательную функцию больного после инсульта

Для восстановления двигательных функций могут назначаться специальные мероприятий. Основа ухода реабилитационного периода после инсульта — разработка конечностей , которые были поражены, полное восстановление активного функционирования движений .

Снова учиться держать предметы — начало подобных занятий. За этим следует восстановление мелкой моторики рук. Можно перебирать монеты, ключи, открывать маленькие замочки. Полноценно вернуть утраченные функции выходит далеко не всегда. Однако, стоит приложить все усилия для этого.

При поражении ног, восстановление начинается с обучения ходить. Шаг за шагом. Проще всего начать этот процесс в лежачем положении, имитируя шаги в постели. Следующее положение — сидя на кровати. После того, как больной научился ходить лежа, ему предстоит ходить сидя.

Как восстановить речь после инсульта

Расстройство речи — довольно частый симптом после перенесенного инсульта. Это может быть незначительное расстройство (шепелявость, проглатывание звуков) или полное онемение (остается лишь возможность издавать отдельные звуки). Есть еще понятие сенсорной афазии. Ее симптомы — больной не осознает и не понимает, что ему говорят, что написано на листе. Справиться с ней намного сложнее, чем с нарушением речи.

В восстановлении помогают беседы с больным . Если он понимает, о чем ему говорят, он должен сам стараться ответить или просто повторить сказанные слова. А вот после сенсорной афазии приходится снова учить алфавит, написание букв, произношение слогов. Речь после инсульта практически всегда восстанавливается, самое важное — упорство. Упорство идти до конца и не бросать попыток «разговорить» больного.

Борьба с психоэмоциональными расстройствами

Именно после инсульта крайне высок риск развития подобного осложнения. Достигается это по причине того, что инсульт меняет привычный уклад жизни и всецело исключает человека из социума.

Читайте материал по теме: Старческая деменция

Это является стрессом, который может привести больного к расстройствам: он начнет замыкаться в себе, ограждаться от родственников, которые хотят помочь. К сожалению, это всецело негативно влияет на лечение и скорость реабилитации.

Важно постоянно разговаривать с человеком , рассказывать ему веселые истории, помогать развеяться, все время показывать его необходимость окружающим его людям. Так, у него повысится настроение и появится вновь интерес к жизни. Не стоит применять антидепрессанты. У них может быть очень болезненный синдром отмены. На этом этапе важны забота, любовь и проявление человеческих чувств. Только так реабилитация произойдет достаточно оперативно.

Профилактика повторного инсульта

Лекарственные препараты. Риск повторного инсульта после уже перенесенного, увеличивается в 10 раз. Именно потому крайне важно провести профилактику повторного инсульта еще в больничном стационаре при лечении первого инсульта. Для этого нужно контролировать артериальное давление, улучшать кровоснабжение, насыщать кровь кислородом. Восстановить умершие после инсульта клетки практически невозможно, поэтому основа состоит в предотвращении развития последствий инсульта и профилактики повторного.

Возможно применение антидепрессантов для снятия глубоких стадий депрессии после инсульта, антиконвульсанты чтобы останавливать судороги и миорелаксанты, чтобы снимать напряжение мышц. Антикоагулянты и антиагреганты — основные препараты для профилактики повторного инсульта.

Крайне важно обращать внимание и на сопутствующие хронические заболевания. В этот период они особенно могут обостриться, что крайне нежелательно. Здесь помогут профилактические средства, к которым можно отнести применение витаминов, чтобы поддерживать иммунную систему, ноотропные препараты, которые могут повысить устойчивость мозга в случае нехватки кислорода. Также, ноотропы влияют на восстановление внимания и памяти. Однако все это может назначить только врач.

Немедикаментозное лечение. Помимо употребления препаратов, важно заниматься лечебной физкультурой, проводить сеансы физиотерапии и массажа. Стоит исключить стресс, снизить нагрузку до минимума. Категорически запрещен алкоголь и никотин. Прием лекарств нужно осуществлять строго по графику. Все эти меры направлены на снижение факторов риска и профилактику инсульта. И именно поэтому крайне важно соблюдать рекомендации . Только так можно обезопасить от повторения инсульта и полноценно вернуть человека в общество.

Использованные источники: pansionat-osen.ru

Статьи по теме