Повторный инсульт лекарства

Особенности и лечение повторного инсульта

Одной из самых распространенных и опасных цереброваскулярных болезней является инсульт. Под ним понимают острое нарушение мозгового кровообращения, вызывающее тяжелые последствия. У человека, пережившего данную патологию, высока вероятность повторного инсульта.

Опасность рецидива

Повторный инсульт головного мозга приводит к развитию последствий, которые представляют еще большую опасность, чем осложнения после первого приступа. Ведь рецидив вызывает отмирание новых мозговых участков. Часто повторное заболевание заканчивается летальным исходом.

Люди, которым удается выжить, обычно становятся инвалидами. Нередко пациенты до конца жизни остаются парализованными или полностью утрачивают свои умственные способности. Лишь у малой части больных есть шанс на восстановление.

Если у пациента дважды был инсульт, и произошел еще третий, то выжить практически невозможно. Единицы переживают этот удар, но в перспективе оставаясь инвалидами со стойкими нарушениями, к примеру, с полной потерей способности к речи, движениям, умственной деятельности, либо вовсе впадают в кому.

Через какое время возможен рецидив?

Точно сказать, когда человека заново настигнет инсульт, невозможно. Это зависит от многих факторов, одним из которых является соблюдение предписаний доктора после выписки из больницы, в домашних условиях.

Если пациент придерживается рекомендаций не полностью или не делает этого вовсе, то рецидив не заставит себя ждать. Уже в течение первого года инсульт повторится. Если же больной будет строго соблюдать предписания, то может прожить еще довольно длительное время.

Также многое зависит от возраста. У пожилых мужчин и женщин риск развития рецидива намного выше, чем у молодых пациентов, и развивается он в разы быстрее.

Причины повторного развития заболевания

К сожалению, есть люди, которые, один раз пережив инсульт, считают, что их здоровью уже ничего не угрожает. В результате они перестают выполнять рекомендации доктора. Это и становится главной причиной, почему инсульт головного мозга возникает повторно.

В особенности риск развития рецидива повышается в несколько раз, если человек:

  1. Продолжает употреблять спиртные напитки, курить, принимать наркотические вещества.
  2. Неправильно питается.
  3. Не соблюдает режим дня.
  4. Перегружает организм физически.
  5. Забывает или отказывается принимать медикаменты, рекомендуемые врачом.

Также вероятность повторного инсульта повышается, если у больного часто скачет артериальное давление, имеется мерцательная аритмия, или пациент регулярно подвергается стрессовым ситуациям, которые вызывают стеноз сосудов мозга.

Особенности симптоматики

Родственники больного, имея грустный опыт, легче распознают повторный инсульт. Однако симптомы могут немного отличаться от тех, что были при первичном ударе. Обычно они наиболее выраженные.

Если произошел рецидив ишемического инсульта, признаки могут быть следующими:

  • онемение кожных покровов лица, рук, ног;
  • бледность кожи;
  • болезненность в голове;
  • слабость во всем теле;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение речевой функции;
  • падение артериального давления;
  • помутнение или потеря сознания;
  • болевой синдром в сердце.

Признаки повторного инсульта геморрагического типа могут быть такими:

  1. Покраснение кожи лица.
  2. Увеличение артериального давления.
  3. Судороги, подергивания мышечных тканей.
  4. Помутнение сознания, обмороки.
  5. Невозможность фокусировки взгляда, разница в размере зрачков.
  6. Нарушение работы органов мочеиспускания.

При обеих формах инсульта возникает паралич тела, нарушение координации движений, ориентации в пространстве.

ВНИМАНИЕ. Чем больше симптомов появляется у больного, тем тяжелее степень болезни и хуже прогноз. При развитии указанных признаков важна безотлагательная помощь медиков, так как осложнения после рецидива намного опаснее, чем после первого инсульта.

Лечебные мероприятия

Терапия рецидива инсульта головного мозга не отличается от лечения первого удара. Также сначала пациента кладут в стационар, где делают все для стабилизации состояния организма. Обычно терапия проводится медикаментозно. Для этого применяют следующее:

  1. Средства, нормализующие артериальное давление.
  2. Диуретики для выведения лишней жидкости из организма.
  3. Препараты, останавливающие кровотечение при геморрагическом инсульте.
  4. Медикаменты, расширяющие сосуды, разжижающие кровь, помогающие предотвратить образование тромбов при ишемическом инсульте.
  5. Ноотропы, предназначенные для нормализации работы нервной системы.

Кроме лекарственных средств последствия инсульта устраняются с помощью диеты. Больным приходится полностью отказываться от вредной пищи, содержащей канцерогены, холестерин, сахар, а также спиртных напитков, кофе. Рекомендуется больше употреблять свежих фруктов и овощей, обезжиренных молочных продуктов, злаков, рыбы.

Также восстановление после повторного инсульта предполагает выполнение лечебной физкультуры. Это необходимо для восстановления двигательной способности. Тренировки начинают, даже когда человек находится в лежачем положении с параличом. В этом помогает инструктор. Помимо ЛФК пациенты занимаются с психологами и логопедами.

Профилактика рецидива

Если после первого инсульта организм смог восстановиться, то после второго удара риск утраты жизненно важных функций повышается во много раз. Пережив повторный приступ, выживают немногие, а те, кто выжил, становятся инвалидами. Поэтому так важно соблюдать все предписания доктора для профилактики рецидива.

Самое главное, за чем необходимо постоянно следить, — это артериальное давление. Пациенту следует приобрести тонометр и каждый день проверять данный показатель. Если врач выписал лекарства для снижения давления, нельзя отклоняться от графика их приема.

Режим труда и отдыха должен соблюдаться беспрекословно. Если больной имеет возможность вести активный образ жизни — это замечательно. Но при этом не стоит забывать, что все должно быть в меру. Обязательно нужно давать организму полноценно отдыхать.

Поэтому доктора настоятельно рекомендуют для предотвращения повторного инсульта мозжечка или иной части мозга больше времени проводить на свежем воздухе, физически нагружаться не более 5 часов в день, при работе делать паузы на 15 минут и тратить их на выполнение лечебных упражнений.

При наличии атеросклероза и прочих патологий, вызывающих инсульт, требуется обязательно заниматься их лечением. Также важнейшими мерами профилактики являются соблюдение диеты, отказ от вредных привычек и малоподвижного образа жизни.

Прогноз жизни

Прогноз выздоровления при повторном инсульте практически всегда неблагоприятный. Большинство пациентов умирают или остаются инвалидами. Мало кому удается полностью восстановиться и вернуться к прежнему жизненному укладу и работе.

Повторный инсульт сопровождается тяжелыми последствиями, но его всегда можно предупреждать. Безусловное выполнение рекомендаций врачей и полное прохождение реабилитации после первого приступа помогут продлить жизнь еще на долгие годы.

Использованные источники: ritmserdca.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причины ишемического инсульта у мужчин

  Лечимся дома инсульт

  Какие уколы можно делать при инсульте

  Инсульт паралич левой стороны массаж видео

Повторный инсульт — вероятность рецидива и меры профилактики

Инсульт — это внезапное нарушение кровотока в головном мозге.

Возникает в случаях, когда мозговой кровоток неожиданно прерывается или резко снижается, переставая снабжать клетки головного мозга кислородом, поступающим с кровью.

Это провоцирует нарушения в деятельности клеток мозга и приводит ко множественным опасным симптомам или смерти больного.

Инсульты подразделяются на ишемические, вызванные закупоркой кровеносных сосудов, геморрагические, связанные с кровотечением сосудов, а также транзиторные ишемические атаки, связанные лишь с кратковременными нарушениями мозгового кровотока.

Если не принять своевременных мер после первого инсульта, он может повториться вновь. Повторный приступ увеличивает риск смертности или тяжелых поражений систем и органов человека.

Причины возникновения

Люди, перенесшие первый инсульт, имеют довольно высокую вероятность его повторения.

Наиболее частые причины развития повторного инсульта включают:

  • сопутствующие заболевания (эпилепсия, тяжелая деменция или желудочно-кишечные кровотечения);
  • в анамнезе предыдущего инсульта имеется внутримозговое кровоизлияние;
  • ишемическую болезнь сердца (37% случаев);
  • высокое артериальное давление (см ниже);
  • геморрагический инсульт (33% случаев);
  • фибрилляцию предсердий (29% случаев);
  • ишемический инсульт (51% случаев);
  • сахарный диабет (24% случаев);
  • курение (13% случаев);
  • ожирение (11% случаев).

Группа риска

По статистике, в течение пяти лет инсульт повторяется у 24% женщин и 42% мужчин. Процент рецидивов после первого приступа составляет от 3% до 10% в течение 30 дней, и от 5% до 14% в течение года.

Наиболее частой причиной повторного инсульта можно назвать артериальную гипертензию (75% случаев) и гиперлипидемию –высокий уровень липидов и/или липопротеинов в крови (56% случаев).

Показатели повторных случаев инсульта при определенных показателях АД распределяются следующим образом:

  • давление менее 120 мм рт.ст. (8,0%);
  • давление от 120 до 130 мм рт.ст. (7,2 %);
  • давление от 130 до 140 мм рт.ст. (6,8%);
  • давление от 140 до 150 мм рт.ст. (8,7%);
  • давление от 150 мм рт.ст. или выше (14,1%).

Симптомы и признаки

Симптомы, на которые следует обратить внимание при подозрении на повторный инсульт:

  1. Проблемы с речью и пониманием. У больного возможно чувство некоторого замешательства. Произносимые им слова могут путаться, также возможны затруднения в понимания чужой речи.
  2. Внезапный паралич или онемение конечностей (часто на одной стороне тела), или лица. Одна сторона рта может оставаться неподвижной при попытке улыбнуться.
  3. Зрительные затруднения одного или обоих глаз. Возможно искажение или «почернение» зрения, а также его «двоение».
  4. Неожиданная или сильная головная боль. Может сопровождаться головокружением, рвотой или измененным состоянием сознания.
  5. Проблемы с передвижением на ногах. Больной может споткнуться или потерять равновесие или у него может нарушиться координация движений.

Диагностика

Простые диагностические вопросы, определяющие инсульт:

  1. Лицо. Может ли человек улыбнуться, не появляется ли «кривой» улыбки (или свисания части мышц лица)?
  2. Руки. Может ли человек поднять обе руки одновременно одинаковым образом?
  3. Речь. Может ли человек говорить ясно и внятно и хорошо понимать, что ему говорят?

Первая помощь при повторном инсульте

Первая помощь при повторном инсульте очень важна, поскольку раннее начало лечения значительно снижает уровень осложнений и смертности.

Первая помощь включает:

  1. Пребывание с пострадавшим и оказание ему необходимой помощи.
  2. Вызов скорой помощи при признаках инсульта, каким бы кратким они ни были или даже если они прекратились.
  3. Если пострадавший находится в сознании, необходимо обеспечить ему спокойствие и не давать ничего есть или пить.
  4. Дать пострадавшему кислород, если для этого имеется соответствующая подготовка и возможность.
  5. Необходимо следовать предварительно полученным знаниям по управлению состоянием больного в бессознательном состоянии, проверяя его реакцию и обеспечивая прохождение его дыхательных путей.
  6. Пострадавший должен быть доставлен на машине скорой помощи, чтобы медработники могли начать лечение уже в дороге.

Явные признаки инсульта

Медработники могут также уведомить принимающую больницу, сокращая время до начала неотложного лечения.

Лечение

При лечении повторного инсульта назначается прием следующих препаратов:

  1. Антиагреганты: Клопидогрел, Аспирин, Тиклопидин, Дипиридамол.
  2. Антикоагулянты: Апиксабан, Дабигатран, Эдоксабан, Ривароксабан, Варфарин.
  3. Гипотензивные препараты.

Восстановление

После повторного приступа необходимо сфокусироваться на реабилитации и восстановлении больного.

В меры восстановления входят:

  • контроль артериального давления, контроль аритмии предсердий, контроль нерегулярного сердцебиения;
  • употребление продуктов с низким содержанием натрия (соли) и малым количеством жиров;
  • мониторинг кровообращения и необходимые консультации со своим лечащим врачом;
  • управление диабетом (если имеется);
  • мониторинг уровня холестерина;
  • ограничение приема алкоголя;
  • отказ от курения;
  • частые физические упражнения.

Нарушение кровообращения в головном мозге приводит к инсульту. От чего бывает инсульт и кто находится в группе риска?

Виды речевых нарушений после инсульта описаны в данной теме. Типы афазий и способы восстановления речевой функции.

Профилактика

Как избежать повторного инсульта?

Как и в случае первого инсульта, многие повторные инсульты могут быть предотвращены через изменение образа жизни больного, хирургическое лечение, медицинские процедуры или их сочетание.

Профилактика особенно важна для тех, кто получил транзиторную ишемическую атаку или мини-инсульт.

Инсульты подобного рода обычно не приводят к необратимым повреждениям или инвалидности больного. Однако, они могут быть серьезным предупреждением о наступающем серьезном инсульте.

Меры профилактики

  • Антитромботическое лечение лекарственными препаратами в течение 48 часов после госпитализации. Пациенты, выздоравливающие после легкого инсульта или имеющие недавние транзиторные ишемические атаки («мини-инсульты») имеют высокий риск повторного инсульта.
  • Антикоагуляционная терапия, включающая в себя разжижающие кровь препараты, которые предотвращает тромбобразование. При фибрилляции предсердий особенно важна антикоагулянтная терапия. Около 15 процентов кровоизлияний приходится на мерцательную аритмию (сбои сердечного ритма). Во время фибрилляции предсердия (двух верхних камер сердца) оно работают неритмично или «дрожит», место того, чтобы нормально сокращаться. Кровь из предсердия не прокачивается полностью и вследствие этого может объединяться в сгустки. Если часть тромба покидает сердце и застревает в артерии мозга, это провоцирует повторный инсульт.
  • Контроль липидного профиля (показателей липидного обмена). Повышенный количество липидов вызывает заболевания коронарной артерии. Повышенный уровень липидов также прямо связан с высокой частотой возникновения инсульта.
  • Снижение уровня холестерина ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) с помощью улучшения образа жизни и медикаментозного лечения, профилактических средств против инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений рекомендуется для пациентов с ишемией сердца. Медицинский анализ на липидный профиль рекомендуется для всех пациентов, перенесших инсульт. Липидный профиль включает в себя анализы: на общий холестерин; на холестерин ЛПВП; на триглицериды и холестерин ЛПНП.
  • Применение тканевого активатора плазминогена (ТАП). Препарат используется при ишемическом инсульте в течение первых 3-х часов после возникновения симптомов. Чем ранее ТАП или другое соответствующее лечение было проведено, тем лучше шансы на выздоровление.

До 85% случаев инсульта ведут к инвалидности. Капли в нос от инсульта назначаются наряду с другими группами препаратов.

Меры, направленные на предотвращение осложнений

Этот тромб может оторваться от вены и путешествовать через кровеносные сосуды и спровоцировать повторный удар.

Пациенты, получившие инсульт, который включает в себя частично или полностью парализованную ногу, подвергаются повышенному риску развития тромбоза глубоких вен.

Профилактика тромбоза глубоких вен рекомендуется для пациентов из группы риска, чтобы снизить риск возможного повторного инсульта. Профилактические меры включают в себя использование разжижающих кровь препаратов, компрессионных чулков и пневматическое (воздухом) обжатие ног.

Способность к глотанию. Инсульт может повлиять на многие функции организма, в том числе на способность к глотанию. Пациенты с заболеванием подвержены особому риску аспирации (удушья) из-за дисфагия (затрудненного глотания). Все пациенты, перенесшие инсульт, должны быть проверены на предмет их способности к глотанию.

Заключение

Пациенту при любой форме инсульта рекомендуется изменение образа жизни на более здоровый с применением вышеперечисленных мер, а именно: контроль АД, контроль диабета, питание с малым количеством жиров, (например, диетические питание, снижающее гипертонию или средиземноморская диета), снижение массы тела и регулярные физические упражнения.

Использованные источники: neuro-logia.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечимся дома инсульт

  Лечение и профилактика инсульта сосновыми шишками

  Все симптомы инсульта но через некоторое время все проходит

Повторный инсульт – последствия, прогноз и признаки

Люди, пережившие инсульт, вынуждены пересмотреть свои привычки, придерживаться определенных правил, считаться с тем, что может быть рецидив опасного недуга.

Повторный инсульт грозит в основном беспечным людям, которые думают, что раз они сохранили трудоспособность после первого ОНМК (острая недостаточность мозгового кровообращения), тогда уже все будет в порядке.

Человеку, которому повезло в первый раз, и после инсульта он чувствует себя относительно хорошо, нужно избегать непростительных ошибок.

Основные причины повторного инсульта

Высокое артериальное давление или резкие его перепады вполне могут стать причиной повторного инсульта. При этом неважно человек является «мягким» гипертоником или выраженным. Свое АД нужно постоянно контролировать и прибор тонометр станет верным помощником, его обязательно покупают. Без проблем в аптеке можно приобрести препараты, способные нормализовать давление. Их принимать нужно постоянно, как только больной плохо себя почувствует и обнаружит, что давление отлично от нормы.

Людям, перенесшим инсульт, нужно оздоравливать сосудистую систему организма. Причиной инсульта являются аневризмы. От них следует избавляться. Эффективным методом устранения аневризм этих хрупких участков сосудов является их удаление.

Атеросклероз сосудов — вот еще один существенный фактор риска, который приводит к повторному инсульту. Холестериновые бляшки, разрастаясь, заполняют собой просвет сосуда, делают его уже. Если у человека падает давление и кровь протекает по узкому сосуду, мозгу вряд ли хватит обеспеченности кислородом и глюкозой, вследствие этого возникает недостаточность кровообращения. Диета является эффективной в борьбе с атеросклерозом сосудов. Целесообразно снижение уровня холестерина в крови. Для этого есть специальные препараты.

Тромбы — еще одна веская причина, приводящая к повторному ОНМК. Если у человека нарушается ритм сердца, в артериях этого важного органа появляются пристеночные тромбы. От тромбов могут оторваться эмболы — мелкие частицы. Они способны закупорить сосуды мозга, особенно если те поражены атеросклерозом. Эхокардиографию используют для того, чтобы понять будут ли образовываться эмболы. Чтобы исключить вероятность возникновения тромбов, больные постоянно принимают аспирин. Если этот препарат противопоказан, используют алисат, сермион и другие.

У детей причиной повторного ОНМК могут быть инфекционные болезни, особенно хронические.

Людям, перенесшим инсульт, показаны исключительно посильные физические нагрузки. Но, как легко заядлым дачникам переработать и превысить допустимую норму труда! Нагрузки способны свалить человека с ног прямо на любимой даче, именно так в России часто происходит.

Признаки

Признаки повторного инсульта таковы:

  • онемение половины тела;
  • паралич мышц лица;
  • потеря речи или ее сильное нарушение;
  • онемение конечностей, их парализация;
  • слепота;
  • несвязная речь;
  • нечеткое сознание;
  • координация движений не в норме;
  • рвота;
  • сонное состояние или потеря сознания;
  • обморок;
  • оползание части лица.

Если хотя бы один симптом недуга имеет место, нужно, чтобы больной принял горизонтальное положение, ему измеряют давление. Если оно выше 160 мм рт.ст., целесообразно позвонить в скорую и отвезти человека в клинику.

Первая помощь

Когда человеку плохо и надвигается приступ инсульта, то его можно предотвратить, если вовремя оказать помощь и дать подышать свежим воздухом. Больной непросто должен стоять на балконе, вдыхать кислород ему необходимо глубоко. Причину наступившего кризиса все-таки придется выяснить.

Если симптомы повторного инсульта очевидны человека укладывают на постель, когда подобной альтернативы нет, то подойдет пол или земля. Можно также усадить больного. При потере сознания укладывают только набок. Шею следует освободить, чтобы не затруднять приток кислорода. В этих целях можно расстегнуть ремень на штанах. Если приступ случился дома, то открывают окна.

Больному нужно срочно понизить давление (сначала его измеряют и устанавливают то, что оно повышено). В этом случае дают препараты, которые человек все время принимал в этих целях. Можно дать воду и аспирин. Таблетки, которые раньше не глотал больной, не следует давать.

При появлении симптомов повторного ОНМК обязательно вызывают скорую. Врачи сделают все в их силах, чтобы помочь еще до госпитализации, поддержать работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

После доставления в мед. учреждение проводится диагностика, позволяющая определить причины повторного ОНМК. Показаны ЭКГ, МРТ головного мозга, анализы крови и другие исследования. Возможно применение ангиографии, чтобы выявить аневризмы и удалить их хирургическим путем.

Как предотвратить второй инсульт?

Сегодня врачи смело дают рекомендации пациентам о том, как предупредить второй ОНМК. Есть медикаментозные методы поддержки организма и эффективные немедикаментозные. АД необходимо поддерживать в стабильном состоянии на уровне 140 на 90 мм рт. ст., но если человек болен сахарным диабетом, его допустимое АД — 130 на 80 мм рт. ст.

Люди, перенесшие инсульт, вынуждены все время принимать лекарственные средства, которые способны разжижать кровь.

Необходим также контроль и коррекция уровня холестерина в крови. Больным следует полностью отказаться от курения, забыть о нем навсегда. Что касается алкоголя, то от всех напитков, его содержащих, нужно отказаться, кроме сухого красного вина. Допустимая норма — один бокал в день.

Полезно будет избавиться от лишнего веса, ведь избыток жира плохо отражается на работе сердца, сосуды тоже страдают. Необходимо придерживаться диеты, чтобы избежать повторного ОНМК.

Для предупреждения еще одного инсульта показаны посильные физические нагрузки. Полезно прогуливаться на свежем воздухе. Это необходимо делать в течение получаса в день.

Активное применение профилактики показано уже со второй недели после перенесенного инсульта. Все вышеперечисленное нужно выполнять постоянно целые месяцы и даже годы без перерыва. При этом больной регулярно показывается врачу.

Питание

Больной проживет максимально долго при правильном питании после инсульта. Необходим минимум соли, а также животных жиров. Что касается первой, то допустимая доза в сутки составляет 5 г, нельзя превышать это количество, если совсем не удается отказаться от «белой смерти». Такая мера нужна потому, что соль способствует возникновению гипертонии. Специи, уксус не будут полезными при недугах сосудов. Количество сахара также следует сократить. Дозволено не более 50 гр. в день.

Полезно потреблять продукты богатые витаминами, минералами и клетчаткой. Нужно есть не менее 4 раз в день, не следует сильно набивать желудок. Количество выпиваемой жидкости в день 1 литр — так рекомендуют специалисты. А количество пищи не должно превышать 2 кг.

Продукты, которые есть не рекомендуется: манка, жирное мясо и рыба, свинина, кожа птиц, копчености, бобовые, репа, брюква, редис, сдоба, сладкая выпечка, щавель, шпинат, виноград, десерты, жареные блюда. Запрещены все виды грибов. Из напитков исключают кофе, газированные напитки, чай.

Продукты, которые разрешены: кролик, телятина, индейка, курица, постная говядина, треска, колбасы, ходок, баранина. То есть мясо, птица и рыба должны быть нежирными. Молоко также следует пить нежирное, разрешается кефир, простокваша. Среди круп можно есть гречку, бурый рис, пшено, овсянку. Предпочтение желательно отдавать вареным и запеченным блюдам. Полезно есть чеснок, укроп, петрушку, фенхель, хрен, а также бананы, абрикосы, курагу. Овощные борщи и крупяные супы отлично подойдут.

Мужчинам и женщинам, чтобы избежать вторичного инсульта, нужно не только правильно питаться, но также двигаться и быть как можно стройнее.

Работа

Если человек стал жертвой геморрагического или ишемического инсульта, то ему крупно повезло, если сохранились функции организма и хорошее самочувствие. Пострадавший желает побыстрее вернуться на работу, быть востребованным в обществе, избавиться от скуки. Но к сожалению, восстановить двигательные и когнитивные функции бывает непросто и для этого требуются годы. В редких случаях люди могут вернуться на работу быстро после удара.

Специалисты дают оценку:

  • степени нарушения зрения;
  • степени нарушения речи;
  • умственным способностям;
  • состоянию психики;
  • состоянию мышц;
  • контролю поведения;
  • состоянию сердца и сосудов;
  • координации движений: на сколько она нарушена.

Если последствия инсульта минимальны, то ВТЭ даст разрешение на работу. Если основные функции сохранились хорошо, возможны облегченные варианты работы:

  • труд на дому;
  • сокращение времени работы;
  • подбор индивидуального графика.

В случае получения разрешения от ВТЭ на работу человек, пострадавший от инсульта, должен сделать все, чтобы предотвратить второй приступ. Работодатель обязан помочь ему в этом:

  • вибрация на рабочем месте должна быть исключена;
  • рабочее место оборудовано с комфортом;
  • перепад температур отсутствует;
  • больному периодически нужно менять местоположение. Запрещается все время сидеть или стоять;
  • переутомление нельзя допускать;
  • напряжение, а также стрессовые ситуации следует исключить;
  • работа с вредными и токсическими веществами запрещена.

Вот такие существуют ограничения на рабочем месте для людей, перенесших ОНМК, если все пункты будут соблюдены, то в перспективе, работать человек сможет долго без риска повторного инсульта. Подобные меры прекрасно предупреждают еще один удар.

Контроль давления

Повышенное АД опасно после инсульта любого типа. Нужно постоянно контролировать его. В первый месяц после удара АД у пациента не является стабильным. Это грозит вторым инсультом. Гипотензивные препараты помогут больному. Их прием важен поначалу после удара, а спустя время они требуются по необходимости.

Ученые пришли к выводу, что нельзя резко снижать давление у пациента, перенесшего инсульт. Однозначно, это следует делать постепенно.

Если человек тучный, то потеря всего 1 кг позволит ему снизить АД на 2 мм рт. ст. Поэтому на состоянии пациента похудение благоприятно сказывается.

Сразу после инсульта давление у человека является высоким, но оно снизится само по себе через некоторое время. Пациенту важно контролировать вязкость крови, пить много воды, заниматься самореабилитацией, совершать пешие прогулки по городу, а лучше в лесной местности, где воздух чист, и выполнять другие советы докторов.

Медикаменты

На сегодня не существует медикаментов, которые могли бы эффективно предотвращать процесс гибели нейронов, который начался и который мешает человеку полноценно жить. В лабораториях мира подобные препараты тестируются.

Когда у человека проявились симптомы инсульта и у него повышено АД, дают гипотензивные препараты, еще под язык кладут глицин, который поможет сохранить нейроны. Внутримышечно делают инъекцию церебролизина. Последние препараты являются эффективными и безопасными.

В начале ОНМК запрещается прием сосудорасширяющих медикаментозных средств, таких как но-шпа и папаверин. Кровообращение в поврежденных сосудах из-за них только ухудшится, чтобы избежать осложнений их прием следует исключить.

Для профилактики инсульта применяют гомеопатические препараты, которые можно совмещать со многими лекарствами. Только сначала нужно проконсультироваться с врачом.

Если человека настиг ишемический инсульт, врачи применяют лекарства, способные удалить тромб и улучшить кровообращение. В начале приступа возможно использование медикаментов, разжижающих кровь, например, анкрод.

Для непосредственного лечения ОНМК применяют энцефабол, актовегин, винпоцетин. Если к тому есть показания, назначают:

  • вазотонические;
  • кардиотонические;
  • гипотензивные;
  • противоотечные медикаментозные средства.

В случае гипоксии врачи используют гипербарическую оксигенацию, кислородные коктейли, ингаляции. Мексидол применяют как антигипоксан и антиоксидант. Именно такие препараты обычно используют всегда для лечения инсульта. Еще больному понадобятся антидепрессанты.

Человек, перенесший ишемический инсульт, пожизненно принимает антиагреганты, например, таблетки клопидогреля или аспирин, если нет противопоказаний.

Прогноз и последствия

Инсульт — это такой недуг, который чаще встречается у пожилых людей. Чем больше возраст, тем выше риск. Первично к нему приводят неправильный образ жизни, вредные привычки, плохая экология. После первого приступа за своим здоровьем нужно следить, ведь прогноз повторного инсульта неутешителен. Тяжесть последствий зависит от местоположения пострадавшего участка в мозге и от объема этого участка.

Неврологические последствия рецидива часто являются более выраженными, чем это было после первого инсульта.

Человек утрачивает способность мыслить, двигательные функции нарушаются значительно. Живет дольше 5 лет только 15% людей. Человек навсегда, скорее всего, останется лежачим и уже не встанет с постели. У 80% пациентов развиваются патологические необратимые изменения в коре мозга, что приводит к инвалидности. Кома грозит больным в 65% случаев. Полное восстановление пациента невозможно.

Использованные источники: sosudoved.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причины ишемического инсульта у мужчин

  Комната для больных инсультом

  Все симптомы инсульта но через некоторое время все проходит

Повторный инсульт головного мозга: виды и как избежать

Нормальное функционирование всех систем и органов зависит от работы мозговых центров. Если определенные структуры центральной нервной системы дают сбой, то это незамедлительно сказывается на самочувствии человека. За последние 10 лет возросло число пациентов, которые поступают в медицинские учреждения с диагнозом «повторный инсульт». Это связано со многими факторами, начиная от неблагоприятной экологической ситуации и заканчивая невнимательным отношением к здоровью.

Первичный приступ геморрагического или ишемического инсульта в большинстве случаев удается успешно преодолеть. Если обратиться в больницу в течение шести часов с момента проявления первых симптомов, то последствия данной патологии не беспокоят пациента долгое время. Неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врача и ведение здорового образа жизни – основная профилактика повторения транзиторной ишемической атаки.

Клиническая картина

Вследствие действия ряда определенных неблагоприятных факторов у человека может возникнуть повторный инсульт. Из-за высокого кровяного давления сосуд лопается. Кровоизлияние превращается в тромб, который в свою очередь закупоривает артерии головного мозга. Подобный процесс незамедлительно сказывается на общем состоянии человека, у которого произошел приступ. Чтобы избежать серьезных осложнений и летального исхода, необходимо четко знать основные симптомы транзиторной атаки на мозг. Данными о характере клинической картины при инсульте должен владеть каждый человек. К основным проявлениям патологии относятся следующие признаки:

  • слабость;
  • сонливость;
  • снижение мышечного тонуса;
  • нарушение координации движений;
  • заторможенность;
  • нарушение речи, человек начинает путать слоги;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение мышления;
  • резкое ухудшение зрительных функций;
  • повышенное давление.

Окружающим гораздо легче заметить вышеперечисленные симптомы, чем самому больному. Это связано с тем, что во время вторичного приступа инсульта притупляется мышление и умственная деятельность головного мозга. Человек, с которым такое происходит, не может самостоятельно понять, что ему надо срочно обратиться в больницу. Именно поэтому нужно внимательно относиться к здоровью окружающих людей. С помощью небезразличного отношения со стороны социума можно спасти множество жизней. Чем раньше больного доставить в медицинское учреждение, тем положительнее будет прогноз.

Причины

Чтобы эффективно бороться с болезнью, необходимо четко понимать, из-за чего она возникла. Повторный инсульт не появляется просто так. Для его развития нужны неблагоприятные факторы. В большинстве случаев приступ можно предотвратить, если следовать всем рекомендациям врача, не игнорировать тревожные симптомы, вести здоровый образ жизни. Кроме того, людям, которые уже перенесли инсульт, в обязательном порядке необходимо ежедневно измерять давление. Причинами вторичного инсульта становятся такие факторы:

  • курение;
  • злоупотребление алкогольными и слабоалкогольными напитками;
  • преобладание в ежедневном рационе питания жирных и жареных блюд;
  • гиподинамия;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • сильные стрессы и нервные потрясения;
  • удары головой;
  • отказ от приема прописанных доктором препаратов;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаточное количество сна;
  • неправильный режим дня;
  • отсутствие регулярных прогулок на свежем воздухе.

Прогноз для больного будет благоприятный только в том случае, если пройти полный курс реабилитации и терапии в специализированном медицинском заведении. Последствия повторного инсульта могут быть намного серьезнее и опаснее, чем они были после первого приступа. Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение – основные условия полного выздоровления пациента.

Чем опасен рецидив патологии

Согласно статистическим данным прогноз после перенесенного рецидива инсульта в большинстве случаев неутешительный. В лучшем случае такой больной проживет еще пять лет. Хотя в медицине ничего нельзя утверждать с уверенностью. Здесь, как и везде, бывают счастливые исключения. Однако в среднем больные не живут после приступа больше пяти лет. Последствия рецидивирующего инсульта проявляются в следующих формах:

  • паралич всего тела или отдельных его частей;
  • потеря возможности разговаривать;
  • слепота или значительное ухудшение зрения;
  • нарушение когнитивных способностей, слабоумие;
  • потеря памяти.

Последствия и характер их выраженности зависят от участка мозга, в котором произошла апоплексия сосуда. На месте кровоизлияния может образоваться киста, которая будет давить на нервные окончания, вследствие чего определенный участок серого вещества будет поражен некрозом.

Диета, как профилактика повторного приступа

Очень важно соблюдать диету. Положительный прогноз возможен только для тех пациентов, чей рацион питания будет сбалансированным и здоровым.Чтобы сохранить свои сосуды чистыми, нужно убрать вредную пищу из ежедневного употребления. К принципам диеты относятся следующие правила:

  • уменьшение приема сладкой, мучной пищи;
  • сведение к минимуму употребления жирной, жареной еды;
  • под запретом употребление в большом количестве яиц, печени, икры;
  • соблюдение питьевого режима;
  • постоянное применение витаминов и микроэлементов.

В пищу необходимо употреблять такие продукты, которые помогают избавиться от холестерина и чистить кровь: гранат, киви, пророщенные ростки пшеницы, цитрусовые. Доктора советуют утром пить свежевыжатые соки с добавлением нескольких капель оливкового или льняного масла.

Как предотвратить повторный приступ

Чтобы уберечь пациента от вторичной транзиторной ишемической атаки, нужно внимательно следить за показателями его здоровья. Если это касается пожилой человека, то нельзя оставлять его дома одного. Он не сможет самостоятельно распознать признаки инсульта. Кроме того, пожилые люди склонны игнорировать очевидные проявления болезни, так как панически боятся врачей.

Возможна профилактика повторного приступа и с помощью медицины. Пациент должен употреблять лекарства, которые понижают давление. В некоторых случаях не обходится без хирургического вмешательства. Важные советы есть и в народной медицине. Например, пациент в дополнение к основному лечению может употреблять настойки на шишках сосны.

Нужно не забывать о том, что препараты подбираются индивидуально, они зависят от особенностей организма, аллергических реакций, симптомов и много другого. Врач осматривает пациента и подбирает ему курс терапии. Нельзя назначать лечение самому, чтобы не навредить. От этого зависит прогноз.

Чтобы приступ не повторился, рекомендуется проводить много времени на свежем воздухе, не перегружать организм. Работать необходимо в меру, не больше 4-5 часов в день, отдыхать с пользой. Обязательно нужно выполнять лечебную гимнастику, вести не слишком подвижную жизнь, без переживаний и стрессов.

Повторный инсульт может не повториться. Здесь самое главное – это внимательно следить за состоянием здоровья и самочувствием больного. Симптомы проявляются практически сразу же после начала приступа. Человеку, который обратился в больницу в первые 3 часа после инсульта, в 90% случаев можно помочь. Здоровье и хорошее состояние организма напрямую зависит от быстрой реакции пациента и его близких людей.

Использованные источники: sosude.ru

Статьи по теме