Методика pnf при инсульте

PNF терапия: связь биомеханики тела и нейрофизиологии

PNF терапия – это одна из методик кинезиотерапии, т.е. лечения движением. PNF расшифровывается как, проприоцептивное нейромышечное проторение (P – proprioceptive, N – neuromuscular, F – facilitation). Позволяет восстановить функциональные связи между нервной системой, которая руководит двигательным актом, и мышцами, непосредственно осуществляющими движение.

Методика PNF основана на принципах биомеханики тела и нейрофизиологии. Все мышцы, суставы, связки содержат проприорецепторы, реагирующие на растяжение или сжатие. С помощью специальных манипуляций происходит воздействие на данные рецепторы, и осуществляется возможность стимулировать, инициировать или облегчить выполнение того или иного движения любой частью тела, вплоть до движений век. Так же возможно корректировать правильное направление, силу и объём движения. Кроме того, методика PNF позволяет работать с мышцами и опосредованно. Это значит, что если нет возможности воздействовать напрямую на пораженную мышцу, можно заставить ее работать, используя нормально функционирующие мышцы и части тела. Благодаря PNF стимуляции происходит формирование и закрепление движения на более высоких уровнях ЦНС, а значит, появляются новые, правильные статические и динамические стереотипы, увеличивается двигательная активность.

Метод PNF – это тесная совместная работа реабилитолога и ребенка, поэтому более эффективна в применении к детям способным осознанно принимать участие в занятиях. Почему важно совместное активное участие в занятиях? Это основной принцип методики PNF-терапии. Все просто: человек способен сохранить в памяти до 90% информации в том случае если слушает, видит, проговаривает и демонстрирует одновременно. Следовательно, чем большее количество сенсорных органов участвует в процессе работы, тем крепче запоминание.

Философия PNF

Все люди, включая людей с ограниченными возможностями, имеют нереализованный физический потенциал (H.Kabat 1950.)

  • PNF- система, в которой каждое воздействие направлено на весь организм, а не только на отдельную пораженную мышцу.
  • Основываясь на теории нереализованного потенциала, реабилитолог всегда нацелен на мобилизацию скрытых резервов ребенка.
  • Ход занятий всегда позитивный, построенный на активном сотрудничестве реабилитолога и ребенка. Цель PNF воздействия – помочь ребенку достичь максимума своих собственных функциональных физических возможностей.

Методика была разработана еще в 40-50 гг прошлого столетия в США и успешно применяется в реабилитации детей с ДЦП и взрослых с последствиями ДЦП и по сей день. В нашей стране используется сравнительно недавно. В руках умелого реабилитолога представляет собой очень эффективный метод восстановления ребенка с ДЦП. Методика включает около 100 упражнений направленных на различные части тела и группы мышц.

В Ютюбе можно найти достаточное количество видеороликов по PNF методике, к сожалению все на английском языке и упражнения демонстрируются на взрослых людях. Я в конце статьи размещу один из них, думаю, не составит труда найти остальные самостоятельно.

P.S. Приятная новость! Впервые на русском языке вышла в свет книга – «ПНФ на практике». Авторы: С. Адлер, Д. Беккерс, М. Бак.

Книга вышла в декабре 2014 г. небольшим тиражом. В интернет магазинах она уже есть в продаже. Для скачивания не доступна, видимо это связано с условиями лицензионного соглашения с издательством.

Использованные источники: dcpmama.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  На что нужно сдать кровь после инсульта

  Все симптомы инсульта но через некоторое время все проходит

  Как убежать от инфаркта и инсульта

  Инсульт паралич левой стороны массаж видео

ВОССТАНОВЛЕНИЕ УТРАЧЕННЫХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

PNF

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ МЕТОДИКА

ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО ВРАЧОМ

НЕ ДОСТАВЛЯЕТ ФИЗИЧЕСКУЮ БОЛЬ ПАЦИЕНТУ

СОЗДАЁТ ПОЗИТИВНЫЙ НАСТРОЙ

Что такое PNF?

PNF – проприоцептивное нейромышечное облегчение

PNF — это физиотерапевтический метод реабилитации больных с нарушенной двигательной активностью.

Суть метода PNF заключается в том, что с помощью работы активных (здоровых) мышц налаживается двигательная активность связанных с ними поражённых, ослабленных, бездействующих мышц.
То есть, задача врача-реабилитолога — использовать существующую в здоровых частях тела силу пациента для восстановления возможности нормально двигать поражёнными травмой или заболеванием конечностями и отдельными мышцами.

Метод PNF начал применяется в начале 40-годов XX столетия реабилитологом доктором Германом Кабат (США).
В основу метода легли глубокие исследования движений пациентов, связей мышц и нервов. Сейчас метод PNF набирает популярность благодаря своей эффективности при таких состояниях как:
— постинсультное состояние (восстановление утраченных функций)
— последствие различных травм и операций
— ДЦП
— паралич, парезы, последствия ЧМТ и др.
PNF – методика, напоминающая «смесь» мануальной терапии и лечебной гимнастики. Надо сказать, что лечение всегда осуществляется в позитивном ключе и не доставляет физической боли пациенту.

При помощи PNF возможно:
— вернуть двигательную способность парализованным или частично парализованным группам мышц
— улучшить координацию движений
— увеличить амплитуду движений, — всё это вместе – улучшит качество жизни пациента.
PNF является ИНДИВИДУАЛЬНОЙ лечебно-восстановительной методикой,
которая проводится ТОЛЬКО ВРАЧОМ .

ПОДАРИТЕ

СЕБЕ

РАДОСТЬ ДВИЖЕНИЯ!

Программа восстановления двигательных функций после инсульта

Использованные источники: medelf.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причины ишемического инсульта у мужчин

  Лечимся дома инсульт

  Упражнения с гимнастической палкой после инсульта

Методика PNF – физиотерапевтический метод реабилитации больных с нарушенной двигательной активностью.

Проприоцептивное нейромышечное облегчение (PNF) – физиотерапевтический метод реабилитации больных с нарушенной двигательной активностью.
Методика PNF существенно отличается от общепринятой лечебной гимнастики.

Для того, чтобы мы, люди, могли совершать различные движения, в наших суставах, мышцах и сухожилиях существуют специальные рецепторы (проприоцепторы), функция которых – передавать импульсы от раздраженных внешним воздействием мышц, суставов или сухожилий к центральной нервной системе, которая в свою очередь заставляет совершить необходимое действие.

Причем многие привычные движения, которые мы совершаем ежедневно и в течение всей жизни имеют определенную схему или шаблон (паттерн), изучив который можно понять как работают наши части тела, совершая те или иные движения(биомеханика). В ходе исследований, например, было замечено, что, совершая хватательное движение кистью руки, мы рефлекторно сгибаем руку в локте. То есть наши обычные движения – есть действия неких мышечных цепочек, все звенья которых рефлекторно подключаются в зависимости от того, какое движение нужно совершить. Зная эти цепочки врач (оператор) помогает при помощи работы сильных звеньев заставить заработать слабые звенья.

Метод PNF начал применяться еще в 40-х годах прошлого века реабилитологом доктором Германом Кабат в США.
В основу метода легли глубокие исследования движений пациентов и связей мышц и нервов. Изначально Г. Кабат использовал свои разработки в лечении больных полиомиелитом и тяжело раненных военных. Но позже PNF стала с успехом применять и при других заболеваниях.

Сейчас метод проприоцептивного нейромышечного облегчения набирает популярность благодаря своей эффективности при таких состояниях как:

  • Постинсультное состояние (восстановление утраченных финкций);
  • Последствия различных травм и операций;
  • ДЦП;
  • Заболевания суставов (коррекция и восстановление движений);
  • Нарушения осанки и др.

Как это происходит на практике?

Методика проприцептивного нейромышечного облегчения визуально напоминает смесь мануальной терапии и лечебной гимнастики.

  • Особенности заключаются в том, что оператор (инструктор) все время вручную взаимодействует с пациентом: его задача создавать нужное стимулирующее действие (растяжение, сжатие, скручивание или давление) на нужные участки мышц пациента. Но и пациент не находится в пассивном состоянии: волевым усилием он должен стараться напрячь необходимые мышцы по командам врача.

Лечение проходит в положении лежа, сидя, стоя в зависимости от степени травматизации. При тяжелых травмах и потере движений в конечностях лечение всегда начинается в горизонтальном положении, что облегчает востановление утраченных навыков, постепенное увеличение нагрузки и усложнение движений позволяет пациенту адаптироваться и включать в работу утраченные паттеры движения.

Надо сказать, что лечение PNF всегда осуществляется в позитивном ключе и не доставляет никакой боли пациенту.

С помощью проприоцептивного нейромышечного облегчения можно вернуть двигательную способность парализованным или частично парализованным группам мышц, улучшить координацию движений, увеличить амплитуду движений.

Внимание! Методика PNF помогает востановить правильные паттерны движений, улучшает эргономику создавая правильные навыки движений, как следствие улучшает качество жизни пациента. PNF является лечебно восстановительной методикой. Всегда рекомендуется проводить комплексное лечение, включая различные методики и в том числе медикаментозное лечение. Консультация и направление лечащего врача обязательны.

Использованные источники: medrich.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечимся дома инсульт

  На что нужно сдать кровь после инсульта

  Упражнения с гимнастической палкой после инсульта

PNF-терапия

Читайте также

PNF-терапия – эффективное восстановление двигательной активности после инсульта и травмы

PNF-терапия – одна из наиболее передовых методик кинезиотерапии, то есть лечения движением, основанная на принципах нейрофизиологии и функциональной анатомии. С помощью этой методики можно восстановить утраченную способность к движениям, увеличить моторную функцию и предупредить двигательные осложнения после инсульта и травм.

Аббревиатура PNF расшифровывается как проприоцептивное (Proprioceptive) нейромышечное (Neuromuscular) облегчение (Facilitation).

В стационаре «ЭКСТРАМЕД» PNF-терапия успешно применяется для реабилитации опорно-двигательного аппарата после инсультов, черепно-мозговых травм, травм позвоночника (при травмах головного и спинного мозга), при заболеваниях центральной нервной системы.

PNF-терапия способствует иммобилизации конечностей для предупреждения мышечной дистрофии, показывает высокую эффективность в разработке контрактур и устранении тугоподвижности суставов.

Говоря простым языком, проприоцепция — это ощущение своего тела.

Проприоцептивная чувствительность обеспечивается проприорецепторами, которые находятся во всех мышцах, суставах и связках и реагируют на растяжение-сжатие. Информация от этих рецепторов поступает в головной мозг, где формируется схема тела.

Здоровый человек в сознательном состоянии может чувствовать положение и движение своих рук и ног, сопротивление своему движению, вес вещей. Проприоцепция обеспечивает ощущения положения и позы тела, направления и скорости движения, мышечных усилий (тонуса мышц).

При расстройствах проприоцепции человек разучивается двигаться, координировать движения, есть, а в особенно тяжелых случаях даже дышать. Характерный признак нарушения проприоцептивной чувствительности – когда человек не может передвигаться закрытыми глазами или в темноте, теряет контроль за положением тела.

Нарушение проприоцепции наиболее часто возникают при черепно-мозговых травмах, травмах позвоночника и спинного мозга, инсульте.

Основы PNF-терапии были заложены в США в годы Второй Мировой войны, когда возникла необходимость реабилитации тяжело раненых с повреждениями позвоночника и черепно-мозговыми травмами. Основоположником этого метода были д-р Кабат и его помощница Маргарет Нотт.

В 1948 г. в г. Валео (США) был открыт первый центр реабилитации, полностью специализировавшийся на PNF-терапии. Этот центр существует и в наше время, где проходят обучение специалисты со всего мира. Во второй половине ХХ века метод PNF-терапии завоевал признание специалистов и получил широкое распространение в Западной Европе, в первую очередь в Германии. В России эта методика стала известна и начала применяться в реабилитационной медицине около десяти лет назад.

В настоящее время стационар «ЭКСТРАМЕД» относится к числу немногих реабилитационных центров г. Москвы, где PNF-терапия активно применяется для восстановления пациентов после инсультов и травм.

Принцип PNF-терапии состоит в направленном воздействии на рецепторы с помощью определенных манипуляций врача и одновременных движениях пациента.

Таким образом, PNF терапия основана на непосредственном контакте рук врача с телом пациента. При этом пациент во время сеанса следует инструкциям врача. Все упражнения совершенно безболезненны, а тесный контакт между врачом и пациентом позволяет правильно корректировать степень нагрузки и определять наиболее актуальные задачи терапии.

С помощью мануального воздействия терапевт может инициировать, корректировать, стимулировать или облегчить выполнение того или иного движения всем телом, рукой, ногой или другими мышцами, вплоть до мимической мускулатуры. В результате мышцам возвращается способность выполнять движения правильного направления, объема и силы.

Благодаря PNF-терапии мозг заново учится контролировать положение, осанку, равновесие и движения тела, формируются и закрепляются новые динамические стереотипы, улучшается двигательная активность.

Основными показаниями к применению PNF-терапии в стационаре «ЭКСТРАМЕД» являются параличи, постинсультные состояния, черепно-мозговые и спинальные травмы, повреждения нервов, сопровождающиеся нарушением двигательной активности.

Эта методика позволяет уменьшить или устранить такие проблемы, как:

  • нарушение подвижности;
  • гипотрофия мышц;
  • контрактуры конечностей;
  • снижение мышечной силы;
  • нарушение координации движений, походки

Использованные источники: www.clinica-extramed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причины ишемического инсульта у мужчин

  На что нужно сдать кровь после инсульта

  Комната для больных инсультом

  Все симптомы инсульта но через некоторое время все проходит

Нейрореабилитация в Германии

PNF–метод проприоцептивного нервно-мышечного упрощения

Проприоцептивное нервно-мышечное упрощение или PNF является одним из видов терапии, основанной на принципах функциональной анатомии человека и нейрофизиологии. Во всех мышцах, суставах, связках существуют проприорецепторы, реагирующие на растяжение или сжатие. Проприоцепторы – это периферические элементы сенсорных органов, расположенные в мышцах, связках, суставных сумках, в коже и свидетельствующие об их работе (сокращения мышц, изменения положения тела в пространстве). С помощью определённых манипуляций, воздействуя на данные рецепторы, можно стимулировать, инициировать и облегчить выполнение какого-либо движения. Метод PNF включает в себя ряд упражнений, способствующих растяжению болезненных, напряженных мышц в организме.

Принцип метода

В результате неправильной осанки или двигательных дефектов возникает нагрузка на мышцы, что приводит к боли, стрессу и травмам. В процессе проприоцептивного нервно-мышечного упрощения удается исправить большинство дефектов. Также даются рекомендации, как исключить лишнюю нагрузку на мышцы и конечности при любой физической активности. PNF достигает этой цели за счет серии упражнений на растяжку, которые пациент может применять в повседневной жизни.

Проприоцептивное нервно-мышечное упрощение также используется в качестве реабилитационной терапии для улучшения гибкости, силы и диапазона движения поврежденных мышц. Он используется и для лечения болей в нижней части спины, шеи и плечах, связанных с плохой осанкой. Данный метод позволяет добиться выполнения движений, которые пациент по каким-либо причинам не может произвести самостоятельно.

Метод PNF используется в реабилитации больных после инсультов, травм спинного мозга и периферических нервов, в лечении мышечно-тонических синдромов при остеохондрозе, грыже диска, плече-лопаточном периартрозе.

Преимущества

PNF помогает укрепить силу мышц, увеличивает выносливость и улучшает координацию движения. Способствует и исправлению мышечного дисбаланса. Коррекция осанки и двигательных проблем приводит к улучшению физического состояния организма.

При использовании PNF в качестве реабилитационной терапии, упражнения могут быть использованы для устранения хронических болей в мышцах и излечения других болезней, связанных с неправильной осанкой, таких как боли в спине и плечах, ограниченность движения суставов.

Так как PNF включает в себя ряд упражнений на растяжку, рекомендовано соблюдать все меры предосторожности, характерные для любых форм физических нагрузок. Перед началом упражнений следует убедиться, что тело достаточно разогрето. Это поможет избежать судорог и травмы мышц. Для достижения лучшего результата при выполнении упражнений темп и интенсивность возрастают постепенно. Особое внимание следует уделять упражнениям на растяжку, так как неправильное положение при их выполнении может привести к обратному эффекту.

Также смотрите о других методах:

Для получения профессиональной консультации по вопросам PNF–метода в Германии
Звоните нам по телефону: +49 228 972 723 35
или пишите на Email здесь

Использованные источники: neuroreha.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  На что нужно сдать кровь после инсульта

  Упражнения с гимнастической палкой после инсульта

  Комната для больных инсультом

  Какие уколы можно делать при инсульте

Проприоцептивная нейромышечная фасилитация (методика ПНФ) – эффективная реабилитация после инсульта и инфаркта

ПНФ терапия – это одна из наиболее эффективных методик кинезотерапии, основанная на принципе функциональной анатомии и нейрофизиологии. Данный метод позволяет в кратчайшие сроки восстановить утраченную двигательную функцию, а также предупредить развитие осложнений после травм, инсульта и тяжелых оперативных вмешательств.

Специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы умеют грамотно работать с пациентами разных возрастов и физической подготовки. Корректно составленный план лечения гарантирует получение желаемого результата в кратчайшие сроки. Посредством мануального воздействия терапевт Юсуповской больницы стимулирует и корректирует выполнение движений тела пациента, включая даже мимику лица. При условии регулярных тренировок с инструктором к человеку со временем возвращается способность ощущать свое тело, держать равновесие, осанку и контролировать движения вне зависимости от внешних обстоятельств.

PNF терапия – что это за метод и как он работает?

Аббревиатура ПНФ расшифровывается как (П) проприоцептивное (Н) нейромышечное (Ф) облегчение. Ощущение своего тела (проприоцептивная чувствительность) формируется в мышцах за счёт определенных рецепторов, реагирующих на сжатие и растяжение. Позже произведённая в мышцах, сухожилиях, связках и суставах информация передается в центральную нервную систему, где формируется система движений всего тела. Здоровый человек даже в расслабленном состоянии может почувствовать положение своего тела и отдельных его частей. Вследствие определенного ряда травм и заболеваний проприоцептивная чувствительность может быть нарушена: человек не контролирует координацию движений, может не рассчитать их амплитуду, а в некоторых случаях не способен двигаться с закрытыми глазами или находясь в темноте.

ПНФ терапия направлена на восстановление процесса обмена информацией между мышцами и центральной нервной системой. Благодаря скоординированным движениям врача-инструктора по физиотерапии и самого пациента, получается возобновить ощущение тела и снова начать двигаться как здоровый человек.

В PNF методике очень важен тесный и доверительный контакт между врачом и пациентом, так как именно слаженная работа обоих даст ожидаемый результат.

Показания к проведению ПНФ терапии

Данная методика является наиболее актуальной для пациентов со следующими диагнозами:

  • инсульт, инфаркт;
  • врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • параличи, парезы и контрактуры;
  • рассеянный склероз;
  • детский церебральный паралич;
  • болезнь Паркинсона;
  • повреждения нервной системы, сопровождающиеся нарушенной двигательной функцией;
  • черепно-мозговые травмы;
  • травмы спинного мозга;
  • протрузии и грыжи межпозвонкового диска;
  • сколиоз, остеохондроз, остеопороз;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • дисплазии;
  • дисфункция плечевого сустава;
  • переломы позвоночника;
  • нейропатия, неврит;
  • переломы конечностей, вывихи суставов;
  • перенесенное оперативное вмешательство на позвоночнике или суставах.

Результаты ПНФ терапии

При условии регулярных длительных занятий с инструктором, PNF методика позволяет добиться следующих результатов:

  • устранить нарушения координации движений, улучшить осанку и походку. В данном случае результат зависит от упорной работы пациента, ведь именно самостоятельное осознание движений способствует правильному формированию двигательного стереотипа;
  • избавиться от контрактур конечностей, гипотрофии мышц, парезов и других врожденных или приобретенных патологий. Каждый диагноз требует определенной реабилитационной программы, поэтому курс ПНФ терапии назначается врачом Юсуповской больницы в индивидуальном порядке, основываясь на показателях и анамнезе пациента;
  • установить баланс в силе, объеме и амплитуде выполняемых движений. В большинстве случаев в будущем, после прохождения полного курса реабилитации, пациент сможет вести обычную жизнь, передвигаясь самостоятельно, не прибегая к помощи посторонних людей;
  • улучшить подвижность, выносливость, привести в порядок общий тонус мышц.

ПНФ терапия: принципы методики

Существует ряд принципов, на которых основывается данная методика. К ним относятся:

  • целостная проработка одновременно всех групп мышц. ПНФ терапия является методом, который основывается на комплексном воздействии. Инструктор не прорабатывает изолированно каждую пораженную мышцу, а старается возобновить моторную функцию сразу всех мышечных групп, поскольку пораженная мышца не работает одна — только в совокупности с другими;
  • обязательная растяжка перед тренировкой. Как и в обычных занятиях спортом, упражнения ПНФ требуют предварительной разминки мышц во избежание различных микротравм и болевых ощущений;
  • интенсивная нагрузка и сопротивление с самого начала тренировок. Пассивные движения являются важной составляющей двигательной активности, однако они практически никак не влияют на функционировании неработающих мышц. Сопротивление, создаваемое тренером, а также усиленная нагрузка без постепенного динамического роста способствуют лучшей проработке пораженных областей мышечного корсета;
  • психологическая поддержка. Используя данный метод реабилитации, человек чувствует свои истинную силу и хочет работать дальше, совершенствуя ее. Однако с людьми, лишенными мотивации и желания работать, в клинике реабилитации Юсуповской больницы работает команда психологов, которая поможет мотивировать человека и направить его на правильный путь;
  • естественная последовательность проработки всех групп мышц (например, от кистей рук к плечевому суставу и т.д.).

ПНФ терапия является методом, поставившим на ноги большое количество людей по всему миру. Слаженная работа команды специалистов Юсуповской больницы гарантирует позитивный и целостный подход к каждому пациенту. Мы предоставляем все необходимые условия и новейшее оборудование для занятий ПНФ терапией в стенах стационара для пациентов любых возрастов.

Для записи в клинику реабилитации следует позвонить в круглосуточную службу поддержки по телефону Юсуповской больницы, либо обратиться к врачу-координатору на нашем сайте через форму обратной связи.

Использованные источники: yusupovs.com

Статьи по теме