Геморрагический инсульт киста

Геморрагический инсульт – это приговор?

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозг, которое сопровождается утратой некоторых функций центральной нервной системы.

Слово инсульт происходит от латинского insulto – удар, натиск, что отражает его внезапную природу.

Что происходит?

При геморрагическом инсульте происходит прорыв сосуда и кровоизлияние в головной мозг

При геморрагическом инсульте из-за разорвавшегося сосуда питание участка головного мозга, который он кровоснабжал, нарушается. Поэтому развивается отек клеток и тканей, который сдавливает прилежащие структуры и даже смещает их, повышается внутричерепное давление, что еще больше ухудшает ситуацию.

Вытекающая из сосуда кровь раздражающе действует на нейроны, дополнительно повреждает их. Образуется гематома, которая оттесняет структуры головного мозга. Если кровотечение исходит из мелких сосудов, то происходит геморрагическое пропитывание тканей, из-за чего картина заболевания развивается медленно, похожа на ишемию.

Погибшие клетки некротизируются, развивается воспаление. В итоге, очаг некроза замещается нейроглией, впоследствии на этом месте образуется полость – киста.

Как проявляется?

Типичный геморрагический инсульт случается днем, в момент физической или эмоциональной деятельности. При кровоизлиянии в ткань головного мозга человек теряет сознание, возникают нарушения речи, выпадения полей зрения, слабость конечностей, кожной чувствительности или другие неврологические признаки, отражающие участок где произошла катастрофа.

Кровоизлияние на поверхность проявляется резкой «кинжальной» головной болью, которая долго не проходит. Из-за нее человек может потерять сознание. После этого становится вялым, заторможенным, оглушенным. Появляются менингеальные симптомы: из-за напряжения шейных мышц трудно достать подбородком до груди, лежа на спине невозможно совершить разгибание в коленном суставе и другие. Беспокоит тошнота, рвота не связанная с приемом пищи, светобоязнь, судороги. Чем более обширное кровоизлияние, тем сильнее выражены симптомы.

Часто развиваются вегетативные симптомы: повышение температуры, изменение частоты сердечных сокращений, увеличение артериального давления.

Зачастую страдают большие полушария головного мозга. Последствием большого объема гематомы становится вторичное поражение стволовых структур. Проявляется нарушением дыхания, сердцебиения, падением давления, гипертонусом мышц, нарушением сознания. Это является неблагоприятным признаком для выздоровления.

После кровоизлияния в подкорковые структуры (базальные ядра, внутреннюю капсулу) на противоположной очагу стороне формируется гемиплегия (невозможность двигать конечностями), нарушения речи из-за затрудненной подвижности языка, выпадение чувствительности половины тела. Если участок расположен в доминирующем полушарии (у правшей – левое), то последствие – афазия (нарушение понимания речи), в субдоминантном (у правшей – правое) – нарушение схемы тела (невозможность осознать, где какие части тела находятся и какого они размера).

После кровоизлияния в таламус развивается выпадение чувствительности половины тела, различные нарушения зрения, парезы, сонливость и апатия.

Наиболее частыми последствиями инсульта являются двигательные расстройства

Последствиями инсульта в стволе головного мозга является нарушение регуляции витальных функций, прогноз неблагоприятен.

При появлении подобных симптомов необходимо сразу вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу, так как чем быстрее начнется лечение, тем больше функций удастся сохранить.

Головной мозг составляет 2% от массы человека, но потребляет 25% от поступающей энергии.

Прогноз заболевания

Дальнейшее развитие симптоматики зависит от многих факторов: общее состояние здоровья, состояние свертывающей системы крови, расположение и объем гематомы, скорость оказания помощи.

О неблагоприятном течении болезни свидетельствует:

  • потеря сознания;
  • обширная гематома (более 40 мл по данным КТ или МРТ), расположение ее вблизи ствола головного мозга;
  • высокое систолическое артериальное давление, повышение сахара крови;
  • повторный инсульт, наличие в прошлом инфаркта;
  • нарушение дыхания и кровообращения;
  • возраст старше 70 лет;
  • гипертонус конечностей
  • судороги.

Предположить, каким будет прогноз, можно исследовав томограммы головного мозга

Под воздействием этих факторов могут развиваться осложнения, которые становятся причиной летальных исходов и тяжелой неврологической недостаточности:

  • истечение крови в желудочки головного мозга;
  • дислокация (смещение) структур мозга под действием отека и вклинение ствола в большое затылочное отверстие;
  • развитие окклюзионной гидроцефалии и вторичных кровоизлияний в мозговой ствол.

Стволовые кровоизлияния затрагивают участки, ответственные за поддержания жизненно важных функций (дыхания, сердцебиения, давления и других), поэтому их наличие является неблагоприятным прогностическим признаком.

При геморрагическом инсульте мозжечка все зависит от объема гематомы и степени отека. Мозжечок расположен в задней черепной ямке, размеры которой невелики. Поэтому при значительном увеличении у него происходит вклинение и ущемление стволовых структур мозга, что часто заканчивается смертью.

При благоприятном течении заболевания через четыре-пять недель небольшая гематома рассасывается, на ее месте образуется киста.

Кровоизлияние на поверхность мозга отличается более благоприятным прогнозом. Если симптомы выражены слабо, а объем поражения небольшой, то после инсульта может даже не остаться неврологической симптоматики. При более серьезных повреждениях развивается вторичный спазм сосудов. Это усугубляет течение заболевания и приводит к развитию осложнений, выпадению функций ЦНС.

После стабилизации состояния у многих пациентов сохраняется неврологический дефицит: слабость в конечностях, невозможность осуществлять некоторые движения, нарушения речи, зрения, слуха и многие другие. Однако процесс реабилитации идет быстрее, чем при ишемическом инсульте, так как обычно поражается меньший объем ткани.

Процесс восстановления и реабилитации пациента, перенесшего геморрагический инсульт сложен и требует комплексного подхода

Родственников, да и самого пациента, интересует, сколько займет выздоровление. Точные прогнозы давать сложно, так как это зависит не только от размера обширной гематомы, наличия или отсутствия осложнений, величины неврологического дефицита, но и от эффективности реабилитационных мероприятий.

Немаловажный вопрос – сколько живут после болезни. Это зависит от состояния человека. Пожилой возраст, тяжелая сопутствующая патология (инфаркт, сахарный диабет), большой вес, длительное сохранение грубого неврологического дефицита – неблагоприятные факторы, уменьшающие этот срок.

Реабилитация

К сожалению, современные неврологические препараты не могут обеспечить достаточный уровень восстановления, человеку необходимо потрудиться, чтобы утраченные функции вернулись в полном объеме.

Это возможно, так как мозг обладает пластичностью. Это значит, что функции погибших клеток возьмут на себя соседние, нужно лишь «приучить» их к этому. Обширное применение физиотерапии, массажа улучшает результат.

Чем раньше начнется такая деятельность – тем лучше. После выписки из стационара начинают с присаживания в постели, затем вставания с нее, выполнения элементарных действий – манипуляций столовыми приборами, одевания, умывания.

Лицам, перенесшим инсульт, показана специальная гимнастика, призванная восстановить двигательную активность

Речь восстанавливают под руководством логопеда или нейропсихолога. У них разработаны программы по постановке произношения.

Во время реабилитации прогноз восстановления функций зависит от самого пациента и его способности упорно и постоянно трудиться, отрабатывая каждую мелочь. Есть немало историй, как тяжелый неврологический дефицит сдавался перед человеческой жаждой победы. Сколько будет длиться реабилитация, высчитать сложно, так как восстановительные способности у каждого разнятся.

Немного цифр

Согласно статистике, геморрагические инсульты составляют 15% острых сосудистых заболеваний мозга. В 80% случаев кровоизлияние связано с повышением артериального давления, гипертонией. Выявляемость в России – 0,6 на 1000 человек за год. Из них в течение первого месяца умирают 70%, из которых половина – в первые два дня от проявления геморрагического инсульта. В течение года после заболевания умирают 50-65%.

Инсульт легче предотвратить

Геморрагический инсульт – тяжело протекающее заболевание с высокой летальностью и тяжелыми последствиями. Оно плохо поддается лечению, имеет неблагоприятные прогнозы, поэтому лучше заняться профилактикой: снизить артериальное давление, уменьшить вес, контролировать уровень сахара и холестерина, не злоупотреблять алкоголем, табаком.

Использованные источники: golovalab.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечимся дома инсульт

  Комната для больных инсультом

  Все симптомы инсульта но через некоторое время все проходит

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения с прорывом сосудов и кровоизлиянием в мозг. Это самая тяжелая мозговая катастрофа.

Причины геморрагического инсульта:

— Наиболее частая причина — гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия (в 85% случаев)
— врожденные и приобретенные аневризмы сосудов мозга;
— атеросклероз;
— заболевания крови;
— воспалительные изменения мозговых сосудов; коллагенозы; амилоидная ангиопатия;
— интоксикации;
— авитаминозы.

В результате перечисленных заболеваний нарушается функционирование стенок мозговых сосудов (эндотелия), усиливается их проницаемость. А при высоком артериальном давлении увеличивается нагрузка на эндотелий, что приводит к развитию микроаневризм и аневризм (мешотчатых расширений сосудов). Для их образования еще играет роль особенность хода сосудов мозга, их разветвление под углом в 90 градусов.

По локализации различают паренхиматозные (полушарные, субкортикальные, в мозжечке, стволовые, в мосту мозга), субарахноидальные (базальные и конвекситальные). Возможно развитие внутримозговых гематом, субдуральных гематом.

Пусковым механизмом кровоизлияния служит гипертонический криз, неадекватная физическая нагрузка, стресс, инсоляция (перегревание на солнце), травма.

Симптомы геморрагического инсульта

Протекает кровоизлияние крайне тяжело. В 50 – 90% случаев наблюдается летальный исход.

Тяжесть симптомов обуславливается формированием вторичных стволовых симптомов — отек ствола мозга, смещение его, вклинение.

Излившаяся кровь запускает целый каскад биохимических реакций, ведущий, в первые 2 суток, к развитию вазогенного отека мозга (острый период). На третьи сутки развивается отсроченный ангиоспазм, который приводит к развитию некротической ангиопатии и кальциевой смерти клетки.

Возможен вариант развития геморража путем диапедезного кровотечения – вследствие длительного спазма сосуда, замедления в нем кровотока, и последующего его стойкого расширения. При этом возникают нарушение функционирования эндотелия, повышается проницаемость стенки сосуда, выпотевание из него плазмы и элементов крови в окружающие ткани. Мелкие кровоизлияния, сливаясь, образуют различные по размеру геморрагические очаги.

Следует особо внимательно относиться к головной боли. Она может быть предвестником мозговой катастрофы.

Развитие инсульта острое (апоплексия), внезапное с быстрым нарастанием неврологических симптомов.

Быстро нарастающая головная боль – особо сильная, с тошнотой и рвотой, «приливы и пульсация» в голове, боль в глазах при взгляде на яркий свет и при вращениях глазами по сторонам, красные круги перед глазами, нарушения дыхания, сердцебиения, гемиплегия или гемипарез (паралич одноименных конечностей – правосторонний или левосторонний), нарушение сознания разной степени выраженности — оглушение, сопор или кома. Вот сценарий развития геморрагического инсульта.

Возможно внезапное начало заболевания с развития эпилептического приступа. На фоне полного здоровья на пляже, во время сильных эмоций на работе, во время травмы человек с вскриком падает, запрокидывает голову, бьется в судорогах, хрипло дышит, изо рта идет пена (возможно с кровью за счет прикуса языка).

Взгляд обращен в сторону кровоизлияния, больной как бы смотрит на пострадавшую сторону мозга, на стороне кровоизлияния широкий зрачок (мидриаз), возможно расходящееся косоглазие, глазные яблоки совершают «плавающие» движения, взгляд не фиксируется; на противоположной кровоизлиянию стороне развивается атония (опущение) верхнего века, свисает угол рта, щека при дыхании не удерживает воздух (симптом «паруса»).

Появляются менингеальные симптомы — невозможно наклонить голову вперед и достать подбородком к грудной клетке, невозможно в положении лежа на спине и согнув ногу в тазобедренном суставе разогнуть ее в коленном.

Течение обширных кровоизлияний в большое полушарие мозга может осложниться вторичным стволовым синдромом. Нарастают нарушения дыхания, сердечной деятельности, сознания, измененяется мышечный тонус по типу периодических тонических спазмов с резким повышением тонуса в конечностях (горметония) и повышения тонуса мышц экстензоров (разгибателей) и относительное расслабление мышц-сгибателей (децеребрационная ригидность), возможно развитие альтернирующих синдромов (синдромов, которые сочетают в себе поражение черепно-мозговых нервов на стороне очага кровоизлияния с расстройствами движений и чувствительности на противоположной стороне).

43-73% кровоизлияний заканчиваются прорывом крови в желудочки мозга. При прорыве крови в желудочки состояние больного резко утяжеляется – развивается кома, возникают двусторонние патологические знаки, защитные рефлексы, гемиплегия сочетается с двигательным беспокойством не парализованных конечностей (насильственные движения при этом кажутся осознанными (больные натягивают на себя одеяло, как бы хотят укрыться одеялом), горметония, углубляются симптомы поражения вегетативной нервной системы (возникают озноб, холодный пот, значительное повышение температуры). Появление этих симптомов прогностически неблагоприятно.

При первых симптомах инсульта требуется немедленная помощь – необходимо вызвать скорую помощь и госпитализировать больного.

Обследование

Головная боль, особенно повторяющаяся с однотипной локализацией всегда должна привести на консультацию и обследование к неврологу. Выявленная вовремя аневризма или другая патология сосудов, своевременное оперативное лечение могут спасти от мозговой катастрофы и даже смерти. Поэтому придется делать магнитно-резонансную томографию, возможно и с введением контрастного вещества и в режиме ангиографии. Объём обследований назначается индивидуально.

Возможны и консультации окулиста, кардиолога, ревматолога, эндокринолога, сдача анализов крови – коагулограмма, липидограмма.

Диагноз геморрагического инсульта ставится неврологом клинически. Для нейровизуализации проводится компьютерная томография головного мозга, которая сразу же «видит» первичное кровоизлияние.

Лечение геморрагического инсульта

Больной незамедлительно должен быть госпитализирован в специализированное отделение с наличием реанимации и нейрохирурга. Основной метод лечения – нейрохирургический – убрать излившуюся кровь. Решается вопрос оперативного лечения по данным компьютерной томографии и оценке количества излившейся крови и зоны поражения. Учитывается и тяжесть общего состояния больного. Делается целый ряд анализов, больной осматривается окулистом, терапевтом, анестезиологом.

Недифференцированное лечение инсульта включает:

— нормализацию функции внешнего дыхания, дыхательная реанимация;
— регуляцию функций сердечно – сосудистой системы;
— коррекцию артериального давления;
— нейропротекция – семакс 1,5% — капли в нос; цераксон или сомазина, церебролизин внутривенно, цитохром, цитомак.
— антиоксиданты – милдронат, актовегин или солкосерил, мексидол внутривенно; витамин Е.
— вазоактивные препараты для улучшения микроциркуляции – трентал, сермион.

Дифференцированное лечение геморрагий:

— нейрохирургическое лечение;
— строгий постельный режим, приподнятый головной конец кровати;
— при необходимости – глюкокортикоиды, маннит, лазикс,антагонисты кальция, антисеротонинергические средства, ингибиторы протеаз, аминокапроновая кислота, гемофобин…
— при черепно – мозговых травмах – антибиотики.

Серьезность перечисленных препаратов исключает любую самодеятельность в назначениях.
В подостром периоде и периоде последствий геморрагического инсульта больные должны находиться на диспансерном учете, лечить основное соматическое заболевание, проходить курсы нейрореабилитации.

Субарахноидальное кровоизлияние

Субарахноидальное кровоизлияние развивается при разрыве аневризмы сосуда или другой сосудистой мальформации с кровоизлиянием в субарахноидальное пространство (полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками головного и спинного мозга, заполненная спинномозговой жидкостью (ликвором).

В развитии выделяют три стадии:

1 излитие крови в субарахноидальное пространство, распространение по ликворным путям и развитие ликворно-гипертензионного синдрома;
2 свертывание крови в ликворе с образованием сгустков, нарушением ликвородинамики и развитием вазоспазма;
3 растворение сгустков и выход в ликвор продуктов фибринолиза, что усиливает вазоспазм.

При благоприятном течении восстанавливается микроциркуляция и структура мозга не поражается.

Симптомы заболевания: внезапная головная боль, светобоязнь, головокружение, рвота, возможно развитие эпилептического приступа.

Необходима немедленная госпитализация в специализированное отделение.

Диагностика: осмотр окулиста – на глазном дне присутствует отек дисков зрительного нерва, мелкоточечные кровоизлияния, гипертоническая ангиопатия; компьютерная томография; люмбальная пункция; магнито – резонансная томография в режиме ангиографии, компьютерная томография.
Внутримозговые гематомы – скопления жидкой крови или сгустков в тканях мозга. Чаще возникают при черепно – мозговых травмах и могут развиться в течение 12 – 36 часов.

Клиническая картина обусловлена первичным повреждением ткани мозга в зоне кровоизлияния и симптомов воздействия гематомы на окружающие структуры мозга — головная боль , потеря сознания вплоть до комы и очаговые неврологические знаки (гемипарез, афазия, судорожные приступы).

Показана срочная госпитализация в нейрохирургическое отделение.

Все травмы головы требуют осмотра невролога и нейрохирурга, которые, при необходимости, назначат дополнительные обследования.

Для решения вопроса оперативного лечения делается компьютерная томография, магниторезонансная томография, ангиография.

Субдуральная гематома

Субдуральная гематома – это кровоизлияние в пространство между твердой и паутинной мозговыми оболочками. Опасна такая гематома сдавлением головного мозга. Коварна субдуральная гематома временем своего развития. Возможно острое развитие: травма – гематома – клинические проявления. А возможно и наличие «светлого промежутка»: травма, потеря сознания – светлый промежуток практически без жалоб от нескольких часов до нескольких суток – резкое ухудшение, потеря сознания, нарастание неврологической симптоматики.

Поэтому важно всегда при травме головы обратиться к врачу – нейрохирургу. Лечение – оперативное – удаление гематомы.

Во всех случаях геморрагий применяют медикаментозную терапию для нормализации жизненных функций больного и сохранению непострадавших нейронов мозга. Лечение назначается только врачами, в специализированных отделениях.

Пргноз после геморрагического инсульта

Максимальная летальность (смертность) от геморрагического инсульта в первые-вторые сутки заболевания вследствие разрушения, отека мозга или сдавления жизненно важных центров, расположенных с стволе мозга.

При благоприятном течении инсульта по мере прояснения сознания четко проявляются очаговые симптомы – неврологические дефекты, которые зависят от локализации геморрагического очага — гемиплегии, гемианопсии (выпадение половины поля зрения), гемианестезии (потеря чувствительности половиной тела и одноименными конечностями), расстройства речи (при поражении левого полушария), апрактоагностический синдром (неузнавание и неумение) (при поражении правого полушария), нарушение психики(при поражении лобных долей мозга). Гемиплегия выражается параличом конечностей и параличом мышц лица и языка. При этом в руке повышается тонус мышц-сгибателей, а в ноге — разгибателей, что ведет к возникновению характерной позы Вернике — Манна, к образованию сгибательных контрактур в суставах руки и разгибательных — в суставах ноги.

Восстановительный период длительный. Максимально возможное уменьшение неврологического дефицита происходит в первый год с момента мозговой катастрофы. Постепенно интенсивность восстановления уменьшается и через три года наступает резидуальный период, то есть период остаточных явлений.

Поза Вернике – Мана у больного перенесшего геморрагический инсульт.

Консультация врача по теме геморрагический инсульт

Вопрос: существует ли профилактика геморрагических заболеваний?
Ответ: профилактика геморрагического инсульта — это, прежде всего, контроль артериального давления и массы тела, отказ от курения, злоупотребления алкоголя, избыточного потребления соли, а также ведение спокойного образа жизни.

Вопрос: спустя 3 месяца после геморрагического инсульта невролог назначил контрольное МРТ – зачем?
Ответ: для исключения свежих очагов кровоизлияния, для обнаружения исходов геморрагического инсульта – либо развивается киста (имеют значение размеры, расположение…) либо кистозно – глиозные изменения («рубцовые» изменения), для исключения сосудистой мальформации, для коррекции лечения.

Вопрос: возможно ли полное выздоровление после геморрагического инсульта?
Ответ: нет, обязательно останется неврологический дефект. Полное восстановление функций возможно при субарахноидальном кровоизлиянии.

Вопрос: существуют ли санатории для лечения больных после инсультов?
Ответ: да, но принимаются туда пациенты, способные к самообслуживанию и не имеющие общих противопоказаний.

Использованные источники: medicalj.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причины ишемического инсульта у мужчин

  Лечимся дома инсульт

  На что нужно сдать кровь после инсульта

  Комната для больных инсультом

Киста после инсульта

Совсем недавно ученые выявили взаимосвязь между такими серьезными заболеваниями, как рак и инсульт. Эти два заболевания могут быть главными причинами развития друг друга или наслаиваться, создавая опасную для здоровья и жизни клиническую картину.

Одним из последствий инсульта, который может перерастать в рак, является киста. Она представляет собой полость, пузырь, который полностью или частично заполнен жидкостью. В некоторых случаях кисту после инсульта могут называть опухолью. Это необходимо только ради удобства.

Данный недуг имеет очень серьезный характер. Киста располагается в головном мозге, может поражать отдельные его части. Это может привести к летальному исходу или кардинальному изменению образа жизни больного.

Киста головного мозга может встречаться не только у взрослых после инфаркта, но и у младенцев. Это может быть вызвано развитием инфекций, нарушением в развитии и т. д.

Основные симптомы кисты после инсульта

Характер симптоматики полностью зависит от размеров полости и степени ее развития в головном мозге. Полость крупных размеров может вызывать острые симптомы, которые могут сильно сказаться на образе жизни человека. Поражения менее больших масштабов может проходить и вовсе без каких-либо признаков.

К основным симптомам онкологии такого характера после инсульта относят:

  • Сильные головные боли и мигрени, которые не удается подавить с помощью лекарственных средств.
  • Нарушение зрения и потеря ее остроты.
  • Проблемы со слухом.
  • Шум в ушах.
  • Бессонница.
  • Частичный или полный (на самых поздних стадиях) паралич нижних или верхних конечностей.
  • Нарушение координации.
  • Прихрамывание.
  • Психическая неуравновешенность, нестабильное эмоциональное состояние.
  • Тошнота и продолжительная рвота.
  • Потеря сознания.
  • Повышенное давление в области черепной коробки.
  • Резкое или постепенное снижение чувствительности и восприимчивости кожных покровов.
  • Непроизвольные движения нижних или верхних конечностей и т. д.

Факторы, влияющие на симптоматику

Помимо размеров, на симптоматику влияют и следующие факторы:

  • Расположение кисты.
  • Участок мозга, на который оказывается давление.
  • Характер давления на отдельный участок головного мозга.

В качестве примеров можно привести кисту, которая оказывает сильное давление на мозжечок. В данном случае у больного может сильно измениться походка, характер движений, почерк и т. д.

Но бывают и такие случаи, когда пациент не страдает от перечисленных выше симптомов, а сама киста не прогрессирует уже долгое время. В таком случае больной может освободиться от агрессивных методов терапии. Это производится только по рекомендации врача и под его чутким контролем. В случае увеличения скорости роста кисты стоит немедленно возвратиться к прежнему лечению.

Опасные последствия

Как и ряд других серьезных заболеваний, киста после инсульта требует немедленного лечения. В противном случае, она будет только прогрессировать, что приведет к опасным последствиям.

К неблагоприятным для жизни последствиям кисты можно отнести следующие пункты:

  • Нарушение координации.
  • Резкое или постепенное ухудшение слуха или зрения.
  • Гидроцефалия. Это явление сопровождается образованием в желудочках головного мозга особой жидкости.
  • Смерть больного.

Способы избегания опасных последствий

Существует множество способов, с помощью которых можно раз и навсегда приостановить развитие кисты головного мозга и избежать опасных для организма последствий. Если киста маленьких размеров, не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, то выявляется она, как правило, совершенно случайно. В данном случае пациенту назначают эффективное медикаментозное лечение.

Если же полость достигла больших размеров, стремительно развивается и оказывает отрицательное воздействие на одну или несколько частей головного мозга, то она уже требует немедленного хирургического вмешательства. Проводится операция, главной целью которой является удаление полости с жидкостью.

Профилактика

Даже если у вас не диагностировали данный недуг, необходимо позаботиться о своем здоровье заранее, т. е. задолго до выявления болезни. Таким образом, можно свести на нет риск ее развития.

К эффективным профилактическим мерам, которые противостоят развитию кисты головного мозга, относят:

  • Защита от переохлаждения.
  • Меры против развития вирусных заболеваний.
  • Полное воздержание от пагубных привычек.
  • Меры, направленные на тщательный контроль уровня артериального давления и т. д.

Диагностика кисты головного мозга

Киста в головном мозге — очень серьезное явление, которое довольно часто не сопровождается дискомфортом. Именно поэтому редко удается вовремя диагностировать недуг и приступить к незамедлительному лечению.

Диагностика кисты проводится в два этапа. Рассмотрим их в отдельности.

Осмотр лечащим врачом

Первый шаг, который актуален при диагностике большинства заболеваний, — осмотр лечащим врачом. Этот шаг необходим для выявления первичных симптомов недуга и назначения дальнейших методов исследования.

Врач проводит первичный осмотр пациента. Специалист обязательно измеряет уровень артериального давления. Далее он опрашивает пациента на предмет имеющихся жалоб, изучает анамнез. Особое внимание специалист уделяет наследственному фактору.

После первичного осмотра лечащий врач принимает решение, необходимо ли применение более точных методов исследования или нет.

Использование точных методов исследования

Для того, чтобы диагностировать кисту головного мозга, необходимо использовать точные методы исследования. Они могут дать достоверную информацию о расположении полости, ее размерах и стадии развития. Эта информация просто необходима для назначения дальнейшего решения.

Рассмотрим основные методы исследования кисты головного мозга.

Магнитно-резонансное исследование

Магнитно-резонансное исследование — очень эффективный и распространенный метод диагностики кисты головного мозга. Он заключается в следующем: больному вводят особое контрастное вещество. Далее делают снимок. Контрастное вещество показывает наличие кисты, ее размеры и точное расположение.

Данный метод исследования можно использовать неограниченное количество раз. Это позволяет постоянно отслеживать состояние пациента, что просто необходимо для его эффективного лечения.

Доплеровское исследование

Доплеровское исследование направлено на определение состояния сосудов. Данный метод может показать, насколько сужены сосуды, определить точное расположение очага их воспаления.

Данный метод очень эффективен для определения кисты, так как может дать всю необходимую информацию о тех сосудах, которые отвечают за поставку крови в головной мозг. Нарушения в их работе могут стать основной причиной инсульта и, следовательно, кисты.

Анализ крови

Этот метод исследования стал по-настоящему традиционным. Его используют для диагностики самых различных недугов и заболеваний. К их числу относится и киста головного мозга.

С помощью этого метода можно определить точный процент содержания в плазме больного такого вещества, как холестерин. Он является одной из причин закупорки сосудов. Это и может привести к образованию полости.

Анализ крови определяет и наличие инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Лечение кисты головного мозга

Как уже было сказано выше, тактика лечения кисты головного мозга полностью зависит от степени тяжести недуга. Существует два основных методов лечения, которые зависят от этого фактора. Рассмотрим их в отдельности.

Традиционное лечение

Традиционное лечение подходит только для тех случаев, когда киста небольшого размера, не наблюдается тенденция ее роста. Этот метод заключается в употреблении больным различных лекарственных препаратов для ликвидации первичных симптомов и причин возникновения недуга.

Довольно часто назначаются следующие лекарственные препараты:

  • Карипаин.
  • Лонгидаза.
  • Пикамилон.
  • Пантогам.
  • Инстенон.
  • Антиоксиданты.
  • Препараты для снижения процента содержания в плазме липопротеидов низкой плотности.
  • Противоинфекционные и противовоспалительные препараты и т. д.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство — более серьезный метод лечения. Он необходим в следующих случаях:

  • Регулярные судорожные припадки.
  • Излияние плазмы в головной мозг.
  • Поражение отдельных частей головного мозга.
  • Стремительный рост и развитие кисты.
  • Гидроцефалия.

Для устранения кисты могут использоваться такие операции, как шунтирование, эндоскопия или трепанация черепа.

Использованные источники: cardioplanet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причины ишемического инсульта у мужчин

  На что нужно сдать кровь после инсульта

  Комната для больных инсультом

  Лечение и профилактика инсульта сосновыми шишками

Чем опасен геморрагический инсульт

Инсультом называется острое нарушение мозгового кровообращения. Геморрагический инсульт – это внезапное кровоизлияние, происходящее из разорвавшегося сосуда в черепную коробку. Это очень тяжелая патология, которая может вызвать необратимые последствия. Поэтому при появлении ее симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь.

Коварство геморрагического инсульта

Это наиболее опасная из всех разновидностей инсультов. Данная патология вызывает разрыв мозговых сосудов.

К ее развитию приводит истончение стенок сосудов и повышенное давление.

Есть ли у больного шанс на выживание, определяет совокупность нескольких факторов, и зависит от состояния здоровья человека в целом.

Довольно часто такой инсульт сопровождается отеком мозга. Если быстро не устранить этот симптом, в организме произойдут необратимые изменения. Может наблюдаться нарушение сердечного ритма, ухудшение функционирования внутренних органов, конечностей.

Лечение

Целью лечебных мероприятий является:

  • Восстановление мозгового кровообращения.
  • Ликвидация отека мозга.
  • Улучшение реологических характеристик крови.
  • Стимуляция процесса восстановления тканей.
  • Стимулирование нейрогенеза.
  • Поддержание в норме работы витальных систем и функций.
  • Применение терапии основанной на лечении последствий инсульта

Медикаментозная терапия

Первоочередная задача такого лечения заключается в нормализации жизненно важных функций, устранении отека мозга и остановке кровотечения.

Очень важно обеспечить проходимость органов дыхания. Если наблюдается отек легких, назначают ингаляции кислорода с парами спирта.

Также могут быть использованы кардиотоники. Чтобы устранить гипертермию, может быть назначен раствор анальгина или амидопирина.

Чтобы остановить кровотечение, нужно попытаться уменьшить артериальное давление. Для этого применяют дибазол или гемитон. В случае отсутствия эффекта может быть назначен аминазин и новокаин.

Также используют средства, которые увеличивают свертываемость крови и снижают проницаемость сосудов. К ним относятся препараты кальция и раствор викасола. Может быть назначен рутин и раствор аскорбиновой кислоты.

С целью торможения фибринолитической активности крови используется эпсилон-аминокапроновая кислота. С целью устранения отека мозга и снижения внутричерепного давления назначают маннитол и лазикс.

Чтобы решить какую же методику лечения инсульта выбрать, первым делом следует разобраться, что же собой представляет такая болезнь. В этом отлично поможет статья, в которой подробно описана история болезни геморрагического инсульта. Там же вы найдете и провоцирующие факторы этой болезни.

Что такое элективный мутизм и как он проявляется у детей. Нужно ли его лечить, или мутизм считается лишь возрастной проблемой, которая в дальнейшем пройдет без врачебного вмешательства. Об этом в статье.

Хирургическое лечение

Операцию выполняют в нейрохирургическом отделении. Обычно эта процедура осуществляется в течение трех суток от начала болезни.

К основным показаниям к проведению хирургического вмешательства относятся:

  • Крупные полушарные гематомы.
  • Попадание крови в мозговые желудочки.
  • Разрыв аневризмы, который сопровождается увеличением внутричерепного давления.

В ходе операции из гематомы удаляют кровь, что позволяет снизить давление в черепе и тканях мозга. Благодаря этому прогноз для жизни существенно улучшается.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим мероприятиям при лечении данной патологии относится:

  • дарсонвализация или электротерапия;
  • бальнеотерапия или водолечение;
  • фарадизация – использование низкочастотного переменного тона.

Также на людей, которые перенесли инсульт, положительное влияние оказывает парафинотерапия, светолечение, иглорефлексотерапия.

Психотерапия

На всех стадиях выздоровления важную роль играет помощь психологов и психотерапевтов.

После инсульта многие люди находятся в подавленном и депрессивном состоянии. Поэтому для лечения пациентов психологи используют такие методы, как беседа и внушение.

Однако основную роль в восстановлении больных играют не врачи, а близкие люди. Ведь человек, перенесший инсульт, как никогда нуждается в их заботе и поддержке.

Гомеопатия

Гомеопатия не рассматривает инсульт как поражение конкретного органа – с точки зрения этой науки данное заболевание является следствием нарушения равновесия во всем организме.

Курс лечения обычно длится от одного месяца до шести.

Народные средства

Вспомогательными методами при лечении инсульта являются народные рецепты. Однако предварительно обязательно нужно получить консультацию лечащего врача.

  • Взять чайную ложку сушеных корней пиона, измельчить и залить кипятком. Настаивать в течение часа, хорошенько процедить. Пить по столовой ложке четыре раза в день.
  • 30 грамм лаврового листа следует залить 1 стаканом масла. Убрать на 2 месяца настаиваться. После этого процедить состав, довести до кипения и втирать в пораженные участки.
  • Взять иглы ели, сливочное масло, лавровые листья. Соотношение 1:12:6. Полученную мазь втирать в парализованные участки.
  • Смешать спирт и растительное масло в пропорции 1:2. Полученную мазь втирать в парализованные участки.

Лечебная гимнастика

С помощью специальных упражнений можно восстановить потерянные способности организма.

После инсульта физкультура должна носить лечебный характер. Человек не должен утомляться или перенапрягаться, поэтому начинать нужно с простых упражнений.

Практика доказывает тот факт, что в большинстве случаев такая гимнастика дает положительные результаты.

На начальной стадии гимнастика имеет пассивный характер:

  • в лежачем положении;
  • в сидячем положении;
  • в положении стоя;
  • упражнения для лица.

Чаще всего используют следующие упражнения:

  • Закрыть глаза и совершить 10 круговых движений в правую, а затем в левую сторону. Несколько секунд поморгать. Сделать это же упражнений с открытыми глазами.
  • Сгибать и разгибать пальцы рук. Впоследствии нагрузку на мышцы можно увеличить – для этого можно использовать резиновое кольцо.
  • В лежачем положении по очереди сгибать руки в локтях.
  • Ноги сгибать в коленях.
  • Аккуратно поворачивать голову в левую и правую сторону. Во время поворота вправо следует зафиксировать взгляд слева, и то же самое сделать в обратном направлении.

Основными функциями мочевого пузыря считаются накопление и контролируемое выведение мочи наружу. Регулирование этой деятельности возложено на нервную систему организма. В том случае, когда происходит дисфункция участка нервной системы, ответственной за функционирования органа, возникает состояние, обозначающееся в медицине термином — нейрогенный мочевой пузырь. Из-за нее человек теряет возможность контролировать мочеиспускание.

На прилавках аптек выбор лекарственных препаратов более чем достаточен, но какие таблетки выбрать, если вас укачивает в самолете? Почитать про различные их виды можно здесь, но перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Лечение лимфостаза руки после геморрагического инсульта

Терапия лимфостаза предполагает восстановление оттока лимфы из пораженной конечности.

Для этого могут быть назначены такие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • ручной лимфодренажный массаж;
  • лазеротерапия;
  • гидромассаж;
  • аппаратная пневмокомпрессия.

Медикаментозная терапия предполагает применение таких препаратов:

  • флеботоники, обладающие лимфотропным эффектом;
  • энзимы;
  • ангиопротекторы;
  • иммуностимуляторы.

Лечение геморрагического инсульта в остром периоде

Лечение патологии в остром периоде заключается в следующем:

  • Поддержание нормального уровня оксигенации;
  • Нормализация артериального давления.
  • Коррекция работы сердца.
  • Контроль показателей гомеостаза.
  • Контроль состояния кишечника и мочевого пузыря.
  • Уход за кожными покровами.
  • Пассивная гимнастика и массаж конечностей.

Последствия

Геморрагический инсульт имеет очень серьезные последствия для человека. Степень их тяжести зависит от локализации поражения. Если кровоизлияние затронуло мозжечок, нарушается координация движений.

Парез или паралич обычно развивается на стороне, которая является противоположной по отношению к месту поражения. Если очаг поражения локализуется слева, обычно нарушается речь.

Прогноз

В целом прогноз после инсульта считается неблагоприятным. Смертность при обширном геморрагическом инсульте составляет примерно 60-70 %.

Особенно велика она в первые-вторые сутки после кровоизлияния. После ликвидации гематомы этот показатель составляет 50 %.

Точно ответить, сколько живут после геморрагического инсульта нельзя. Основные причины летального исхода заключаются в нарастающем отеке и дислокации мозга. Также к смерти может привести рецидив кровоизлияния.

Приблизительно 2/3 людей, которые перенесли такой инсульт, остаются инвалидами. Все зависит от объема гематомы, ее локализации, имеющихся заболеваний и возраста.

Кома после геморрагического инсульта носит негативный прогноз, поскольку очень сложно, а порой и просто невозможно, восстановить погибшую ткань головного мозга.

Давайте поговорим о лечении синдрома беспокойных ног. В повседневной жизни с ним сталкиваются достаточно часто. Вся правда об этом заболевании.

Попробуем разобраться в причинах неврита слухового нерва. В этом нам поможет следующая ссылка. Профилактические меры и восстановление после операции.

Восстановление после геморрагического инсульта и меры профилактики

Восстановление проводят на любом этапе лечения, после того как ликвидированы острые признаки.

Реабилитация может осуществляться и дома, после согласования с лечащим врачом.

Профилактические мероприятия заключаются в своевременном лечении гипертонии – это позволяет снизить угрозу инсульта на 40-50 %.

Также очень важно устранить все факторы риска. К ним относится гиперхолестеринемия, злоупотребление алкоголем, курение, сахарный диабет.

Пациенту рекомендуются такие мероприятия:

  • магнитотерапия;
  • массаж;
  • рефлексотерапия;
  • электростимуляция.

Реабилитация также включает следующие направления:

  • ЛФК после инсульта. С помощью выполнения специальных упражнений человек может улучшить кровообращение, повысить мышечную активность.
  • Психотерапия.
  • Занятия с логопедом.
  • Витаминотерапия.
  • Обучение навыкам самообслуживания.

Как уже говорилось, реабилитацию больного можно проводить и в домашних условиях, если на это нет никаких противопоказаний.

Жизнь после инсульта

После инсульта стоит отказаться от сладкой и соленой пищи. Также противопоказаны жирные и острые блюда. Не стоит есть продукты с большим содержанием натрия. Благодаря такой диете удастся поддерживать нормальный уровень сахара и холестерина, что позволит уменьшить угрозу повторного инсульта.

Необходимо избавиться от вредных привычек, своевременно проходить медицинские обследования, заниматься лечебной физкультурой. Все эти мероприятия позволят скорее восстановиться и предупредить возможные рецидивы.

Геморрагический инсульт может привести к самым серьезным последствиям для здоровья. Поэтому его признаки нельзя игнорировать: своевременно предоставленная помощь позволит сохранить человеку жизнь.

Видео поможет и расскажет о методах восстановления после инсульта:

Использованные источники: gidmed.com

Статьи по теме